讓我們一起來了解非何杰金氏淋巴瘤。別怕，我們來聊聊！

你有沒有註意到脖子或腋下長過小腫塊？大多數情況下，這些都是正常的，但有時也可能是淋巴瘤等疾病的徵兆。今天我們要討論的就是這樣一種癌症：非何杰金氏淋巴瘤。聽到這個名字不要害怕。讓我們用簡單易懂的方式來了解它。

簡單來說，什麼是非何杰金氏淋巴瘤（NHL）？

非何杰金氏淋巴瘤（NHL）是一群起源於淋巴系統的血液癌症。你可能想知道淋巴系統是什麼。它是人體免疫系統的重要組成部分。就像國家的國防軍一樣，這個系統透過抵禦致病病原體來保護我們。

淋巴系統中存在一種特殊的、類似士兵的細胞，我們稱之為淋巴球。它們是一種白血球。當這些淋巴球的基因改變，也就是突變時，這些細胞就會開始不受控制地分裂和增生。由此產生的癌症，我們稱之為非何杰金氏淋巴瘤。

這些異常細胞經常聚集在淋巴結中形成腫瘤。它們還可以擴散到淋巴系統的其他器官，例如脾臟。

但請記住：憑藉當今先進的治療手段，非何杰金氏淋巴瘤患者的壽命比以往任何時候都長。有時治療可以徹底治癒疾病。而有時，治療的目標是盡可能長時間維持疾病緩解，使患者無症狀。

NHL有不同的類型嗎？

是的，這種疾病有70多種主要類型，但它們主要根據受影響的淋巴細胞類型進行分類。

• B細胞淋巴瘤：這類淋巴瘤起源於一種稱為B細胞的淋巴球。 B細胞負責產生抗體，抵抗入侵人體的病原體。約85%的非何杰金氏淋巴瘤患者屬於此類。
• T細胞淋巴瘤：這類淋巴瘤起源於一種稱為T細胞的淋巴球。 T細胞直接對抗病原體，同時也能輔助B細胞發揮作用。

此外，醫生也會根據淋巴瘤擴散的速度進行分類。

• 侵襲性強：這種類型的癌細胞會迅速擴散到全身，因此需要進行強化治療。
• 惰性：這種類型的癌細胞擴散速度非常緩慢。有時，早期階段無需治療。

這種疾病有哪些症狀？

這種疾病最常見的症狀是頸部、腋窩或腹股溝出現無痛性腫脹或腫塊，稱為淋巴結腫大。但請記住，癌症並非淋巴結腫大的唯一原因，而普通感冒或流感也可能導致淋巴結腫大。

除此之外，症狀也會因癌細胞所在位置的不同而有所差異。讓我們在下表中仔細看看。

B症狀有哪些？

在診斷淋巴瘤時，醫生會尋找三種特定的症狀，稱為「B症狀」。這三種症狀是：

1.不明原因發熱

2.夜間大量出汗

3.無緣無故的體重減輕

是否有這些症狀可以幫助確定你所患淋巴瘤的類型，並確定最佳治療方案。

患上這種疾病的危險因子有哪些？

非霍奇金淋巴瘤的確切病因尚未明確。然而，目前已發現一些因素會增加罹患此病的可能性或風險。

如何診斷這種疾病？ （診斷）

當你去看醫生時，他/她會按照幾個步驟來準確診斷疾病。

• 身體檢查：首先，醫生會詢問您的症狀，並檢查您的身體是否有淋巴結腫大等徵兆。
• 血液檢查：像全血球計數 (CBC) 這樣的檢查可以反映您的整體健康狀況。
• 影像檢查： CT掃描、MRI掃描和PET掃描等檢查可以尋找體內癌細胞。
• 切片檢查：這是唯一能百分之百確診該疾病的方法。切片檢查需要從腫大的淋巴結或腫大區域取一小塊組織，並在顯微鏡下檢查。這是唯一能確定是否有淋巴瘤細胞的方法。
• 免疫表型分析：這是一項特殊的檢測，可透過檢查從活檢中提取的細胞來幫助確定 NHL 的特定類型。

疾病階段

檢查結束後，醫生會確定你的病情處於哪一階段。這對於制定治療方案至關重要。

有哪些治療方法？

您需要接受的治療取決於許多因素，包括您患有的非何杰金氏淋巴瘤的類型、疾病的階段以及您的整體健康狀況。

• 主動監測：如果您患有隱匿性病例且沒有症狀，醫師可能會決定不進行治療，而是觀察病情進展。在這種情況下，您會定期接受監測，只有在出現症狀時才會開始治療。
• 化療：這是最常用的治療方法。它透過向體內注射藥物來殺死癌細胞。
• 標靶治療：這類藥物針對癌細胞的特定弱點進行標靶攻擊。單株抗體療法就是這樣一種治療方法。
• 免疫療法：這種療法旨在刺激自體免疫系統來摧毀癌細胞。 CAR -T細胞療法就是這樣一種先進的治療方法。
• 放射療法：這種療法利用高能量射線（例如 X 射線）來摧毀癌細胞。
• 幹細胞移植：如果其他治療方法無效，通常會採用這種方法。該療法包括先進行高劑量化療以殺死癌細胞，然後將健康的幹細胞注射到體內。

如何與疾病共存？

當您患有非何杰金氏淋巴瘤時，您可以做很多事情來照顧自己。

• 吃營養豐富的食物。食物就是能量。良好的飲食有助於維持身體的能量。
• 盡量多休息。治療可能會讓你感到疲倦。休息有助於身體恢復體力。
• 控制壓力。與癌症共存並不容易。請與醫生、家人或值得信賴的朋友談談您的恐懼和疑慮。
• 運動。請諮詢醫生，制定一套適合您的輕度運動計畫。
• 了解安寧療護。安寧療護旨在透過減輕患者的疼痛、不適和壓力，無論疾病處於哪個階段，來幫助患者更輕鬆地度過生活。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您正在接受治療，且症狀加重或出現新症狀，請立即告知您的醫師。治療結束後，請務必按時參加預約的門診復診。

什麼情況下應該去急診治療中心（ETU）？

如果出現嚴重症狀，例如呼吸困難或大量出血，請立即前往最近的醫院急診室。