你需要切除部分腎臟嗎？ （部分腎切除術）－別害怕，我們來談談這件事。

醫師是否曾告知您，由於腎臟腫瘤、感染或其他問題，您需要進行腎臟移植手術？聽到這樣的消息，感到害怕和焦慮是很正常的。但請不要擔心。在當今醫學如此發達的時代，這類手術的成功率非常高。今天，我們將以簡單易懂的方式，為您講解所謂的“部分腎切除術”，也就是切除部分腎臟的手術。

簡單來說，什麼是部分腎切除術？

部分腎切除術是一種外科手術，其中只切除腎臟中患病、受損或癌症的部分，並修復腎臟的其餘健康部分。

想想看，腎臟是我們身體的主要過濾器。這兩個腎臟負責過濾體內的廢物，維持我們的健康。因此，這項手術的主要目標是只切除病變部分，而不是切除整個腎臟，並盡可能保留健康的腎臟組織。因為腎臟的功能對我們的生命至關重要，所以保護其健康部分非常重要。

為什麼需要做這種手術？

醫生可能會建議您進行這項手術，以治療多種不同的疾病。主要原因包括：

• 腎癌：這種方法通常用於切除較小的癌性腫瘤，特別是腎臟中發生的癌性腫瘤。
• 復發性感染：僅限於腎臟某一部分的嚴重感染，且無法用藥物治療。
• 腎結石造成的損害：如果腎臟的一部分因腎結石而功能失調或受損。
• 損傷：如果腎臟的一部分因意外事故而受損。
• 先天缺陷：如果出生時腎臟的某部分有缺陷。
• 高血壓：有時可能需要進行這種手術來控制腎臟供血血管問題引起的高血壓。

主要的手術方法有哪些？

通常有兩種主要的手術方法。醫生會根據您的具體情況，決定哪種方法最適合您。

手術前會發生什麼事？

安排好手術後，您需要與醫生見面。屆時，

• 我們會檢查您的整體健康狀況，包括測量血壓和脈搏等。
• 務必告知醫生您正在服用的所有藥物（處方藥和非處方藥）、維生素和草藥補充劑。血液稀釋劑，例如阿斯匹靈，可能需要在手術前停用。但是，切勿在未諮詢醫生的情況下擅自停用任何藥物。
• 請告知您的任何過敏史（藥物、皮膚清潔劑、乳膠、食物）。
• 建議您在手術前一晚午夜後不要進食或飲水。如果您需要服用任何必要的藥物，或許可以用少量水送服。醫生也會就此告知您。

手術過程中會發生什麼事？

這是一項團隊合作。該團隊通常包括腎臟外科醫生（泌尿科醫生）、麻醉師和護理人員。

首先，麻醉師會為您進行全身麻醉。這意味著手術過程中您不會感到任何疼痛，並且會處於睡眠狀態。然後，會插入導尿管。

接下來，按照選定的方法進行手術。

• 開放式手術中：醫生會做一個較大的切口，並用血管夾暫時阻斷腎臟的血管。然後，在腎臟上放置冰塊以降低腎臟溫度。這樣做是為了在阻斷血流的同時，最大限度地減少腎臟組織的傷害。之後，切除病灶部分並修復腎臟。
• 機器人手術：醫生透過幾個小切口插入攝影機和手術器械，並在腹腔內注入二氧化碳氣體。這會在腹腔內創造空間，使醫生能夠輕鬆觸及腎臟。然後，醫生利用機械手臂非常精細地切除病變部分，並修復腎臟。

手術結束時，切口會用縫線和/或縫合釘閉合。有時會放置細小的矽膠引流管，以排出可能積聚在體內的液體或血液。這些引流管會在幾天後取出。手術通常需要3-4小時。

手術後會發生什麼事？需要多久才能恢復？

手術後，您將被送往恢復室。您會保持清醒，但可能會有些昏昏欲睡。我們會給您服用止痛藥。由於麻醉作用，您可能會感到噁心，我們也會給您相應的藥物。

• 飲食：前一兩天您只能食用流質食物。之後會逐漸過渡到普通食物。
• 步行：出乎意料的是，手術後第二天您就會被鼓勵下床走動。步行有助於加速康復，改善血液循環，預防血栓，並預防肺炎等併發症。
• 住院狀況：機器人手術後通常需要住院1-2天。開放式手術後，通常需要住院3-4天。
• 恢復時間：機器人手術後4-6週即可恢復正常活動。而傳統開腹手術則需要8-12週左右。如果您的工作對體力要求較高，建議適當延長恢復時間。

什麼情況下應該立即聯絡醫生？

回家後，您需要按預約時間去看醫生。但是，如果您出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。