晚上入睡時會發出很大的鼾聲嗎?或是醒來後覺得很疲憊,好像沒睡好?你的伴侶有時會告訴你,你在睡夢中會突然停止呼吸?這些都可能是比打鼾更嚴重的疾病的徵兆。這種情況叫做阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)。
簡單來說,什麼是阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)?
想像一下,當我們睡覺時,喉嚨後方的軟組織會稍微放鬆,導致呼吸道(氣管)變窄。有時甚至會完全閉合。這時會發生什麼事呢?我們的身體無法獲得足夠的氧氣。為了感知到這種情況,我們的大腦會短暫地將我們從深度睡眠中喚醒,以便重新開始呼吸。這種情況一天可能發生數百次。但我們卻對此毫無察覺。
很多人都知道CPAP呼吸器可以治療這種疾病。但並非每個人都能接受使用它。另一種有效的治療方法是口腔矯正器,這是一種佩戴在口腔內的裝置。
那麼,這些口腔矯正器是什麼呢?
這就像牙套一樣,是由牙醫根據您的口腔情況量身定制的特殊裝置。您晚上睡覺前戴上它,早上醒來後就可以取下來。
它的主要功能是使你的下顎和舌頭保持在不會阻塞呼吸道的位置,讓你在睡眠時呼吸更順暢,並減少因阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)而醒來的次數。
這些設備主要有哪些類型?
這些設備主要有兩種類型。
1. 下顎前移裝置(MADs)
這是治療阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)最常用的牙套類型。它的原理是稍微向前推下顎骨。當下顎骨向前移動時,與其相連的舌頭也會向前移動。這樣就為咽喉後部創造了更多空間,從而改善呼吸。這種牙套由兩個獨立的部分組成,分別用於上排牙齒和下排牙齒。這兩個部分連接在一起,因此可以調節下顎骨向前移動的幅度。
這些MAD設備可能彼此不同。
- 它們的大小。
- 它們由哪些材料製成(有些柔軟,有些堅硬)。
- 這兩個部分是如何連接的。
- 嘴巴閉合時牙齒之間的接觸量。
- 下顎骨向前移動的距離。
2. 舌頭穩定器(TSD)
這種裝置使用一個類似球狀的小部件來固定舌頭並將其向前拉。該裝置利用吸力固定舌頭。舌尖被固定在裝置內,舌根則向前拉。這樣可以增加咽喉空間,讓呼吸更順暢。
雖然這些不如 MAD 那麼廣為人知,但對於因牙齒強度不足而無法使用 MAD 的人來說,它們是一個不錯的選擇。
哪些人最適合使用這些工具,哪些人最不適合?
這些設備並非適用於所有人,因此請務必諮詢醫生,以確定它們是否適合您。請參閱下表,了解這些設備適用於哪些人群以及不適用於哪些人群。
| 地位 | 描述和推薦 |
|---|---|
| 合適的人選 |
|
| 不稱職的人 |
|
最重要的是,醫生應該確定您的睡眠呼吸中止症程度,並制定最佳治療方案。切勿僅僅因為在藥局或網路上看到這些產品就購買和使用。
我怎樣才能獲得這樣的設備?
要實現這一點,需要採取一些具體步驟。
首先,你需要做睡眠監測以確診是否有睡眠呼吸中止症。你的醫生會為你安排這項檢查。
2. 如果醫生根據檢查報告認為口腔矯正器適合您,他或她會將您轉診給專科牙醫。
3. 牙醫會取牙齒印模或進行 3D 掃描。
4. 根據該測量結果,專業的製造工廠將為您生產合適的設備。
5. 矯正器製作完成後,您需要再次去看牙醫。屆時,牙醫會檢查矯正器是否適合您的口腔,並且足夠牢固,不會在夜間脫落。
6. 它也提供如何清潔和保養的說明。
有時,醫生可能會建議在植入設備後進行另一次睡眠研究,以查看其有效性。
需要多久適應?會有副作用嗎?
完全適應可能需要兩到四周的時間。最初幾天,嘴裡有東西可能會感覺很奇怪。一開始可以每次配戴幾個小時,然後逐漸增加配戴時間。
最初一兩週可能會出現一些輕微的副作用,但一旦適應了就會消失。
- 短期副作用:
- 口腔唾液分泌過多。
- 下顎骨、牙齒和顳顎關節(TMJ)疼痛。
- 口乾。
- 牙齦不適。
- 長期副作用:
- 使用合適的、製作精良的矯正器時,長期副作用很少見。如果出現副作用,可能包括牙齒位置改變、牙齒鬆動或下顎肌變化。
因此,定期去看牙醫檢查牙齒和下顎的健康狀況,並確保矯正器處於良好狀態非常重要。
重點
- 口腔矯正器是治療阻塞性睡眠呼吸中止症的一種方法,尤其適用於難以使用 CPAP 呼吸器的人。
- 這些方法對輕度至中度阻塞性睡眠呼吸中止症最為有效,但可能不適用於重度患者。
- 最好的效果是透過專業牙醫根據您的口腔情況量身定制的矯正器來實現的。
- 在開始這種治療之前,請務必去看醫生並進行睡眠研究,以確認您是否患有這種疾病以及這種治療是否適合您。
- 使用本設備時,請注意口腔健康。定期進行牙科檢查。











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