關於高血鈣症（高血鈣症），你需要了解些什麼！

提到鈣，我們通常會想到強壯的骨骼和健康的牙齒，對吧？鈣確實是人體必需的營養素。但是，你知道嗎？任何東西過量都會引發健康問題，血液中鈣含量過高也不例外。大多數情況下，這種情況在早期階段可能沒有任何症狀。今天，我們就來聊聊血液中鈣含量升高，也就是醫學上所說的高血鈣症。

為什麼血液中的鈣含量會這樣增加？

通常情況下，我們身體能夠很好地控制血液中的鈣含量。多種激素都參與其中。然而，有超過25種原因，例如某些疾病、藥物、腎臟問題或脫水，會導致這種控制失衡，從而使血液中的鈣含量升高。讓我們來看看其中一些主要原因。

副甲狀腺活動增強（副甲狀腺功能亢進）

這是高血鈣最主要、最常見的原因。事實上，約90%的高血鈣症病例都是由它引起的。在頸部甲狀腺後方，有四個小的、骨狀的腺體，我們稱之為副甲狀腺。它們分泌副甲狀腺素（PTH）。這種荷爾蒙有助於控制血液中的鈣含量。在副甲狀腺功能亢進症中，一個或多個副甲狀腺過度活躍，持續分泌PTH激素，而忽略了血液中鈣的正常水平。於是，血液中的鈣含量異常升高。這種情況在停經後婦女中尤其常見。

你服用的一些藥物

某些藥物和營養補充劑也會導致血液中鈣含量升高。

癌症

某些類型的肺癌、乳癌或血液癌症也會導致高血鈣症。這可能是由於癌細胞擴散到骨骼（骨轉移）或某些類型癌症產生的荷爾蒙所致。

其他不太常見的原因

• 諸如結節性多發性硬化症之類的疾病
• 結核
• 腎衰竭
• 甲狀腺功能亢進
• 佩吉特氏症是一種骨骼疾病。
• 臥床數週
• 脫水
• 遺傳性疾病，如家族性低鈣尿症性高血鈣症

這種疾病有哪些症狀？

如果患有輕度高鈣血症，可能不會出現任何症狀。但當病情加重時，會影響身體的多個部位。請注意觀察以下症狀。

• 尿頻
• 感覺異常口渴
• 身體疲勞和虛弱
• 骨痛
• 頭痛
• 噁心和嘔吐
• 便秘
• 食慾
• 肌肉疼痛、僵硬或抽搐
• 健忘和精神混亂
• 憂鬱和暴躁

高血鈣症會引起哪些併發症？

血液中鈣含量長期過高會導致多種嚴重的健康問題。

• 骨質疏鬆症：在副甲狀腺功能亢進等疾病中，大量鈣質會從骨骼釋放到血液中。這會導致骨骼變薄、脆弱，容易骨折。這種情況稱為骨質疏鬆症。
• 腎結石：當尿液中鈣含量增加時，鈣會在腎臟內積聚並形成小結石。這些結石沿著泌尿道向下移動時會引起劇烈疼痛。
• 腎衰竭：高鈣水平會直接影響腎臟功能。這會降低腎臟淨化血液和清除廢物的能力，甚至可能導致腎衰竭。
• 對大腦功能的影響：血液中鈣含量升高會影響神經系統，並被認為會影響記憶力。它可能導致意識混亂、癡呆等症狀，嚴重時甚至會導致昏迷。
• 心臟疾病：異常高的鈣含量會擾亂心臟的電訊號，導致心律不整（心律不整）。

醫生是如何發現這個問題的？

由於通常沒有明顯的症狀，這種疾病往往是在因其他原因進行血液檢查時偶然發現的。如果醫生懷疑您患有此病，他/她會安排血液檢查以檢測您的鈣含量。這項血液檢查還可以檢測您的副甲狀腺素 (PTH) 水平。這有助於診斷副甲狀腺功能亢進。此外，可能還會進行以下檢查以尋找病因：

• 驗血檢查維生素D水平
• 骨密度測試
• 超音波檢查腎結石
• 可以透過尿液樣本檢測來查看尿液中排出的鈣含量以及腎臟功能狀況。

如果懷疑是其他原因，例如癌症，醫生也可能會安排影像檢查，例如 X 光、MRI 或 CT 掃描。

如何治療？

治療方案將取決於您高血鈣的嚴重程度及其病因。如果病情較輕（輕度高血鈣症）：醫生可能不會對您進行治療，而是定期監測您的鈣水平。醫生也可能建議以下措施：

• 多喝水。
• 停止服用或更改您正在服用的一些藥物，例如利尿劑。
• 停止服用含鈣的抗酸藥片。
• 停止服用鈣補充劑。

如果病情嚴重（嚴重高血鈣症）：在這種情況下，您可能需要服用藥物或進行手術。

• 藥物：您的醫生可能會開立以下藥物：西那卡塞（Sensipar）、從鮭魚中提取的激素降鈣素、用於治療維生素 D 過量引起的疾病的類固醇（如潑尼松）、以及用於治療癌症引起的骨骼脆弱的雙磷酸鹽和地諾單抗（Prolia、Xgeva）。
• 手術：如果您的高血鈣症是由副甲狀腺功能亢進引起的，您的醫生可能會建議手術切除受影響的腺體。

你也應該知道以下幾點

高血鈣症的健康狀況取決於疾病的嚴重程度及其根本原因。如果病情較輕，可能不會出現其他併發症。您可以遵醫囑控制鈣水平。但是，如果病情嚴重，則需要根據病因制定治療方案。如果病因是癌症，您可能需要住院接受靜脈輸液和其他治療。雖然由癌症等其他疾病引起的高鈣血症無法預防，但您可以採取一些措施來控制血液中的鈣含量。

• 如果您的家族成員中有副甲狀腺功能亢進、腎結石或高鈣血症的病史，請告知您的醫師。
• 切勿在未諮詢醫生的情況下服用鈣補充劑或富含鈣的抗酸劑。
• 在服用維生素、礦物質或其他任何補充劑之前，請務必諮詢醫生。

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