您的孩子現在大了，對嗎？您如何將兒科護理過渡到成人醫療保健？

時光飛逝，不是嗎？您可能還記得第一次帶孩子去看兒科醫生的情景。但是，孩子不會永遠是小孩子。孩子終究會過渡到成人醫療保健。這種轉變對您和孩子來說都可能有些不知所措。但別擔心，如果我們雙方都做好充分的準備，就能順利過渡到成人階段。

想幫助你的孩子找一位新的醫生嗎？

當孩子長大一些，也就是到了青少年時期，他們可能會去看專門治療成人的醫生。我們稱他們為初級保健醫生（PCP） 。準確地說，醫生有幾種類型：

• 內科醫師或內科醫師－這些人是接受過專門訓練，能夠治療成人疾病的人員。
• 家庭醫生－這類醫生為整個家庭提供醫療服務，從幼兒到成人。所以，如果您的孩子從小就能看同一位醫生，那就太好了。
• 全科醫生（GP） ——這些人治療許多常見疾病。

在我國，兒科醫師通常只診治新生兒和青春期前的兒童。然而，並非所有兒科診所都採用相同的年齡限制。有些地方不再接診18歲以上的兒童，有些地方則可能等待更久。因此，一旦孩子進入青春期，就應該儘早向兒科醫師諮詢相關事宜。

例如，如果您還沒有合適的家庭醫生，或者您的孩子患有需要成人專科醫生診治的慢性疾病，請向您目前的兒科醫生諮詢轉診事宜。他/她或許能夠推薦一位優秀的成人專科醫生。

有時，如果您的孩子患有罕見疾病、殘疾或兒童期發病（即在兒童時期開始出現的疾病） ，找到一位能夠治療成人的全科醫生或專科醫生可能會有些困難。這是因為您需要找到一位願意且經驗豐富的醫生來治療患有這些複雜疾病的兒童。因此，明智的做法是儘早開始尋找這樣的醫生，最好在您的孩子年幼時就開始。

另外，你也可以嘗試讓一位新的專家進行一段時間的試用。詢問是否可以安排孩子與您見面。然後，與孩子之前的兒科醫生溝通，討論孩子在新環境中的體驗、進展等等。整個過程需要充足的時間。這樣，如果出現任何問題，在找到合適的成人醫生之前，孩子仍然可以繼續看之前的兒科醫生。

讓我們來幫助您為您的孩子選擇合適的醫療保險。

現在我們來談談醫療保險。如果您的孩子是您醫療保險的受扶養人，根據《平價醫療法案》（ACA） ，您的孩子可以享受您的保險保障直至26歲。無論孩子是否在接受高等教育、是​​否與您同住、是否工作或是否已婚，他們仍然可以享受您的保單保障。在我國，這些規定可能因保險公司和保單的不同而略有差異。因此，最好向您的保險公司諮詢具體情況。

如果您的孩子是雇主提供的醫療保險計劃的受益人，那麼該保險通常會在孩子年滿26歲時失效。因此，您應該在此日期之前就開始尋找新的保險。如果您透過類似美國ACA醫療保險市場這樣的系統購買了保險，您或許可以將保險保留到孩子年滿26歲那年的12月31日。我國的情況可能有所不同，因此請仔細閱讀您的保險條款。

兒童保險有哪些選擇？

許多公司將團體醫療保險作為員工福利的一部分。這使得員工可以根據自身情況量身訂做保險計劃，涵蓋牙科、視力、急診和日常醫療等項目。此外，可能還有一種稱為長期殘障保險的福利，如果您長期無法工作，即可獲得醫療保障。不過，這項福利需要額外付費。

如果您透過雇主（即您的工作單位）購買了保險，您的孩子將需要支付以下費用：

• 每月保費－這是您每月必須支付的金額，以維持保險有效。
• 自付費用和共同支付費用是指您向醫療服務提供者（例如醫生和藥房）支付的費用。這些費用包括醫師診療費或藥品費用中您需要自己承擔的部分。

假設您的成年子女不再享有您的保險計劃，也沒有透過其雇主或配偶的保險計劃獲得醫療保險。如果是這種情況，他們可能有資格根據一項名為「COBRA」（綜合預算協調法案）的計劃獲得保障。這是一項美國法律，要求所有醫療保險公司暫時延長其團體保險計畫的保障期限，最長可達36個月，以保障先前屬於受扶養人的人。

COBRA保險並非自動生效，您的孩子需要申請。而且，您需要盡快申請，因為資格期限有限。但請記住，它的費用會高於您作為受扶養人時每月支付的保費。

雖然我國沒有類似COBRA的特定係統，但一些保險公司可能會提供各種方案來應對這種情況。所以，也建議您了解一下。

另一種選擇是透過美國HealthCare.gov網站上的醫療保險市場購買個人健康保險。許多保險計劃的保費都根據成年子女的收入而定，並且通常會獲得補貼，以降低保費。在我國，您也可以透過私人保險公司購買個人保險。您可以向各家公司了解更多。

特別需要考慮的事項

有一些特殊情況，我們也應該了解這些情況。

保險公司通常不能因為投保人患有既往疾病而拒絕承保或收取更高的保費（這在許多國家都是法律規定的，具體情況可能因您的保單條款而異，因此在購買保單時請務必諮詢相關事宜）。如果您的孩子有特殊的醫療保健需求，您的保險計劃可能包含針對成年殘疾子女的特殊條款。該條款允許殘疾成年子女不受任何限制地繼續使用父母的保險計劃。請確認您的保險公司是否提供此服務。

身心障礙成年子女如果收入不足以支付醫療費用，可以透過政府計畫（例如醫療補助計劃）獲得醫療保障；或者，如果他們符合領取補充保障收入（SSI）等福利的條件，例如在美國，也可以獲得此類福利。在我國，社會服務部為身心障礙者提供各種福利和援助。您也可以了解這方面的資訊。

美國的社會安全殘障保險（SSDI）適用於 22 歲以前因殘疾而喪失勞動能力的人。您也可能符合領取社會安全殘障保險金 (SSDI) 的資格。這項福利發放給父母在工作期間已繳交社會安全金的殘障子女。如果父母已故、退休或正在領取殘障福利，這些子女也可能符合領取該福利的資格。領取 24 個月 SSDI 後，他們也可能符合參加美國政府醫療保險計劃——聯邦醫療保險 (Medicare) 的資格。

在斯里蘭卡，還有一些計劃，例如僱員公積金（EPF）和僱員信託基金（ETF），可以為某些醫療需求提供福利。此外，值得注意的是，政府醫院系統也提供免費或低價的多種醫療服務。

如何幫助年幼的孩子成為負責任的病人？

成人醫療保健以病人責任為基礎。這意味著從預約就診、聽從醫生建議到按時服藥，所有事情都由您負責。責任也意味著控制權。因此，您的孩子可以自主做出所有醫療決定。他們也享有所有醫療資訊的隱私權。除非他們選擇與您分享，否則您無從得知這些資訊。這或許會讓他們感到有些陌生，因為在他們年幼的時候，所有事情都需要您來處理。

想像一下，你的女兒或兒子要獨自去看醫生。她需要能夠回答醫生的問題，並清楚地表達自己的擔憂。她還需要確保自己理解並遵循醫生的指示。

隨著年齡增長，與每位就診的醫護人員分享您的醫療資訊至關重要。這包括既往病史、手術史、用藥情況和疫苗接種史。此外，如果您對任何藥物過敏，或有癌症、心臟病等疾病的家族史，也務必告知醫師。這些資訊有助於醫生做出準確診斷並提供最佳治療方案。

告訴您的孩子保留所有醫療記錄的副本以及最新的用藥清單。這在緊急情況下非常有用。

此外，如果出現健康問題，及時就醫非常重要，定期體檢和篩檢也不可或缺。所需的檢查類型取決於您孩子個人和家族的病史。

我該如何幫助我的孩子承擔起自身健康管理的責任？

您可以幫助孩子從小就開始參與管理自己的醫療保健。逐步讓他們承擔更多主動責任。例如，讓他們自己安排預約和續開處方藥。這可以增強他們的自信心，並讓父母看到他們能夠照顧好自己。

想像一下，當你的孩子15、16歲時，你對他說/她：「孩子，試著自己預約下次的醫生。」一開始，你可能需要一些幫助，但過一段時間，他/她就會習慣自己去做。正是透過這些小事，他們學會承擔更大的責任。

向成人醫療保健的過渡並非一蹴而就，而需要循序漸進。但提前規劃並與孩子討論預期情況，對於他們將來能夠更好地管理自己的醫療保健大有裨益。

那麼，讓我們把這些內容總結起來，再回顧一下我們討論過的內容。 （重點總結）

雖然將孩子從兒科醫療保健過渡到成人醫療保健可能感覺像是一個很大的轉變，但如果管理得當，就不會有問題。

• 儘早開始：在孩子年幼時就開始尋找新的醫生並了解保險方案。
• 和孩子談談：坦誠地和他談談這種改變以及他新的責任。傾聽他的想法。
• 幫助孩子找好醫生：幫助孩子選擇一位適合他們需求且容易溝通的醫生。如果您的孩子患有慢性疾病或有特殊需求，這一點尤其重要。
• 謹慎選擇保險：研究一下你孩子的保險保障期限，以及如果需要新的保險，有哪些選擇。
• 培養責任感：逐步教導孩子對自己的健康、醫療資訊和就醫預約負責。建立他們獨立完成這些事情的信心。
• 您的幫助仍然至關重要：即使您的孩子年齡較大，在這個過渡時期，您的指導和支持仍然非常寶貴。

請記住，這只是孩子邁向獨立成人道路上的重要一步。有了您的愛和支持，他們一定能克服這個挑戰！

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