什麼是假性動脈瘤？它可怕嗎？我們來聊聊！

有時您可能會感覺身體某個部位有個小腫塊，可能有點酸痛，或觸碰時會感到疼痛。或在進行某些醫學檢查後，檢查部位可能會出現小腫塊或腫脹。這些症狀背後可能隱藏著一種叫做假性動脈瘤的疾病，這也是我們今天要討論的內容。雖然這個名字聽起來可能有點複雜，但我們會用您能理解的簡單方式來解釋。別擔心，這種情況在大多數情況下是可以控制的。

假性動脈瘤究竟是什麼？

簡單來說，假性動脈瘤是指血管（通常是動脈）上形成的凸起，當少量血液積聚在損傷部位時就會發生這種情況。它也被稱為“假性動脈瘤”，因為它並非真正的動脈瘤。

這種情況通常是血管攝影等醫療操作的併發症。血液只會積聚在動脈受損的特定區域。這意味著問題僅限於某一處。

有些假性動脈瘤並不危險，可以自行癒合。但有些則更為嚴重。如果破裂，可能導致嚴重的健康問題，甚至死亡。因此，了解其病因和症狀至關重要。這樣才能及時就醫，避免重大問題。

假性動脈瘤和真性動脈瘤有什麼不同？

這是兩件完全不同的事。它們的「牆」的性質和形狀都不同。我們來看看這是怎麼回事。

牆體差異

主要區別在於這些物體周圍“牆”的性質。

想想看，真正的動脈瘤是指動脈內壁形成的一個凸起。這個凸起涉及動脈壁的全部三層：內膜、中膜和外膜，形成它自己的壁。這意味著動脈本身向外凸出。

但在假性動脈瘤中，只有動脈壁三層結構中的一到兩層受到影響。其餘部分則是由動脈損傷時形成的結締組織所構成。這種血管壁比真性動脈瘤的血管壁脆弱得多。它就像一塊新的石膏包裹著一根破損的舊管道。它並不牢固，對吧？

假性動脈瘤通常透過一個細小的「頸部」狀部分與動脈相連。

形狀差異

動脈瘤的形狀和大小多種多樣，但梭形動脈瘤比假性動脈瘤更常見。梭形動脈瘤中間較寬，邊緣較窄，就像把一個橄欖球塞進一隻長襪子裡一樣，動脈的各個部分都鼓了出來。

然而，假性動脈瘤通常呈現囊狀。也就是說，它是圓形的，從動脈的一側通過一個稱為瘤頸的小開口突出。它就像一個從動脈壁突出的氣球。它並非從動脈壁的所有側面都向外突出。

假性動脈瘤的原因是什麼？

其原因因形成部位而異。假性動脈瘤可依其形成部位分為幾種類型。例如，假性動脈瘤可發生於股動脈、內臟動脈和主動脈。

股動脈假性動脈瘤

這是最常見的類型。它發生在腹股溝附近的動脈。其病因包括：

• 醫療併發症：尤其是一些需要將導管插入動脈的檢查或治療（這是主要原因）。想像一下，如果您在腹股溝處做了血管造影，有時會在那裡形成一個小傷口，從而導致這種情況。
• 創傷：可能由事故或嚴重打擊引起。
• 感染。

內臟假性動脈瘤

這種類型比較少見。它們形成於為腸道、脾臟或肝臟供血的動脈中。病因：

• 醫療或手術併發症。
• 胰臟炎症（胰臟炎）。

主動脈假性動脈瘤

這種情況發生在主動脈，也就是人體最大的動脈。病因：

• 胸部鈍性外傷。
• 感染。
• 心臟手術併發症。

患有馬凡氏症候群或洛伊斯-迪茨症候群等疾病的人風險更高，因為這些疾病會削弱他們的血管壁。

假性動脈瘤有哪些症狀？

看看你是否出現以下任何症狀：

• 感覺皮膚下有個疼痛、搏動的腫塊。
• 觸摸該部位時會感到疼痛。
• 皮膚瘀傷或變色。
• 如果腫塊壓迫到神經，你可能會感到刺痛或麻刺感。

如果你看到類似這樣的情況，特別是如果你最近插過導尿管並做過任何檢查，一定要去看醫生。

如何辨識假性動脈瘤？

去看醫生時，他會詢問你的症狀，然後進行身體檢查。檢查過程中，他會檢查以下幾個方面：

• 腹股溝區域是否有腫脹？
• 皮膚下有腫塊嗎？
• 觸摸那個地方會痛嗎？
• 皮膚顏色或質地是否有變化（皮膚壞死），表示血液循環出現問題？
• 你是否聽到不規則的血流聲音（血管雜音 - 類似“broo-ee”的聲音）？

此外，醫生可能還會進行雙功能超音波檢查。這是一種常用的檢查方法，用於檢查動脈和靜脈的血流狀況。這項檢查無痛，可以幫助確定假性動脈瘤的確切大小和位置。

假性動脈瘤有哪些治療方法？

治療方案取決於腫瘤的位置和大小。治療選擇包括觀察、注射、壓迫和微創手術。如果這些方法無效，極少數情況下可能需要手術。您的醫師會與您討論最適合您的治療方案。

觀察

如果腹股溝處有一個直徑小於2公分的小型假性動脈瘤，您可以觀察一段時間。這個問題可能會在幾週內自行消失。因此，您的醫生會密切觀察。您需要每週進行一次雙功能超音波檢查，直到假性動脈瘤消失。在此期間，您應該避免任何會給該區域帶來壓力的活動，例如提重物或彎腰。

超音波導引下凝血酶注射

直徑大於2公分或疼痛劇烈的股動脈假性動脈瘤可能需要立即治療。最常用的方法是超音波導引下注射凝血酶。過程中，醫生會先局部麻醉，使您感覺不到任何疼痛。然後，在超音波引導下，將一種名為凝血酶的酵素注射到假性動脈瘤內。凝血酶可以溶解血栓並止血。

這種治療方法非常有效。在極少數情況下，如果這種方法無法解決問題，可能需要手術。但這非常罕見。

超音波引導下壓迫

醫生過去經常使用這種方法，但研究表明，這種方法不如注射凝血酶有效，而且併發症的風險更高。

然而，對於小於 1 公分的非常小的股動脈假性動脈瘤，這種方法可能很有用，因為在這種情況下注射過程中出現併發症的風險可能會略高一些。

微創手術

內臟假性動脈瘤可用支架或小型彈簧圈治療。這些裝置可以防止血液流入假性動脈瘤，從而預防併發症。

如果您的主動脈出現假性動脈瘤，必須盡快治療，以免破裂。一種名為血管內動脈瘤修復術（EVAR）的救命手術可以解決這個問題，而無需進行開胸手術。

治療後需要多久才能康復？

恢復時間取決於您接受的治療類型和您的整體健康狀況。您的醫生會指導您完成整個恢復過程。治療後您可能需要平躺幾個小時。醫生會密切觀察您的情況，確保沒有併發症。您可能還需要暫時避免駕駛或提舉重物。但不久之後，您應該就能順利恢復正常活動。

根據您接受的治療和您的健康狀況，您可能需要進行複診。例如，如果您植入了支架，醫生會確保支架仍然正常運作。他們還會檢查是否有任何併發症或感染。定期復診對您的健康至關重要。

如何降低假性動脈瘤的風險？

有些事情我們無法控制，例如年齡。 75歲以上的人罹患假性動脈瘤的風險較高。但有些因素我們可以控制，例如肥胖和高血壓，這些都會增加罹病風險。

您可以採取以下措施來預防假性動脈瘤並保持整體健康：

• 遵循有益心臟健康的飲食習慣。
• 經常運動。
• 多喝水。
• 避免食用高鹽（鈉）食物。
• 確保充足睡眠。
• 控制壓力。

如果我患有假性動脈瘤會怎樣？

如果假性動脈瘤破裂，可能會引發嚴重問題，例如內出血甚至死亡。但是，如果能及時發現並治療，假性動脈瘤通常很容易控制。

因此，了解相關症狀非常重要。這樣您就能及早發現問題並尋求協助。假性動脈瘤可能會復發。所以，如果您曾經患有假性動脈瘤，請留意未來的症狀。不要錯過您的醫生預約，並將您注意到的任何症狀或變化告知醫生。

我應該在什麼情況下尋求醫療建議？

如果您有假性動脈瘤的症狀，或感覺身體有任何不適，請立即就醫。如果您近期接受過血管內治療（使用導管的治療），更應格外小心。併發症雖然罕見，但如果發生，及早發現至關重要。

假性動脈瘤破裂是一種醫療急症！如果您出現假性動脈瘤破裂的症狀，請立即撥打911或前往最近的醫院。這些症狀可能包括：

腫塊部位劇烈疼痛。

*胸痛。

呼吸困難。

*困惑。

低血壓。

心率異常。

我該問醫生哪些問題？

如果您被診斷出患有假性動脈瘤，您可能會有很多疑問。不妨開始問自己以下問題：

• 我為什麼會患上這種假性動脈瘤？
• 我該如何控制我的症狀？
• 哪些治療方案最適合我？
• 治療後我的恢復期會是多久？
• 治療期間我應該避免哪些活動？
• 復健期間我應該避免哪些活動？

醫生會幫助您感到舒適，並為您提供所需的資訊。

如果您之前曾患有假性動脈瘤，請與您的醫生討論您未來的風險。請詢問以下方面：

• 我是否有再次發生假性動脈瘤的風險？
• 我有其他會影響風險的疾病嗎？
• 我該如何降低風險？

即使你從未遇到過這個問題，也可以諮詢醫生以了解更多資訊。詢問你可能存在的任何風險因素，並學習如何降低未來出現問題的風險。

如果您即將接受涉及導管的手術，請務必與醫師討論相關風險。假性動脈瘤是此類手術的常見併發症，但這並不意味著它很常見。事實上，大約每兩百分之一的人在血管攝影術後就會出現這種問題。這些手術的益處遠大於風險。但與醫生充分溝通，解答您的所有疑問至關重要。

最後，請記住（重點）

得知自己患有假性動脈瘤可能會讓人感到恐懼和意外。但由於新的治療方法和技術，您可以康復並恢復正常生活。關鍵在於症狀出現後儘快確診。了解自身患有假性動脈瘤的風險因素也至關重要。血管攝影等醫療操作的併發症是最常見的原因。但肥胖和高血壓等個人風險因素也可能起作用。請諮詢您的醫生，以了解更多關於自身風險以及如何應對的資訊。別擔心，任何問題都有解決方法！

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