治療癲癇的新方法？讓我們來了解一下反應性神經刺激（RNS）。

您或您認識的人是否患有癲癇，即使服用藥物也難以控制？我們深知，有時與這種疾病抗爭是多麼艱難。但隨著醫學的進步，如今已出現了新的治療方法。今天，我們將介紹一種新的、有效的治療方法，稱為反應性神經刺激（Responsive Neurostimulation），簡稱RNS。

簡單來說，RNS是什麼？

想像一下，你的大腦裡有一個非常聰明的小型守衛。一旦癲癇發作即將發生，也就是大腦開始出現異常電活動時，這個守衛就會辨識出來，並立即發出微弱的電訊號來阻止這種異常活動。這就是RNS（重複神經刺激系統）的作用。

簡單來說， RNS（重複神經刺激器）是一種透過手術植入體內的微型裝置。它持續監測大腦中癲癇發作區域的電活動。一旦偵測到異常電活動，它就會迅速做出反應，向該區域發送一系列微弱的電脈衝。隨著時間的推移，這種電能會逐漸降低腦部引發癲癇的能力。

設備安裝完畢後，醫生可以根據您的需求調整其設定。如有必要，也可以透過手術取出。

RNS治療適用於哪些人？

這種治療方法並非適用於所有人。通常，醫生會在考慮某些因素後才會建議使用這種治療方法。

• 藥物無法控制的癲癇發作：即使您正確使用抗癲癇藥物，仍然難以控制癲癇發作。
• 局部性癲癇：如果您的癲癇發作始於大腦的某個特定區域。
• 如果其他手術不合適：如果進行其他手術有任何風險，或先前的手術失敗了。
• 對於 18 歲以上的人：該療法目前已獲準用於 18 歲以上的人。

術前如何準備？

由於這是腦部手術，醫生會在手術前進行許多檢查。主要目的是準確找出癲癇發作的起始部位。因為那正是我們提到的電極應該放置的位置。

為此，你需要逐一完成幾個測試。

• 視訊腦電圖監測
• 核磁共振掃描
• PET掃描
• 腦磁圖（MEG）
• 發作期 SPECT
• 神經精神測試
• 顱內腦電圖監測（立體定位腦電圖或硬腦膜下評估）

除了這些檢查之外，醫生還會詢問您的健康史、過敏史以及您正在服用的任何藥物。因此，就診時請務必攜帶所有這些資訊。

手術當天會發生什麼事？

手術當天，您將被全身麻醉，所以您不會感到任何疼痛，您將處於睡眠狀態。

然後，在手術室裡，外科醫師會依照以下步驟進行：

1.脫毛：僅在手術部位移除一小條毛髮。不用擔心，手術後毛髮會再長出來。

2.打開顱骨：切開皮膚，在顱骨上開一個很小的口（開顱術）。

3.植入電極：將非常細的線狀電極植入腦部癲癇發作部位。這些電極可以測量大腦的電活動並進行刺激。

4e.設備放置： RNS 設備（一種小型電腦狀設備）放置在顱骨內，就在大腦上方。

5.檢查和縫合：檢查裝置是否正常運作，並將切口縫合起來。

這項手術通常需要兩到四個小時。

手術後會發生什麼事？

手術後，您需要在醫院住院兩到三天。在此期間，設備將開始工作，但它只會「監聽」腦電活動，也就是收集數據。

電刺激治療通常在傷口完全癒合後的兩到四周開始。屆時您需要再次就診。醫生會啟動設備並開始電刺激治療。

先從非常低的設定開始，然後逐漸調整，直到找到最適合你的設定。

在家進行數據監控

您將收到一台小型電腦狀設備和一個連接在其上的探頭（一種輔助設備），供您在家中使用。當您將探頭戴在頭上時，裝置上的所有資料都會下載到電腦中。然後，這些資料會透過網路傳送到一個安全網站。您的醫生可以查看這些數據，並了解您的病情，例如您癲癇發作的頻率以及最常發作的時間。利用這些信息，醫生甚至可以調整您的藥物劑量。

何時該給醫生打電話

手術後，如果切口部位出現劇烈疼痛、出血或腫脹，請立即通知醫師。

開啟設備並開始刺激後，如果您感到任何不適，例如頭暈、視力變化或麻木，請告知您的醫生。請放心，由於該設備的刺激強度可以調節，您的醫生可以將其調整到您感覺舒適的水平。

我們也來了解一下恢復時間和電池續航力。

雖然完全康復可能需要長達 8 週的時間，但通常情況下，您可以在 2-4 週內恢復日常活動（例如上班或上學）。但是，未經醫生許可，請勿進行任何劇烈運動。

該設備的電池通常可以使用8-10年。當需要更換電池時，無需更換整個設備，也不需要像之前的手術那樣進行大型手術。更換電池要簡單得多，只需一個小手術即可完成。