讓我們來學習如何檢查心臟右側（右心導管檢查）

當醫生告訴你需要做一項叫做「右心導管檢查」的檢查時，你是不是有點緊張？聽到要把「導管」之類的東西插入心臟，感到害怕和好奇是很正常的。但別害怕。今天，我們會用最簡單的方式來解釋這項檢查，解答你心中所有的疑問。到那時，你就會明白，這其實沒什麼好怕的。

簡單來說，什麼是右心導管插入術？

這是一項非常特殊的檢查。簡單來說，它測量的是您的心臟功能，也就是心臟泵血的能力。這項檢查有助於準確了解您的血壓和血氧水平，特別是右心室和肺部的血氧飽和度。

醫生也稱之為「肺動脈導管插入術」。有時你還會聽到它被稱為「Swan-Ganz導管插入術」。這些都是指同一項檢查的名稱。

進行這項檢查時，醫生會使用一條細長的軟管，稱為導管。這根導管會從您頸部、腹股溝或手臂的大靜脈插入，並小心地送入您心臟的右側。然後，導管會被引導至為肺部供血的主要動脈—肺動脈。這就是測量您心臟內部資訊的原理。

為什麼要進行這樣的測試？

這項測試獲得的資訊非常有價值。它能幫助醫生準確診斷各種疾病，並了解治療效果如何。

下表列出了需要此項檢查的主要疾病。

此外，在某些器官移植手術之前或之後，以及在安裝幫助心臟的特殊裝置（左心室輔助裝置）之前，可能需要進行此項測試。

這兩種檢查心臟左右兩側的檢查有什麼不同？

是的，這是一個重要的問題。有一種檢查是在心臟右側進行的（「右心導管檢查」），另一種檢查是在心臟左側進行的（「左心導管檢查」）。這兩種檢查之間存在明顯的差異。

你該如何準備這次考試？

好的，現在我們來看看你前一天該如何準備。你的醫生會給你具體的指導，但以下是一些基本事項。

• 請告知醫生您正在服用的所有藥物：務必告知醫生您正在服用的任何處方藥、維生素、補充劑或非處方藥。某些藥物，尤其是抗凝血劑，可能需要在檢查前幾天停用。
• 帶個人一起回家：考試後您可能無法自己開車，因此帶個人一起回家至關重要。
• 摘除首飾和指甲油：測試前，請摘除所有首飾，例如項鍊、手鐲和戒指。如有塗指甲油，也請去除。
• 禁食：您將被告知在檢查前 6 至 12 小時內不要進食或飲水。務必嚴格遵守此規定。

考試當天會發生什麼事？

整個手術過程可能需要幾個小時，但導管留置時間通常約為一小時。

考試之前…

您被送到醫院的特殊部門（「導管室」）後，護理師會進來讓您換上病號服。他們會告訴您去洗手間排空膀胱。然後，他們會讓您在檢查台上躺下，並在您的胸部貼上一些小貼片。這些貼片叫做電極。在整個檢查過程中，這些電極用於監測您的心臟活動（類似心電圖）。

大多數情況下，這項檢查不需要麻醉。但是，有時可能會透過插入手臂靜脈的導管（靜脈輸液管）給您注射鎮靜劑或藥物，以幫助您入睡或放鬆。

測試期間…

你現在清醒著。醫生和醫療團隊正在向你解釋所有情況。

1. 首先，清潔導管插入部位（頸部、腹股溝或手臂），如有必要，去除毛髮。

2. 然後，注射局部麻醉劑來麻痺該區域。所以你不會感覺到太多疼痛。

3. 現在，用一根特殊的針頭進入血管，並將導管插入其中。

4. 然後，非常緩慢而小心地，在像 X 光一樣的特殊螢幕上，將導管引導到心臟的右側並進入肺動脈。

5. 將導管置於正確位置後，測量每個位置的壓力，必要時收集血液樣本。

6. 在此期間，您可能會被要求保持靜止、呼吸或暫停，或改變您的身體姿勢。

7. 有時，你也可以看到運動時心率的變化（例如，躺在床上使用腳踏車）。

8. 最後，小心取出導管，並在插入部位貼上膏藥或繃帶。

這樣會痛嗎？

注射麻醉藥時您可能會感到輕微疼痛。插入導管時您也可能會感到輕微的壓力。除此之外，導管插入時不會有其他疼痛感。但是，您可能會感覺到以下情況：

• 導管撞擊心臟壁時，可能會出現胸痛或心跳減慢的感覺。
• 頭痛，頭暈。
• 感覺噁心。
• 感覺想咳嗽。
• 服藥時感到溫暖。

這項測試有風險嗎？

右心導管檢查通常是一項非常安全的手術。然而，與任何醫療手術一樣，它也存在一些微小的風險。只有當您認為手術的益處大於風險時，醫師才會建議您進行此項手術。

可能的風險包括：

• 對所用藥物或物質的過敏反應。
• 心律不整（心律不整）。
• 導管插入部位出血或瘀傷。
• 血栓。
• 感染。
• 在極少數情況下，會導致心臟或血管損傷、心臟病發作或中風。

請記住，這些風險非常罕見。醫療團隊已做好充分準備，預防此類情況的發生。

回家後想做什麼？

測試結束後，您將被觀察幾個小時，然後即可回家。回家後請注意以下事項。

• 休息：當天剩餘時間休息。至少24小時內避免彎腰、提舉重物或用力推拉。
• 避免駕駛：如果您服用了輕度睡眠藥物，請勿在 24 小時內駕駛或操作重型機械。
• 多喝水：多喝水對身體有益。
• 妥善照顧繃帶：依照醫師的指示，將繃帶留在導管插入部位（通常是一兩天）。
• 沐浴： 24-48小時內請勿沐浴。傷口完全癒合前也請勿泡澡。沐浴時，請勿用力搓揉傷口，保持傷口濕潤即可。

如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生！

如果您有以下任何症狀，請立即致電您的醫生，或前往最近醫院的急診室。