你家寶寶也會長這些粉紅色的小點嗎？我們來聊聊幼兒急疹吧！

您的寶寶是否突然高燒，幾天後退燒，身上卻出現粉紅色的小紅點？有時父母會擔心：「這是怎麼回事？」別擔心，這種情況大多是幼兒急疹，一種常見但並不嚴重的疾病。我們來詳細了解一下吧。

什麼是幼兒急疹？簡單來說…

簡單來說，幼兒急疹是一種病毒感染，主要影響兩歲以下的嬰幼兒。主要症狀是突發高燒，這種高燒通常會持續三到四天。退燒後，有些患童身上會出現粉紅小紅點，這些小紅點會在兩到四天內消失。大多數情況下，患童會在一週內完全康復，並可在家中照顧。

玫瑰疹還有其他一些名稱。有些人說：

• 幼兒急疹
• 第六種疾病－這是科學家過去對影響幼兒的疾病進行分類時，將這種疾病命名為第六種疾病。
• 嬰兒麻疹－但這應該不是麻疹吧？
• 三天發燒
• Exanthem subitum - 意思是「突然爆發」。

這通常不是一種危險的疾病，併發症也很少見。但是，需要注意的是，可能會出現一種稱為熱性驚厥的症狀。這種症狀通常並不嚴重，過一段時間就會自行消退。但看到孩子出現這種情況，父母難免會感到害怕。對於免疫系統較弱的兒童來說，幼兒急疹可能會引起更嚴重的併發症。

雖然幼兒急疹一年四季都可能發生，但在春季和秋季最常見。幼兒急疹具有傳染性，主要透過唾液和呼吸道飛沫傳播。有時，在出現症狀之前，感染者就可能傳播病毒。孩子退燒24小時後，就不再具有傳染性了。

幼兒急疹有多常見？

想想看，幼兒急疹非常常見。大多數嬰兒在兩歲前都會得幼兒急疹。在美國這樣的國家，據說幼兒急疹是導致嬰幼兒發燒的45%的原因。因發燒而被送往急診室的嬰兒中，約有12%患有幼兒急診。

雖然任何年齡都可能發生幼兒急疹，但最常見於嬰幼兒。年齡較大的兒童或成人患有幼兒急疹的情況非常罕見。

幼兒急疹有哪些症狀？

主要症狀是突然出現高燒，通常在攝氏39.5度至40.5度（華氏103度至105度）之間。退燒後，皮疹會擴散至全身。

是否有其他症狀？

是的，在幼兒急疹皮疹出現之前，有些孩子可能還會出現以下症狀：

• 嘔吐
• 腹瀉
• 食慾
• 咳嗽
• 喉嚨痛
• 流鼻水（流鼻水）
• 眼睛發紅（類似結膜炎）
• 眼瞼或眼周腫脹
• 頸部或後腦勺淋巴結腫大
• 喉嚨內可能會出現粉紅色或紅色的小斑點。

我們來詳細了解一下幼兒急疹的症狀吧？

這些斑點可能在寶寶退燒後24小時內出現。膚色較淺的寶寶，這些斑點呈現粉紅色或紅色。膚色較深的寶寶，這些斑點可能不太明顯。有些斑點是扁平的，有些則略微凸起。重要的是，用手指按壓斑點時，斑點會變白。

這些皮疹最初出現在寶寶的胸部、背部和腹部，然後逐漸蔓延到臉部、頸部、手臂和腿部。當寶寶突然全身長滿皮疹時，媽媽們感到害怕是很正常的，但不要太擔心。幼兒急疹不會引起寶寶搔癢或不適，而且持續時間很短，大約兩到四天就會完全消失。

幼兒急疹的一個獨特之處在於，與其他一些類型的皮疹不同，它是在嬰兒退燒後出現的。

幼兒急疹和麻疹有什麼差別？

這是很多媽媽都會遇到的問題。幼兒急疹和麻疹容易混淆，因為它們都具有傳染性。讓我們來看看它們的差異：

• 皮疹顏色：幼兒急疹的皮疹通常呈粉紅色或紅色。麻疹的皮疹呈紅色或紅褐色。麻疹皮疹的紅疹上可能會出現一些凸起的白色小點。
• 皮疹的連接方式：幼兒急疹的皮疹通常是分散的，很少融合在一起。而麻疹的皮疹則較容易融合，形成大片皮疹。
• 皮疹起始部位：幼兒急疹皮疹最初出現在嬰兒的胸部、背部和腹部，然後擴散到其他部位。麻疹皮疹最初出現在臉部，然後向下蔓延至全身。
• 皮疹消退時皮膚會脫落嗎？ ：皮疹消退時，嬰兒的皮膚不會脫落或起屑。這種情況發生在麻疹患者身上。

如果您懷疑寶寶得了麻疹，請立即就醫。麻疹比幼兒急疹嚴重得多，而且可能引發嚴重的併發症。麻疹也是一種傳染性疾病，傳播速度極快，甚至可以透過空氣傳播。

有疫苗可以保護您的寶寶免受麻疹侵害：

• 麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗（MMR疫苗）
• 麻疹、腮腺炎、德國麻疹及水痘疫苗（MMRV疫苗）

幼兒急疹是由什麼引起的？

幼兒急疹是一種病毒感染。也就是說，這種疾病是由進入嬰兒體內的病毒所引起的。最常見的幼兒急疹是由一種稱為人類皰疹病毒6型（HHV-6）的病毒引起的。有時，它也可能是由人類皰疹病毒7型（HHV-7）引起的。但是，儘管它被稱為皰疹病毒，但它並不是引起生殖器皰疹的同一種病毒，對嗎？

幼兒急疹會傳染嗎？

是的，幼兒急疹具有傳染性。它透過發燒或尚未出現症狀的感染者產生的飛沫傳播，例如咳嗽或打噴嚏時。病毒進入人體並出現症狀通常需要5到15天。

寶寶發燒期間以及退燒後24小時內都可能將幼兒急疹傳染給他人。發燒是指體溫達到或超過攝氏38度（100.4華氏度）。因此，即使寶寶看起來精神很好，也請避免送他/她去托兒所或與其他孩子玩耍，直到退燒24小時後再去。如果寶寶只有皮疹，則不具傳染性。

如果您有任何疑慮，請諮詢您的家庭醫生（兒科醫生），確認讓寶寶接觸其他人是否安全。尤其重要的是，要讓寶寶遠離免疫系統較弱的兒童，因為他們感染幼兒急疹後可能會出現嚴重的併發症。

幼兒急疹會得兩次嗎？

雖然幼兒急疹可能不只一次發作，但這種情況非常罕見。通常情況下，兒童感染一次後就會產生免疫力，因此再次感染的幾率很低。然而，免疫功能低下的兒童或成人可能會多次感染幼兒急疹。

幼兒急疹可能出現哪些併發症？

大多數患童不會出現任何併發症。然而，在出現併發症的兒童中，最常見的問題是高熱驚厥。這種情況可能發生在6至18個月大的幼兒急診兒童中，尤其是在發燒的第一天，發生率約為10%至15%。

這些驚厥通常持續不到15分鐘，不會對嬰兒造成長期傷害。然而，身為父母，這可能會非常令人恐懼。熱性驚厥有三個主要症狀：

• 嬰兒的身體出現抽搐、僵硬或刺痛感。
• 嬰兒失去意識，或眼珠向上翻。
• 你突然失去對基本身體機能的控制，例如嘔吐、流口水、排尿或排便。

如果您的寶寶出現這些症狀，且之前從未發生過熱性驚厥，請立即撥打911或將他送往最近的醫院。切勿嘗試在家處理首次發生的熱性驚厥。您的寶寶需要就醫，以確保這不是嚴重的癲癇發作。

如果您的寶寶之前有過高熱驚厥，醫生會告訴您再次發生時該怎麼做。請務必仔細遵循這些指示。如有任何疑問，請立即尋求緊急醫療協助。

重要提示：切勿為了預防熱性驚厥而過量或頻繁服用對乙醯氨基酚或布洛芬等退燒藥。這樣做會導致對乙醯氨基酚引起肝損傷/衰竭，布洛芬引起腎損傷，以及胃部不適。

幼兒急疹引起的嚴重併發症雖然罕見，但在因癌症、自體免疫疾病或其他疾病導致免疫系統減弱的兒童中，可能會出現以下情況：

• 肺部感染和腫脹（肺炎）
• 腦和脊髓周圍膜腫脹（無菌性腦膜炎）
• 腦腫脹（腦炎）
• 其他影響中樞神經系統的疾病。

醫生如何診斷幼兒急疹？

醫生會透過詢問寶寶的症狀並檢查寶寶來診斷幼兒急疹。大多數情況下，無需進行血液檢查即可確診。醫生也會排除其他可能導致寶寶出現類似症狀的疾病（例如藥物過敏、耳部感染、麻疹、德國麻疹或猩紅熱）。

他會告訴你如何控制寶寶的發燒，以及何時該就醫。

如何治療幼兒急疹？

幼兒急疹通常可以在家治療。您只需要給寶寶退燒藥，讓他感覺舒適即可。以下是關於幼兒急疹治療的一些須知：

• 目前尚無針對此問題的特效治療方法。
• 抗生素無效，因為這是病毒感染。抗生素只用於治療細菌感染。
• 疣無需治療，因為它們不癢也不痛。
• 醫生可能會建議給孩子服用兒童用對乙醯氨基酚或布洛芬來退燒。請勿給17歲以下的兒童服用阿斯匹靈，因為它可能導致一種名為雷氏症候群的危險疾病。
• 如果您的寶寶正在服用免疫抑制劑，請諮詢醫生是否需要特殊治療。

如果您對如何處理幼兒急疹有任何疑問，請諮詢您的醫生。他/她會很樂意解答您的疑問，並解釋幫助寶寶的最佳方法。

幼兒急疹可以預防嗎？

幼兒急疹很難預防，許多孩子甚至在入學前就已經得了。目前還沒有疫苗，很多孩子還沒上學就得了幼兒急疹。但是，你可以保護你的寶寶免受幼兒急疹的侵害。幫助養成良好的洗手習慣。洗手是預防病毒感染的最佳方法之一。您的醫生可以為您提供更多建議。

如果我的寶寶得了幼兒急疹，我可能會遇到什麼狀況？

有些患有幼兒急疹的寶寶一切正常，玩耍嬉戲，行為舉止也與常人無異。而有些寶寶可能會有些煩躁不安，尤其是在高燒時。大多數寶寶會在一週左右康復，且不會出現併發症。但要注意的是，幼兒急疹也可能發生高熱驚厥。

如果您的寶寶患有免疫系統較弱的疾病，請諮詢醫生，了解寶寶發燒時該怎麼辦。醫生會告訴您如何觀察併發症的跡像以及何時需要就醫。

我該如何照顧我的寶寶？

看到孩子生病，父母一定都不好。別太擔心，幼兒急疹很常見，通常也不危險。請與醫生保持聯繫，如有任何疑問或擔憂，請及時諮詢。以下是一些您可以在家中採取的措施，讓寶寶感覺更舒適：

• 寶寶發燒時，要給寶寶穿輕薄的衣服，不要用厚重的衣服包裹。
• 給寶寶服用退燒藥。請諮詢醫生應該使用哪種藥物以及服用劑量。
• 給寶寶喝足夠的水，防止脫水。

我該什麼時候打電話給醫生？

如果您的寶寶出現以下任何症狀，請聯絡您的醫師：

• 如果體溫達到攝氏 39 度（102 華氏度）並持續 24 小時（即使沒有其他症狀）。
• 如果寶寶退燒後仍然覺得不舒服，或是行為舉止與以前不同。
• 如果您出現熱性驚厥（並且以前有過熱性驚厥史）。
• 如果出現搔癢或疼痛。
• 如果出現脫水跡象（例如，舌頭和嘴唇乾燥，哭泣時沒有眼淚）。

幼兒急疹對不同兒童的影響可能因個別健康狀況而異。如果您的寶寶發燒並出現以下任何症狀，請立即聯絡醫生：

• 如果免疫系統較弱。
• 如果你有心臟疾病。

患有這些疾病的兒童對發燒及其對身體的影響可能有所不同。您的醫生會指導您該怎麼做。

我應該在什麼情況下尋求緊急治療？

如果您的寶寶出現高熱驚厥的跡象，並且以前從未有過高熱驚厥，請立即撥打 911 或將他送到最近的醫院。

此外，如果您的寶寶出現以下任何症狀，請立即尋求緊急治療：

• 如果熱性驚厥持續 5 分鐘或更長時間（無論以前是否發生過）。
• 如果您有呼吸困難或其他肺炎症狀。
• 如果你哭泣時的聲音與平常不同，變得微弱或音調更高。
• 腦部或脊髓感染的跡象。例如，頸部僵硬或疼痛、頻繁嘔吐以及對周圍事物失去興趣或精力。

得幼兒急疹就代表得了皰疹嗎？

引起幼兒急疹的兩種病毒（人類皰疹病毒6型和人類皰疹病毒7型）都屬於皰疹病毒家族。但是，它們不會引起唇皰疹或生殖器皰疹。唇皰疹和生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的。因此，最好不要將它們混淆。

有可能患有幼兒急疹卻不自知嗎？

是的。您的寶寶（或您小時候）可能感染了幼兒急診病毒卻不自知。幼兒發燒的原因有很多。如果您的寶寶沒有患上幼兒急疹，您可能會認為發燒是由其他原因引起的，從而永遠不知道寶寶其實得了幼兒急疹。

最後，請記住這一點（要點總結）

寶寶突然生病，父母擔心他們，希望他們早點好起來，這是人之常情。幼兒急疹沒有靈丹妙藥，它通常會自行痊癒，一般不會超過一週。最棒的是，這種皮疹不會引起寶寶疼痛或搔癢，而且皮疹的出現也表示寶寶已經退燒了。

大多數兒童患有幼兒急疹後都能順利康復。但是，也可能發生一種稱為熱性驚厥的併發症。因此，請好好照顧您的寶寶，尤其是在高燒時。如果您的寶寶免疫系統較弱，請諮詢醫生。醫生可以幫助您了解如何觀察併發症的跡象，以及何時需要進一步治療。最重要的是保持資訊靈通，不要驚慌。

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