你能想像嗎？某天早上醒來，你發現自己一側身體麻木、視力模糊，但幾天或幾週後，所有這些症狀都完全消失了。接下來的幾個月甚至幾年，你都沒有任何不適，一切恢復正常。然而，突然間，你又出現了其他症狀，甚至可能行走困難。我們說的這種疾病，其症狀就是這樣反覆出現和消失的。醫學上，我們稱之為復發緩解型多發性硬化症（RRMS）。
簡單來說，什麼是復發緩解型多發性硬化症（RRMS）？
RRMS是「復發緩解型多發性硬化症」（Relapsing-Rmitted Multiple Sclerosis）的縮寫。這是最常見的多發性硬化症（MS）類型。事實上，每100名多發性硬化症患者中，約有80-85人患有這種類型的RRMS。
好的，現在我們來看看這個名字的意思。
- 復發：指症狀突然出現或加重的一段時間。有些人也稱之為「病情加重」。這段時期可能持續幾天到幾週不等。
- 緩解期：指症狀逐漸消退，身體完全或部分恢復正常的時期。在此期間，您可能沒有任何症狀。
簡而言之，RRMS 是一種症狀在發作期和緩解期之間交替出現的疾病。
多發性硬化症是一種自體免疫疾病，患者自身的免疫系統（保護我們免受疾病侵害的系統）會錯誤地攻擊自身的中樞神經系統。您和您的醫生正確識別疾病類型（復發緩解型多發性硬化症，RRMS）至關重要，因為只有這樣才能確定最適合您的治療方案。
復發緩解型多發性硬化症 (RRMS) 的常見症狀有哪些？
這些症狀並非在每個人身上都會以相同的方式出現，而是因人而異。有時，幾種症狀會同時出現。復發期間可能會出現一種或多種症狀。
| 症狀 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 視力變化 | 例如視力模糊、複視、無法分辨顏色、眼球轉動時疼痛等症狀。 |
| 麻木或感覺喪失 | 手、腳、臉或其他身體部位出現麻木或感覺喪失。 |
| 胸部或腹部周圍感到緊繃 | 感覺就像有人緊緊抱住你的胸口或肚子。有些人也把這種感覺稱為「多發性硬化症擁抱」。 |
| 疲勞 | 感到極度疲勞，遠超正常水平，這種疲勞感難以忍受。即使睡個好覺，這種疲勞感也可能不會消退。 |
| 泌尿系統和腸道問題 | 諸如排尿困難、尿急（頻尿）和尿失禁等問題。 |
| 一種類似觸電的感覺。 | 頸部前彎時，脊椎會感到一陣電流般的衝擊感。 （萊爾米特徵） |
| 行走困難和平衡問題 | 行走時步履蹣跚，失去平衡，因肌肉無力而行走困難。 |
| 肌肉無力或僵硬 | 肌肉力量下降或肌肉僵硬異常（痙攣）。 |
| 思維和記憶問題 | 注意力難以集中、記憶力減退、詞語表達困難等症狀，也稱為「腦霧」。 |
雖然有些人症狀會完全消失，但有些人可能會留下一些後遺症狀。在這種情況下，遵醫囑進行物理治療、服藥或註射肉毒桿菌（如Botox®）可以幫助控制症狀。
是否存在會加重症狀的誘因？
是的，某些因素會導致你的症狀復發或加重。但這些「誘因」並非對每個人都一樣。對一個人有效的因素可能對另一個人無效。
以下是一些常見的觸發因素：
- 壓力：壓力過大可能是導致這些症狀的主要原因。
- 溫度：高溫、發燒，甚至對某些人來說極度寒冷都可能加重症狀。
- 感染：即使是輕微的感染，例如普通感冒或泌尿道感染，也可能導致舊的 MS 症狀復發。
- 使用菸草製品：吸菸會加速疾病的進展，並加重症狀。
- 維生素 D 缺乏：研究發現，維生素 D 水平低也會影響多發性硬化症及其症狀。
為什麼會發生這種多發性硬化症？其病因是什麼？
事實上，多發性硬化症的確切病因尚未發現，但研究發現有幾個因素可能導致疾病的發生。
不妨把我們的神經想像成電線。這些電線被一層保護性的外層包裹著，就像「絕緣層」一樣。我們稱這層外層為「髓鞘」 。正是這層髓鞘使得訊息能夠快速且準確地在神經中傳遞。
在多發性硬化症中，我們自身的免疫系統——保護我們免受疾病侵害的「士兵」——會錯誤地攻擊髓鞘。這種攻擊會損傷髓鞘，導致神經訊息的傳遞中斷。就像電線的絕緣層受損時會發生短路一樣，這時就會出現我們之前提到的那些症狀。
人們認為，環境因素，包括遺傳傾向和病毒感染（如 Epstein-Barr 病毒），會導致免疫系統錯誤地以這種方式攻擊。
如何診斷復發緩解型多發性硬化症？
多發性硬化症的診斷可能頗具挑戰性，因為目前尚無單一的檢測方法可以確診。醫生會綜合分析您的症狀、病史、身體檢查結果以及其他幾項檢查的結果，最終做出診斷。
通常進行的測試包括：
- MRI 掃描：對大腦和脊髓進行 MRI（磁振造影）掃描可以識別髓鞘損傷（病變）區域。
- 腰椎穿刺：這包括將一根非常細的針插入脊髓腔，抽取少量腦脊髓液，以檢查是否有 MS 特有的蛋白質，如寡克隆帶。
- 血液檢查：進行血液檢查是為了確保您沒有其他疾病會引起與多發性硬化症類似的症狀。
- OCT 檢查： 「光學相干斷層掃描」是一種無痛檢查，用於檢查眼睛後部的視神經，以確定其是否受到多發性硬化症的損害。
復發緩解型多發性硬化症（RRMS）有哪些治療方法？
雖然目前尚無治癒復發緩解型多發性硬化症的方法，但現有的治療方法非常有效，可以幫助您控制病情，並過正常的生活。
治療的主要目標是：
- 減少復發次數。
- 減少對中樞神經系統的損傷。
- 延緩疾病引起的殘疾的發生。
用於治療這種疾病的藥物稱為疾病修飾療法（DMTs） 。這些藥物可以以多種形式獲得。
- 注射：皮下或肌肉注射。
- 口服藥物：每天或以固定日期服用的藥片。
- 輸液：透過靜脈（例如生理食鹽水）將藥物注射到體內。輸液可能每月一次，也可能每隔幾個月一次。
確診後儘快開始合適的疾病修飾療法（DMT）治療至關重要，因為這些藥物可以預防神經系統未來的傷害。請與您的醫師坦誠溝通，討論最適合您的治療方案及其副作用。
應該問醫生的問題
由於復發緩解型多發性硬化症是一種長期疾病，所以您有很多問題是很正常的。去看醫生時，請把這些問題寫下來。
如果您出現新的症狀，或現有症狀惡化，或治療出現副作用，請立即與您的醫生聯繫。
以下是一些可能對醫生有幫助的問題：
- 我患的是哪種類型的多發性硬化症？
- 您建議我接受哪種治療？為什麼？
- 這種治療有哪些副作用？
- 如果我的症狀突然惡化（復發），我該怎麼辦？
- 如何找出加劇我症狀的誘因？
患有復發緩解型多發性硬化症 (RRMS) 可能充滿挑戰。但請記住，您並不孤單。透過正確的治療、生活方式的改變以及醫療團隊的支持，您可以過著非常美好、積極的生活。如有需要，尋求心理健康專家的協助也會大有裨益。
重點
- 復發緩解型多發性硬化症 (RRMS) 是多發性硬化症 (MS) 中最常見的類型。
- 在這裡，症狀加重期（復發期）和症狀減輕期（緩解期）交替出現。
- 雖然無法完全治愈，但目前有非常有效的治療方法（DMT）可以很好地控制病情，並最大限度地減少對神經系統的損害。
- 早期診斷和治療對於預防未來併發症至關重要。
- 請務必將您的症狀、治療方案或您可能遇到的任何問題告知您的醫師。
💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論