這種從背部放射到腿部的劇烈疼痛，是坐骨神經痛嗎？讓我們來找出原因。

你是否曾經歷過從背部、臀部到腿部的劇烈疼痛，感覺像觸電一樣？或感覺腿部麻木刺痛？很多人都面臨過這種困擾。今天我們要討論的就是這種叫做坐骨神經痛的疾病，很多人都深受其害。別擔心，只要你了解了正確的知識，坐骨神經痛通常是可以治癒的。

簡單來說，什麼是坐骨神經痛？

坐骨神經痛是由坐骨神經損傷、受損或受到刺激引起的神經疼痛，它不僅僅是背痛。

想像一下，我們身體裡最長、最粗的神經是坐骨神經。它大約有我們小指那麼粗。實際上，它不是一條單獨的神經，而是一束從脊髓發出的神經。

我們身體兩側各有兩條坐骨神經，一條在右側，一條在左側。這條神經從下背部發出，穿過臀部，向下延伸到腿部，然後在膝蓋下方分成幾條較小的神經。這些較小的神經連接到我們的小腿、腳和腳趾。

因此，如果這條長神經的任何部位受到壓迫或擠壓，您可能會出現疼痛、麻木和感覺喪失等症狀，這些症狀會沿著這條路徑蔓延。

坐骨神經痛有哪些症狀？

坐骨神經痛的症狀因人而異。有些人可能只會感到輕微不適，而有些人則會經歷難以忍受的疼痛。讓我們來看看主要症狀。

為什麼會罹患坐骨神經痛？其病因是什麼？

坐骨神經痛並非由單一原因引起。任何影響坐骨神經或其支配神經根的因素都可能導致坐骨神經痛。以下是一些主要病因：

• 椎間盤突出：這是最常見的原因。簡單來說，就是脊椎骨之間的膠狀物質（椎間盤）向外凸出，壓迫附近的神經。
• 椎間盤退化性疾病/椎管狹窄：隨著年齡的增長，脊椎會發生變化，導致神經通道變窄，從而受到壓迫。
• 脊椎滑脫：一根脊椎骨（椎骨）滑到另一根脊椎骨（椎骨）上，這可能導致神經受壓。
• 骨關節炎：關節退化會導致脊椎骨骼變化並壓迫神經。
• 損傷：這種情況可能是由於事故或脊椎損傷引起的。
• 懷孕：懷孕期間，體內荷爾蒙變化和胎兒重量會導致神經受壓。
• 腫塊或隆起：在極少數情況下，脊椎中的腫塊也可能導致神經受壓。

哪些人更容易罹患坐骨神經痛？

導致坐骨神經痛的危險因子很多。

• 年齡：隨著年齡增長，脊椎發生變化，患病風險也會增加。 20歲以下的人如果沒有發生意外，患上坐骨神經痛的情況非常罕見。
• 超重或肥胖：我們的脊椎就像起重機一樣。我們背負的重量越多，脊椎承受的壓力就越大。這會增加背部疾病和坐骨神經痛的風險。
• 職業：從事需要搬運重物、頻繁彎腰或長時間維持不舒服姿勢工作的人員風險較高。此外，長時間維持相同姿勢工作的人員風險也較高。
• 缺乏運動：當身體缺乏活動時，脊椎所獲得的支撐就會減少，尤其是當背部和腹部周圍的肌肉變得虛弱時。
• 糖尿病：糖尿病會導致神經損傷，這被稱為「週邊神經病變」。這種損傷也可能影響坐骨神經。
• 吸煙：吸煙會損害血液供應，對脊椎健康也不利。

醫生，您怎麼知道這是坐骨神經痛？

當你去看醫生時，他首先會詢問你的症狀，例如疼痛是如何產生的，來自哪裡，以及疼痛持續了多久。然後他會進行體格檢查。

在這個測試中，

• 我看到了你的走路方式。
• 你將被要求躺在床上，然後你的雙腿會被逐一抬起，以檢查是否有疼痛感。這被稱為「直腿抬高試驗」。
• 測試腿部肌肉的力量和感覺。

大多數情況下，這項檢查可以診斷出這種疾病。但是，為了確定確切病因或排除其他疾病，您可能需要接受以下檢查：

• 脊椎X光或CT掃描
• 核磁共振掃描
• 神經傳導研究

治療坐骨神經痛的方法有哪些？

治療坐骨神經痛有兩個主要目標：一是減輕疼痛，二是增加活動能力和功能。許多治療方法都可以在家中進行。

你可以在家自己做的事情

輕度或中度坐骨神經痛通常可以透過這些簡單的方法來緩解。

1.冰敷：疼痛開始後的兩到三天內，冰袋敷在疼痛部位約20分鐘。這將有助於減輕腫脹和疼痛。

2.熱敷：幾天后，用熱水袋或熱毛巾敷約20分鐘。這有助於放鬆肌肉，減輕疼痛。有些人發現冷熱交替療法可以緩解疼痛。

3.止痛藥：非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）（例如布洛芬、雙氯芬酸）無需處方即可短期緩解疼痛。但是，在繼續使用前務必諮詢醫生。

4.伸展和活動：完全臥床會加劇疼痛。因此，進行短距離散步和輕柔的伸展運動非常重要，運動強度應以疼痛可承受為宜。

在醫生的幫助下進行治療

如果家庭療法無效，或疼痛劇烈，醫生可能會建議以下治療方法：

• 處方藥：可能會開立更強效的止痛藥、肌肉鬆弛劑或治療神經疼痛的特殊藥物。
• 物理治療：這是一項非常重要的治療。物理治療師會教您正確的運動和伸展動作。這些有助於減輕神經壓力，增強背部肌肉力量，並有助於預防病情復發。
• 脊椎注射：為了控制劇烈疼痛，會將一種名為皮質類固醇的類固醇藥物注射到疼痛部位。這可以緩解疼痛數月之久。
• 其他療法：有些人透過瑜珈、針灸或按摩療法緩解了症狀。

外科手術

只有極少數人需要手術。當其他治療方法無效、疼痛難耐或嚴重的神經損傷和肌肉無力時，才會考慮手術。

手術主要分為兩大類：

• 椎間盤切除術：以手術切除椎間盤突出壓迫神經的部分。
• 椎板切除術：如果神經通道變窄，則切除一小部分椎骨，為神經騰出空間。

你可能也有這些疑問。

坐骨神經痛會同時發生在雙腿嗎？

大多數情況下，坐骨神經痛只會影響一條腿。然而，在極少數情況下，如果脊椎神經雙向走行出現問題，可能會影響雙腿。

為什麼懷孕期間會發生坐骨神經痛？

懷孕期間，體內荷爾蒙變化會導致脊椎關節鬆弛。此外，胎兒的重量和位置也可能壓迫神經。但好消息是，這種疼痛通常會在寶寶出生後消失。

如何判斷這是背痛還是髖關節問題？

通常情況下，像髖關節炎這樣的疾病引起的疼痛會集中在腹股溝。但是，如果疼痛從背部開始，向下放射至腿部和臀部，並伴隨麻木或感覺喪失，則很可能是坐骨神經痛。

什麼情況下該立即就醫？

這一點非常重要。並非所有背痛都值得擔憂，但請務必注意這些症狀。