你腿前側也痛嗎？這可能是脛骨疼痛！

你或許是晨跑愛好者，或許是運動達人。你是否曾在運動、跑步或跳躍時，突然感到小腿前側，也就是脛骨處疼痛？如果你有過這樣的經歷，那麼了解這種叫做脛骨疼痛的疾病就非常重要了，我們今天就來聊聊它。

什麼是脛骨疼痛？

簡單來說，脛骨疼痛是指小腿前側，尤其是脛骨（腿部的大骨）周圍的疼痛。這種疼痛的主要原因是脛骨周圍的肌肉、肌腱和其他組織腫脹、刺激或發炎。醫生有時會將此情況稱為「脛骨內側應力綜合症」。

實際上，這通常是由過度使用造成的損傷引起的。透過適當的休息和冰敷，大多數人可以完全康復，並且不會留下長期的健康問題。然而，如果放任不管，脛骨疼痛可能會發展成脛骨應力性骨折。因此，切不可掉以輕心。

脛骨疼痛有哪些症狀？

在這種情況下，你最主要的感受就是小腿疼痛。

• 這種疼痛的程度可能從輕微的、間歇性的疼痛到劇烈的疼痛不等。
• 如果你用手觸摸你的陰道，你可能會感到疼痛。
• 有時也可能會出現輕微腫脹。

這種疼痛感覺如何？

脛骨疼痛通常表現如下：

• 疼痛通常感覺在小腿內側或肛門前方。
• 起初，它可能只是在你做某事時偶爾出現的輕微不適，然後會發展成持續性疼痛，即使活動結束後疼痛也會持續存在。例如，想想你剛開始跑步時，只有跑完後才會感到疼痛，但後來即使不跑步也會感到疼痛。
• 這種疼痛可能是劇烈的，也可能是鈍痛。
• 活動後疼痛加劇。

脛骨疼痛的原因是什麼？

這種疾病的主要原因是小腿肌肉和其他結締組織不斷地對脛骨進行拉扯和擠壓。例如，跑步和跳躍等運動時，脛骨會持續承受壓力。這會導致骨骼發炎和脆弱。

如果骨骼沒有足夠的癒合時間，這種損傷可能會惡化並引起劇烈疼痛。

這種持續的壓力可能有多種原因：

• 開始一項新的運動計畫。例如，一個以前從未運動過的人突然開始每天跑步數英里。
• 突然增加你的運動量，就像以前每週只慢跑兩天的人突然開始每週跑五天一樣。

哪些人更容易罹患脛骨疼痛？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但有些人更容易患上這種疾病。這些人包括：

• 跑者：跑步的人，尤其是在不平坦的碎石路上跑步的人，或突然增加跑步距離或速度的人。
• 從事對腿部壓力較大的運動的人：例如籃球和排球等運動。
• 舞者。
• 扁平足、高弓足或僵硬弓足的人：由於無法正確吸收跑步和跳躍時的衝擊力，這些人的肌肉和骨骼會承受更大的壓力。
• 服役於軍隊的人員以及經常行軍和長途跋涉的人員。
• 運動時穿著不合腳的鞋子的人。
• 步行長途的人。
• 維生素 D 缺乏症患者、飲食失調患者，或女性出現月經紊亂的患者。
• 患有骨質疏鬆症或骨質減少症等骨骼變薄疾病的人（因為他們的骨骼已經很脆弱）。

脛骨疼痛可能引發哪些併發症？

脛骨疼痛很少引起嚴重的併發症。但是，如果腿部沒有充分的恢復就繼續跑步或進行其他運動，脛骨疼痛可能會發展成應力性骨折。應力性骨折是指骨頭上的細小裂縫。醫生通常建議使用拐杖或穿戴特製的步行靴，直到骨頭癒合。

如何識別脛骨疼痛？

醫生會透過詢問你的病史（例如以前的疾病和你正在服用的藥物）並進行身體檢查來診斷這種疾病。

• 我看到了你的走路方式。
• 醫生會檢查您的小腿、腳踝和腳。
• 在進行全面檢查時，醫生會來回移動您的腳踝和腳，並觸摸骨頭以尋找疼痛部位。
• 用疼痛的腿站立或跳躍可以幫助確定是脛骨疼痛還是應力性骨折。

為了確定您是否患有應力性骨折，醫生首先會安排X光檢查。然而，大約三分之二的應力性骨折X光檢查結果呈現陰性。因此，如果醫生有任何疑慮，可能會安排核磁共振成像（MRI）或骨骼掃描。這些檢查有助於在X光檢查結果出來之前，判斷脛骨疼痛是否已發展為應力性骨折。

如何治療脛骨疼痛？

為了減輕症狀，你需要給骨骼和肌肉時間恢復。脛骨疼痛通常採用以下方法合併治療：

• 休息：這是最重要的。停止進行任何會對腿部造成壓力的活動，例如運動或跑步。你可能需要休息幾週，甚至更長。
• 冰敷：每天冰袋冷敷瘀青處三到四次，每次約 10 到 20 分鐘。持續幾天。冰敷有助於減輕腫脹和疼痛。
• 止痛藥：非處方（OTC）非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）（例如布洛芬）可以幫助減輕疼痛和腫脹。
• 維生素D3補充劑：每日服用維生素D3補充劑（1000至2000國際單位）可能會有所幫助。但是，在服用這些補充劑之前，您應該諮詢醫生。
• 脛骨疼痛伸展：輕輕伸展和彎曲小腿肌肉會有所幫助。
• 逐步增加活動量：當你開始恢復活動時，要循序漸進。逐步增加活動量，以降低脛骨疼痛復發的風險。
• 支撐性鞋子和鞋墊：對於扁平足患者來說，矯正鞋墊是緩解脛骨疼痛的有效方法。矯正鞋墊可以支撐足弓，減輕小腿肌肉和骨骼的壓力。
• 物理治療：物理治療可以增強腿部力量，降低復發風險，並幫助您恢復活動能力。

非類固醇抗發炎藥有副作用嗎？

非類固醇抗發炎藥的副作用很少見，通常只有在長期服用時才會出現。為了最大程度地減少副作用，應盡可能使用最低劑量，並盡可能縮短用藥時間。

非類固醇抗發炎藥的一些副作用包括：

• 胸痛、胃痛，以及（罕見的）胃潰瘍。
• 頭痛、頭暈、感覺頭昏眼花。
• 高血壓（高血壓症）。

如何預防脛骨疼痛？

你可能無法完全預防這種疾病。但是，你可以採取一些措施來降低患病風險或防止病情惡化。以下是一些降低風險的方法：

• 運動時要穿著舒適合腳的鞋子。跑鞋每跑300英里（約480公里）就應該更換。
• 您可以考慮使用矯正鞋墊來支撐足弓。您可以去一家不錯的運動鞋店，請店員幫您選擇適合自己腳型的鞋子或矯正鞋墊。或者，您也可以諮詢足科矯形師。足科矯正師是專門透過鞋子和其他鞋類來治療下肢和足部問題的專家。
• 循序漸進地增加運動量和強度，不要一次增加太多。遵循「10%法則」 ——也就是說，每週運動量的增加幅度不要超過10%。例如，如果你一週跑了8公里（5英里），那麼下一周只需增加0.8公里（半英里）（總里程達到8.85公里或5.5英里）。
• 運動前請先進行熱身和伸展運動。
• 跑步時避免在堅硬、不平坦或有坡度的路面上進行。
• 如果你經常跑步，不妨在日常運動中加入游泳等低衝擊運動。這有助於緩解跑步帶來的腿部壓力，讓你的雙腿放鬆。此外，還要進行交叉訓練，並安排休息日。
• 活動間隙要休息。讓你的肌肉和骨骼有時間恢復。
• 讓疼痛指引你。如果腹股溝疼痛，請減少活動量直至疼痛緩解。不要強忍疼痛繼續運動。

脛骨疼痛患者的預後如何？

大多數脛骨疼痛患者在停止運動和其他活動一段時間後即可康復。脛骨疼痛通常會在三到四周內好轉，前提是腿部有足夠的時間癒合。大多數人在腿部痊癒後即可恢復運動計畫。然而，應力性骨折的癒合時間較長，因此最好儘早治療脛骨疼痛。

脛骨疼痛會持續多久？

這並非永久性疾病。休息、調整運動量以及穿著合適的鞋子等方法有助於減輕脛骨疼痛。但是，如果脛骨疼痛持續不緩解，請就醫。醫生可能會檢查是否有應力性骨折或其他導致疼痛的疾病。您還應該注意鞋子的選擇、伸展和柔軟度訓練，以幫助預防脛骨疼痛復發。

什麼情況下該去看醫生？

如果腿痛劇烈，或休息幾週後仍未好轉，您應該去看醫生。如果您的腿嚴重腫脹、發紅或疼痛，請立即就醫。這些症狀可能意味著您患有感染或其他疾病。

我該問醫生哪些問題？

以下是一些您可能想問醫生的問題：

• 我怎麼會得脛骨疼痛？
• 如何擺脫脛骨疼痛？
• 這些能保存多久？
• 脛骨疼痛會走路嗎？
• 如何預防脛骨疼痛？

想像一下，你像往常一樣在公園裡沿著美麗的樹林跑步。微風拂過你的頭髮，耳邊縈繞著一首歌，你正激勵自己再跑一段。突然，你感到腿上一陣劇痛──可能是脛骨疼痛。雖然有點煩人，但脛骨疼痛通常並不嚴重。不過，你應該休息一段時間，直到它痊癒。如果疼痛持續，為了排除“應力性骨折”，請去看醫生。

要點回顧

所以，脛骨疼痛是一種如果得到正確治療是可以控制的疾病。

• 休息至關重要。給你的腿一些時間恢復。
• 選擇合適的鞋子，尤其是運動鞋。
• 開始運動時，要循序漸進，逐漸增加強度。不要一次性運動過量。
• 傾聽身體的聲音。不要忽視疼痛。
• 如果疼痛劇烈或持續不緩解，請務必就醫。

如果你牢記這些要點並加以努力，你就能擺脫這種惱人的腿痛，恢復健康，重新投入日常活動和運動！

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