您是否也在接受第2型糖尿病的治療？如果是，您的醫生可能為您開了西格列汀和二甲雙胍的複方製劑。您可能知道它的商品名是Janumet XR。它的作用是控制血糖值。今天，我們就來聊聊這種重要的藥物，它的作用機制、使用時的注意事項以及所有副作用。
這種藥到底會產生什麼作用？
簡單來說，這種藥丸透過兩種方式幫助控制你的血糖（葡萄糖）水平。
1.二甲雙胍：它主要控制肝臟不必要的糖分生成，也能幫助身體細胞更好地對胰島素做出反應。
2.西格列汀：這有助於增加你進食後身體自然產生的胰島素量，並減少肝臟產生的糖分。
但請記住，這不是靈丹妙藥。為了充分發揮這種藥物的療效，請務必按照醫生的建議保持良好的飲食和運動習慣。
服用藥物前需要告知醫師的事項
在給您服用此藥之前，醫生務必了解您的完整病史。請務必告知醫生您患有以下任何疾病。
| 疾病或狀況 | 為什麼要告知他人？ |
|---|---|
| 腎臟或肝臟疾病 | 該藥物主要經由腎臟排出體外。如果腎臟出現問題，可能需要調整藥物劑量或完全停藥。 |
| 心臟病或心臟衰竭 | 某些心臟疾病患者使用這種藥物可能有風險。 |
| 如果您曾經罹患胰臟炎 | 由於這種藥物極少數情況下會引起胰臟炎，因此過去病史非常重要。 |
| 如果你經常飲酒 | 酒精和二甲雙胍合用會增加乳酸性酸中毒這種危險疾病的風險。 |
| 維生素B12缺乏症或貧血 | 長期服用二甲雙胍會導致維生素B12水平下降。 |
| 如果您懷孕、正在備孕或正在哺乳 | 這種藥物不適用於這些情況，您的醫生會為您提供更安全的替代藥物。 |
| 如果您對其他藥物、食物或物質過敏 | 務必告知任何過敏史。 |
這種藥具體該怎麼用？
- 請遵醫囑服用規定的劑量，不要多服或少服。
- 這種藥通常每天服用一次，隨晚餐服用。
- 用水送服整顆藥片。
- 非常重要：此藥為緩釋片（XR）。這意味著藥物會在24小時內緩慢釋放到體內。因此，切勿掰開、壓碎或咀嚼藥片。這樣做會導致藥物一次全部釋放到體內，從而引起危險的副作用。
- 若漏服一次，請在想起時立即服用。但如果快到下次服藥時間，則跳過漏服的劑量，並在預定時間服用下次劑量。切勿一次服用兩劑。
- 如果您認為自己服藥過量，請立即撥打科倫坡國家醫院國家中毒資訊中心電話，或前往最近醫院的急診治療中心（ETU）。
服用藥物時要注意以下事項。
- 定期檢查：您的醫生會定期為您進行檢查，特別是每 3 至 6 個月進行一次名為HbA1C（A1C）的血液檢查。這項檢查可以了解您過去 2-3 個月的血糖控制情況。
- 了解您的血糖值：學習如何在家中檢測血糖值。注意低血糖（低血糖症）和高血糖（高血糖症）的症狀。
- 隨身攜帶一些糖：隨時在身邊放一些糖、一塊太妃糖或一片葡萄糖片，以防突然用完糖。
- 手術和檢查：如果您即將接受手術、核磁共振成像 (MRI) 或電腦斷層掃描 (CT) 檢查，請務必告知您的醫生您正在服用此藥。您可能需要停藥幾天。
- 其他藥物：請告知醫生您正在服用的所有其他藥物（包括維生素和草藥）。某些藥物可能會與此藥產生交互作用。
重要提示：如果有人血糖過低並出現癲癇發作或失去意識，切勿往其口中放入任何東西，以免發生窒息危險。請立即就醫。
可能有哪些副作用？
任何藥物都一樣，這種藥也可能對某些人產生副作用。有些副作用很危險，有些則屬於正常現象。
| 副作用分類 | |
|---|---|
需要立即就醫的嚴重副作用 | |
| 過敏反應 | 皮膚出現皮疹、搔癢、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹、呼吸困難。 |
| 胰臟炎 | 劇烈胃痛（可能放射至背部），進食後疼痛加劇，發燒，噁心，嘔吐。 |
| 乳酸性酸中毒 | 肌肉痙攣或疼痛、胃痛、呼吸困難、極度疲勞、感覺虛弱。 （這是非常嚴重的緊急情況）。 |
| 心臟衰竭 | 呼吸困難、腳踝、腳或手腫脹、體重突然增加、異常疲勞。 |
| 嚴重的關節疼痛 | 關節劇痛難忍。 |
這些副作用通常並不危險，但如果持續存在，則應告知醫生。 | |
| 消化系統問題 | 胃痛、腹瀉、脹氣、噁心。 |
| 其他 | 症狀包括頭痛、喉嚨痛和感冒。 |
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