你也想了解這種蚊媒疾病嗎？我們來聊聊聖路易腦炎病毒吧！

蚊子在我國並不陌生。但您是否知道，有些蚊子還會傳播危險的疾病？今天我們要討論的是一種罕見但可能危險的蚊媒疾病－聖路易斯腦炎病毒，簡稱SLEV。

什麼是聖路易腦炎病毒（SLEV）？它是如何傳播的？

簡單來說，這是一種透過蚊子傳播的病毒，特別是庫蚊傳播的病毒。這種病毒一旦進入人體，最危險的是它會導致腦部腫脹，也就是發炎。醫學上，我們稱之為腦炎。

大多數人感染聖路易腦炎病毒（SLEV）是因為被感染的蚊子叮咬。然而，握手、擁抱、共用杯子喝水或接吻不會在人與人之間傳播。這真是令人欣慰，不是嗎？不過，在極少數情況下，它可以透過輸血傳播。

這種疾病在哪些地區最常見？它常見嗎？

這種名為SLEV的疾病並不常見。大多數病例報告來自美國，尤其是東部、中部和西南部各州。然而，阿根廷、加拿大、加勒比海地區和墨西哥等國家也曾報告過此類患者。

根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的數據，2003年至2024年間僅報告了300多例聖路易斯腦炎病毒（SLEV）病例。在美國，此病通常在溫暖的季節發生，即6月至10月。然而，在氣候溫暖的地區，該疾病可能全年發生。

SLEV有哪些症狀？

聖路易斯腦炎病毒（SLEV）的症狀因人而異。有時您可能沒有任何症狀，或可能出現類似普通感冒的症狀。

輕微症狀

以下是一些常見的輕微症狀：

• 感覺非常疲倦（疲倦）
• 發燒
• 頭痛
• 肌肉無力
• 噁心

嚴重症狀

然而，如果聖路易腦炎病毒（SLEV）病情嚴重，會導致腦腫脹，也就是我們先前提到的腦炎。其症狀更為危險：

• 精神功能發生變化，例如意識混亂、煩躁不安和定向障礙
• 落枕
• 四肢無法控制地顫抖（震顫）

如果您或您認識的人出現意識喪失的跡象，應盡快前往醫院急診室。這非常重要！

SLEV病情嚴重時，可能導致昏迷甚至死亡。

症狀需要多久才會出現？

通常情況下，被感染的蚊子叮咬後，聖路易斯腦炎病毒（SLEV）的症狀會在4到14天內出現。我們稱這段時間為潛伏期，或簡稱症狀出現前的時間。

聖路易腦炎是如何發生的？

蚊子透過吸食受感染鳥類的血液而感染聖路易斯腦炎病毒（SLEV）。然後，當這些受感染的蚊子叮咬你的皮膚，也就是吸血時，SLEV病毒就會進入你的體內。重要的是，人類被認為是這種病毒的「終末宿主」 。你知道為什麼嗎？因為你血液中的病毒量很低，所以你無法將這種疾病傳染給其他人。如果有人感染了SLEV，他們不需要自我隔離、戴口罩或對房屋進行消毒。

但正如我們之前所說，這種感染極少數情況下會透過輸血傳播。

哪些人罹患此疾病的風險較高？

聖路易腦炎病毒是一種非常罕見的疾病，但如果您符合以下情況，感染聖路易腦炎病毒的風險可能會更高：

• 如果您居住或工作在聖路易腦炎病毒 (SLEV) 流行的地區，尤其是在蚊子滋生的地區附近，例如水體、沼澤或森林地區。
• 如果你在疫情嚴重的地區長時間待在戶外，尤其是在早晨和傍晚，因為那時蚊子最為活躍。

哪些人更容易出現嚴重的SLEV症狀？

如果您符合以下條件，則更有可能出現嚴重的SLEV症狀：

• 如果您年滿50歲。
• 如果你的免疫系統較弱。
• 如果您患有糖尿病。

聖路易腦炎病毒可能引起哪些併發症？

即使治療成功，SLEV 也可能導致一些長期併發症。這意味著即使在疾病痊癒後，某些問題也可能仍然存在。例如：

• 你的行為發生了改變。這包括容易生氣、焦慮、憂鬱和易怒等症狀。
• 行走困難。
• 記憶力減退（記憶力衰退）。
• 此外，SLEV 還會導致幼兒智力障礙。

醫生如何診斷聖路易腦炎病毒？

醫生首先會詢問您的病史、症狀，並進行身體檢查。然後，他們可能會問一些類似這樣的問題：

• 你最近去過哪裡旅行嗎？
• 你最近被蚊子叮咬過嗎？
• 蚊子是什麼時候叮咬的？
• 您是什麼時候開始注意到這些症狀的？

如果醫生懷疑您感染了聖路易斯腦炎病毒（SLEV），他/她會安排您進行血液檢查，即血清學檢查。這項檢查旨在檢測您血液中的抗體，特別是名為免疫球蛋白M（IgM）的抗體。您的免疫系統會產生這些抗體來保護您免受感染。這些抗體也能對抗SLEV感染。

有時醫生可能會建議抽取您的脊髓液樣本（脊髓穿刺/腰椎穿刺）來檢查腦脊髓液 (CSF) 中是否有 IgM 抗體。

SLEV是如何治療的？

目前尚無針對聖路易腦炎病毒的特效療法。但是，如果您症狀較輕，醫生可能會建議您採取以下措施：

• 頭痛，可服用乙醯胺酚（例如泰諾®）、阿斯匹靈（例如拜耳®、Bufferin®）、布洛芬（例如Advil®、Motrin IB®）或萘普生鈉（例如Aleve®）等止痛藥。
• 多喝水，尤其是白開水，是預防脫水的好方法。
• 用於治療噁心和嘔吐的藥物。例如，次水楊酸鉍（如 Pepto-Bismol®）和磷酸化碳水化合物溶液（如 Emetrol®）。

但如果症狀嚴重，您可能需要住院接受觀察。如果SLEV導致腦部嚴重炎症，外科醫師可能需要切除部分顱骨（開顱手術）以減輕腦部壓力。

SLEV 能用抗病毒藥物治癒嗎？

不，抗病毒藥物無法治癒聖路易腦炎病毒感染。輕微症狀可以透過非處方藥緩解。

是否有針對聖路易腦炎病毒（SLEV）的疫苗？

不，目前還沒有找到可以預防聖路易腦炎病毒（SLEV）的疫苗。

需要多久才能痊癒？

復原所需時間取決於感染的嚴重程度。輕症患者的症狀可能在幾週內消失。然而，有些症狀可能需要幾個月才能完全消失。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現聖路易腦炎病毒的症狀，尤其是在近期被蚊子叮咬後，請立即就醫。醫生可以評估您的症狀，進行必要的檢查，並建議治療方案。

你也可以問醫生以下問題：

• 我的症狀嚴重嗎？
• 我需要住院治療嗎？
• 我什麼時候才能感覺好一點？
• 我該如何在家控制症狀？
• 有哪些需要注意的嚴重症狀？
• 我需要回來複診嗎？

如果我患有這種疾病，我會面臨什麼？

大多數感染聖路易斯腦炎病毒的人沒有症狀，或症狀非常輕微。您可能在病毒引起腦部發炎之前就能康復。然而，它也可能危及生命，尤其如果您超過50歲、患有糖尿病或免疫系統受損。如果您出現症狀，請就醫諮詢。醫生會告訴您可能出現的情況。

聖路易腦炎的死亡率是多少？

患有 SLEV 的人群死亡率在 5% 到 20% 之間。如果您超過 50 歲或患有高血壓，則死亡率會更高。

聖路易腦炎病毒可以預防嗎？

正如我們之前所說，目前尚無疫苗可以預防聖路易斯腦炎病毒。預防聖路易腦炎病毒的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。您可以採取以下措施來保護自己免受蚊蟲叮咬：

• 避免前往聖路易腦炎病毒（SLEV）流行地區。
• 避免接觸死水，例如池塘和沼澤。此外，要經常清空鳥浴盆、水桶、澆水壺和垃圾桶裡的水。這是因為蚊子在死水中滋生。
• 在家中的門窗上安裝嚴密的紗窗。
• 外出時使用驅蚊劑。
• 在戶外活動時，請穿著厚實的長袖襯衫、長褲和襪子。

為什麼這種疾病被稱為聖路易腦炎？

這種疾病被稱為聖路易腦炎，因為該病毒於1933年首次在美國密蘇裡州聖路易市被發現。當時，報告的病例超過1000例。

如果我感染了聖路易腦炎病毒，我可以捐血嗎？

如果您目前正處於塞拉利昂腦炎病毒（SLEV）感染期，則無法捐血。但是，感染痊癒後大約四個月，您應該可以捐血。在捐血前，請務必告知醫師您近期是否曾感染塞拉利昂腦炎病毒。

大多數時候，蚊子只是令人討厭而已。但有時它們會攜帶疾病，叮咬後會將疾病傳染給你。聖路易腦炎病毒（SLEV）就是這樣一種疾病。對大多數人來說，感染後出現重症的風險較低。但也可能出現嚴重的、有時甚至危及生命的症狀。保護自己的最佳方法是避免被蚊子叮咬，尤其是在SLEV流行的地區。如果你被蚊子叮咬後出現SLEV症狀，請及時就醫。醫生可以治療你的症狀，並在必要時進行監測，以確保病情不會惡化。

本文中需要記住的最重要事項

聖路易腦炎病毒（SLEV）是一種蚊媒疾病，會引起腦腫脹（腦炎）。它通常不會在人與人之間傳播。

• 症狀輕重不一，輕者可能出現發燒、頭痛等症狀，重者可能出現意識混亂、頸部僵硬等症狀。如果出現嚴重症狀，請立即前往醫院就診。
• 目前尚無特效藥或疫苗，治療主要針對症狀。
• 最重要的是做好防蚊措施。例如，清除污水、使用驅蚊劑、穿能遮蓋身體的衣物。
• 如果您超過 50 歲、免疫系統較弱或患有糖尿病，那麼您罹患嚴重疾病的風險更高。
• 如有任何疑問或症狀，切勿拖延就醫。

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