你有沒有看過驗血報告,然後疑惑地問自己:「這到底是什麼鬼?」你可能聽醫生說過「好膽固醇」和「壞膽固醇」。這聽起來可能有點複雜,但其實很簡單。今天,我們就來深入了解膽固醇,並探討保持心臟健康的重要性。
首先,什麼是膽固醇?
簡單來說,膽固醇是一種存在於血液中的脂肪狀物質,主要由肝臟產生。此外,它也存在於我們所吃的一些食物中。許多人認為膽固醇有害,但事實並非如此。膽固醇對許多重要功能至關重要,例如構建體內每個細胞的結構、產生荷爾蒙、保護神經以及幫助消化。
所以,問題不在於膽固醇的存在,而在於膽固醇失衡。
關於「好」膽固醇和「壞」膽固醇的真相
您的血液檢查報告會提到兩種主要的膽固醇類型。讓我們來看看它們之間的差異。我會用表格來解釋,以便您更容易理解。
| 膽固醇類型 | 接下來會發生什麼事? |
|---|---|
| 高密度脂蛋白 (HDL)—「好」膽固醇 | 把高密度脂蛋白(HDL)想像成我們血管的清潔工。它能清除積聚在血管中的有害膽固醇(壞膽固醇),並將其運回肝臟進行代謝。換句話說, HDL水平越高,對我們越有益。 |
| 低密度脂蛋白(LDL)-「壞」膽固醇 | 這就是故事裡的罪魁禍首。當低密度脂蛋白膽固醇(LDL)水平升高時,這些多餘的膽固醇就會像水管裡的鐵鏽一樣,開始附著在血管壁上。我們稱這種沉積物為斑塊。斑塊會導致血管逐漸變窄和增厚,這種情況稱為動脈粥狀硬化。動脈粥狀硬化會為日後發生心臟病和中風等嚴重疾病埋下隱患。所以,低密度脂蛋白膽固醇水平越低,對我們越有益。 |
那麼,總膽固醇是什麼呢?
報告中的「總膽固醇」數值主要由高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)組成。但要注意的是,有時總膽固醇值偏高是因為「好」膽固醇(HDL)水平很高。在這種情況下,無需擔心。然而,如果總膽固醇值偏高是因為「壞」膽固醇(LDL)水平升高,那就很危險了。因此,看到這些數值時,千萬不要驚慌,而是應該諮詢醫生,詳細了解其意義。
什麼是膽固醇比率?
這是一個簡單的計算,你自己就能算出來。
您的膽固醇比率 = 總膽固醇值 ÷ 高密度脂蛋白(「好」膽固醇)值
例如,假設您的總膽固醇值為 200,高密度脂蛋白膽固醇值為 50。
那你的比例就是 200 ÷ 50 = 4。這是一個 4:1 的比例。
通常認為,膽固醇與膽固醇的比例最好保持在3.5:1以下。然而,有些醫生在製定治療方案時更關注低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)而非膽固醇與膽固醇的比例。因此,最好與您的醫生討論哪些指標對您最重要,以及如何控制這些指標。
三酸甘油酯也與這個故事有關嗎?
是的,沒錯。三酸甘油酯是血液中另一種脂肪。和膽固醇一樣,它們既由我們身體產生,也來自我們所吃的食物。具體來說,
- 飽和脂肪和反式脂肪含量高的食物(例如,高脂肪食物、烘焙食品、速食)
- 含糖食品和飲料
- 簡單碳水化合物(例如麵包、麵粉製品)
- 每天攝取的熱量超過消耗的熱量
諸如此類的因素會導致三酸甘油酯水平升高。三酸甘油酯水平升高是增加心臟病風險的另一個因素。
我們該如何控制膽固醇水平?
好消息是,我們可以很好地控制這種情況。主要有三種方法可以做到這一點。
1. 定期鍛煉
有氧運動,尤其是步行、跑步、游泳和騎自行車,每天至少30分鐘,每週5天,可以提高「好」膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇)水平,降低「壞」膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)和三酸甘油酯水平。運動也有助於控制血壓。
2. 健康的飲食
這是最重要的事。
- 需要減少的食物:限制大量油脂製成的食物、椰子油、加工肉類、烘焙食品、含反式脂肪的人造奶油、糖和甜食。
- 建議在飲食中添加以下食物:富含Omega-3脂肪酸的魚類(如鮭魚、鯖魚、鮪魚)、酪梨、橄欖油、堅果(如腰果、杏仁)、富含可溶性纖維的食物(如燕麥)、蔬菜和水果。
3. 遵醫囑服藥
在某些情況下,僅靠飲食和運動可能難以控制膽固醇水平。此時,醫生可能會開立他汀類藥物等藥物。這些藥物可以降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平,從而顯著降低心臟病的風險。
最重要的是:切勿在沒有醫生建議的情況下開始或停止服用降膽固醇藥物。
如果您的膽固醇水平偏高,控制它需要時間和努力。您至少需要改變生活方式三個月,必要時還需要服用藥物。但這些努力的成果——擁有健康的心臟,遠離心臟病和中風等嚴重疾病——將是您一生中最寶貴的禮物。如果您有胸痛(心絞痛)等症狀,尤其是在運動時疼痛加劇,休息後疼痛緩解,請立即就醫。緊急情況下,請前往最近醫院的急診室。
重點
- 膽固醇對我們的身體至關重要,但高水平的「壞」膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)會增加心臟病和中風的風險。
- 請注意血液檢查報告中的總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇(HDL)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL)數值。如有疑問,請諮詢您的醫生。
- 健康的飲食和規律的運動是控制膽固醇的兩種最佳自然方法。
- 如果僅靠改變生活方式無法控制你的荷爾蒙水平,請服用醫生開的藥物。
- 切勿忽視胸痛等症狀。應立即就醫。











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