讓我們簡單了解一下治療肺部積水的方法（胸腔穿刺術）。

您是否呼吸困難，覺得胸悶？有時，這可能是由於肺部周圍積聚了不必要的液體所造成的。醫學上，我們稱這種情況為「胸腔積水」。今天，我們將討論一種簡單卻非常重要的治療方法。

什麼是胸腔穿刺？

簡單來說，你可以這樣理解。為了讓門閂正常工作不卡住，我們會往裡面加點油，對吧？同樣地，當我們呼吸時，肺部和胸壁之間的空間（稱為「胸膜腔」）裡會有少量液體，這樣我們的肺部就不會緊貼胸壁，可以自由地擴張和收縮。

然而，由於某些疾病，這種液體會過度累積。這時，肺部沒有足夠的空間正常擴張，導致呼吸困難。此時，使用針狀器械從背部插入胸腔，抽取多餘的液體，這種方法稱為「胸腔穿刺術」。

這是大手術嗎？

不，完全不是。這不是大型手術，而是一種「微創」手術，也就是說不需要做大的切口，只需要在皮膚上開一個小孔。因此，恢復時間短，風險也很低。

胸腔穿刺術是因為哪些原因進行的？

進行此治療主要有兩個原因：一是診斷疾病，二是緩解症狀。

是什麼原因導致肺部周圍積水？

胸腔穿刺術用於治療胸腔積水。然而，許多潛在疾病都可能導致胸腔積液，其中包括：

• 充血性心臟衰竭
• 癌症
• 肺炎或其他肺部感染（細菌性、病毒性）
• 自體免疫疾病，例如狼瘡（狼瘡/系統性紅斑狼瘡）
• 肺部血栓（肺栓塞）
• 某些高血壓疾病（肺動脈高壓）
• 胰臟炎症（胰臟炎）
• 腎臟或肝臟疾病
• 結核病（TB）

其中最常見的是由於心臟疾病引起的肺部周圍積液。

如何提前做好準備？

好的，假設醫生建議你接受這種治療。那你該怎麼做呢？醫生會給你一些具體的指示。你也應該把這些情況告訴醫生。

• 請告知醫生您正在服用的所有藥物：如果您正在服用血液稀釋劑，這一點尤其重要。
• 如果您有出血性疾病，請告知我們：如果您有任何阻礙血液凝固的問題，請務必告知我們。
• 如果您懷孕或懷疑自己懷孕，請告訴我們。
• 如果您對任何藥物、創可貼或乳膠過敏，請告知我們。
• 醫生可能還會要求您在治療結束後帶人接您回家。

胸腔穿刺術過程中會發生什麼事？

這通常在醫院進行，整個過程大約需要15分鐘。在此期間您將保持清醒。

治療前

我們會檢查您的血壓和血氧飽和度。我們會使用X光、超音波或CT掃描來確定積液的確切位置和量。之後，您會被要求坐在檢查台上，雙手放在檯面上，身體前傾。這是最容易做到的姿勢。如果您無法做到，我們會請您側躺。

治療期間

1. 首先，將用消毒液徹底清潔背部針頭插入部位。

2. 然後，醫師會在患處注射麻醉藥物。你會感覺像被一隻小螞蟻咬了一樣，但隨後患處就會麻木，你不會感覺到任何疼痛。

3. 麻醉後，醫生會做一個小切口，將針頭插入肋骨之間，把多餘的液體抽取到注射器或試管中，然後裝入瓶中。插入針頭時可能需要藉助超音波引導。

4. 抽取積液時，您可能會感到輕微的壓力或不適，但不應感到疼痛。如果您出現胸痛或呼吸困難，請立即告知醫師。

5. 抽取所需液體後，拔出針頭，貼上小創可貼。

治療後

治療後，您可能需要再次進行X光檢查，以確認肺部是否健康。如果情況良好，您很快就可以回家。治療後大約一個小時內您可能會咳嗽，這是正常現象，不必擔心。這是因為您的肺部正在逐漸恢復擴張能力。

這樣做有什麼好處和風險？

和其他醫療手段一樣，這種方法有益處，風險卻很小。

需要多久才能痊癒？什麼時候該去看醫生？

傷口很快就會癒合。醫生會建議您兩天內避免劇烈運動。 24小時後即可取下繃帶。

但是，如果您出現以下任何症狀，請不要耽擱，立即就醫。或前往最近醫院的急診室。

• 發燒。
• 針頭插入部位出現紅腫或出血。
• 胸痛或深呼吸時疼痛。
• 咯血。
• 突然呼吸困難。