你可能聽醫生說過,當你呼吸困難時,「你的肺部周圍有積水」。聽到這話感到有些害怕是很正常的。但別擔心,有一個非常簡單、安全的醫療程序可以治療這種情況並找出病因。這就是我們所說的胸腔穿刺。今天,我們將以簡單易懂的方式來講解一下。
什麼是胸腔穿刺?
簡單來說,胸腔穿刺術就是用類似注射器的器械從肺部周圍抽取多餘的液體(水)的過程。
想像一下,我們的肺位於胸腔內。肺和胸壁之間有一個非常小的空間,我們稱之為胸膜腔。這個空間裡有兩層非常薄的膜。當我們呼吸時,肺部會擴張和收縮。為了使這個過程順利進行,避免相互碰撞,這兩層膜之間需要少量液體。就像在門鉸鏈上塗一點油可以讓門更容易開關一樣,這些液體有助於肺部的正常運作。
但由於某些疾病,過多的液體會堆積在這個空間內。醫學上,我們稱之為胸膜積液。當這些液體過多時,肺部沒有足夠的空間自由擴張,導致呼吸困難和胸悶等症狀。
因此,胸腔穿刺治療的目的就是為了排出這些多餘的液體。
胸腔穿刺術和腹腔穿刺術的區別
這兩種治療方法都是排出體內多餘液體。但是,胸腔穿刺術排出的是胸腔(即肺部周圍)的液體,而腹腔穿刺術排出的是積聚在腹腔(腹部)的液體。
胸腔穿刺術是大型手術嗎?
完全不是。胸腔穿刺術並非大型手術,而是一種「微創」手術,這意味著它對身體造成的損傷極小。手術過程中無需進行大切口或留下傷口,因此恢復時間很短,風險也很低。
我們為什麼需要這種治療?
進行胸腔穿刺術的主要原因有二。
1.診斷:找出肺部周圍積水的原因。抽取積液樣本送往實驗室,檢查是否有感染、癌細胞或其他疾病跡象。
2.緩解症狀(治療):如果肺部周圍積聚了大量液體,導致呼吸非常困難,進行此治療是為了去除這些液體,從而緩解症狀。
讓我們來看看下表,了解一下胸腔積水的主要原因。
| 胸腔積水(肺部周圍積水)的可能原因 | |
|---|---|
| 充血性心臟衰竭 | 這是個常見原因。 |
| 癌症 | 這可能是由肺癌或其他癌症引起的。 |
| 肺炎和肺部感染 | 它可能是由細菌、病毒或真菌感染引起的。 |
| 結核病(TB) | 這也是斯里蘭卡常見的原因。 |
| 肺部血栓(肺栓塞) | 血管內的血栓。 |
| 腎臟或肝臟疾病 | 由於體內體液平衡而改變。 |
| 自體免疫疾病,例如狼瘡/系統性紅斑狼瘡(SLE)。 | 人體免疫系統攻擊自身細胞。 |
這種治療方法是如何發揮作用的?它真的很可怕嗎?
完全不必害怕這種治療。讓我們一步一步地看看會發生什麼。
治療前的準備
醫生會在治療前給您一些指導。您也需要告知醫師一些事項。
- 你如果您正在服用血液稀釋劑或阿斯匹靈等藥物,請務必告知醫生。
- 如果您有任何血液凝固方面的疾病,請告知我們。
- 請告知我們您正在服用的任何其他藥物、維生素或補充劑。
- 如果您對任何藥物(尤其是麻醉劑)、乳膠或膠帶過敏,請告訴您的醫生。
- 如果您懷孕或可能懷孕,也請告知我們。
治療過程中會發生什麼事?
這種治療通常在醫院進行,整個過程大約需要15分鐘。
1.姿勢:您將被要求坐在椅子上,身體前傾,雙手叉腰,倚靠在面前的桌子上。這個姿勢會露出您的臀部。若您坐著有困難,也可以側身倚靠。
2.準備:用消毒液徹底清潔背部需要抽取液體的區域,並用布覆蓋。
3.麻醉:接下來,用一根非常細的針頭將麻醉藥物注射到患處。此時,你會感覺像被一隻小螞蟻咬了一下,但隨後患處會完全麻木。
4.抽取積液:醫生會將另一根針插入肋骨之間的空隙,就在皮下,積液的位置。有時會使用超音波掃描來輔助定位。多餘的積液會經由連接在針頭上的導管排出。
5.結束:抽取所需量的液體後,拔出針頭,並在該區域貼上小繃帶。
最重要的是,您在整個治療過程中都將保持清醒。您不會感到任何疼痛。在抽取液體時,您可能會感到輕微的壓力或不適,但這不會造成疼痛。
治療後
治療後,您可能需要再次進行X光或掃描檢查,以檢查肺部狀況。出院前,我們會監測您的脈搏和血壓幾個小時。
治療後約一小時內輕微咳嗽是正常的。這是因為肺部積液清除後,肺部正在重新擴張。
風險和恢復時間
胸腔穿刺術是一種非常安全的手術,併發症風險極低。以下是一些可能的風險:
- 出血:如果針頭刺破細小血管,可能會有少量出血。這種情況通常會自行停止。
- 感染:就像任何皮膚傷口一樣,細菌有很小的幾率會進入傷口並引起感染。
- 氣胸:在極少數情況下,針頭可能會刺穿肺部,形成一個小孔,導致空氣洩漏。這可能導致肺部塌陷。
- 肺水腫:如果過快去除大量液體,肺部可能會充滿液體。
傷口癒合很快。醫生會囑咐你兩天內不要做任何劇烈運動。大約24小時後就可以取下繃帶。
如果治療後出現這些症狀,請立即就醫。
如果您在治療回家後出現以下任何症狀,請立即致電您的醫生。
- 發燒
- 針頭插入部位出現紅腫或出血/其他滲液
- 胸痛或深呼吸時疼痛
- 咯血
- 突然出現嚴重呼吸困難
如果您突然出現嚴重的呼吸困難,請務必前往最近醫院的急診室。
重點
- 胸腔穿刺術是一種非常安全、簡單的醫療程序,可以清除肺部周圍積聚的多餘液體。
- 這樣做是為了找出積水的原因(診斷)或減輕呼吸困難(緩解)。
- 這並非大型手術,大約需要15分鐘,會使用麻醉藥物,術後您會保持清醒。
- 風險很低,但了解治療後可能出現的預警訊號很重要。
- 體液滯留可能是潛在疾病引起的。請諮詢您的醫生。
- 如果您對此有任何疑問或擔憂,請與您的醫生討論。











💬 Comments (0)
尚未發表評論。第一次在這裡添加您的評論。
新增您的評論