利用自身細胞對抗癌細胞？讓我們來了解一下Tisagenlecleucel（KYMRIAH）。

我們都知道對抗癌症有多艱難。當醫生說出「基因療法」這類複雜陌生的詞彙時，感到不知所措是很正常的。但別擔心。今天我們就來談談其中一種具體的治療方法。想像一下，利用你自身體內的細胞，對它們進行訓練，然後讓它們去摧毀癌細胞。這就是Tisagenlecleucel療法的原理。讓我們用簡單易懂的方式來解釋。

什麼是Tisagenlecleucel (KYMRIAH)？

簡而言之，這並非口服藥片或靜脈注射的常規藥物。 Tisagenlecleucel 是一種基因療法。它從患者自身的免疫系統中提取一種細胞，在實驗室中進行改造，並訓練其識別和攻擊癌細胞。

確切地說，我們體內有一種叫做T細胞的免疫細胞。這些細胞負責對抗疾病。在這種療法中，醫生會從你體內提取一些T細胞。然後，在實驗室裡，他們利用基因技術為這些T細胞戴上兩個「特殊眼鏡」。也就是說，他們改造這些細胞，使它們能夠識別癌細胞表面的特定標記。之後，數百萬個這樣的「超級」T細胞會被培養，並透過靜脈注射回你的體內。現在，這些經過訓練的細胞會直接攻擊癌細胞並將其摧毀。

這種療法主要用於治療多種類型的癌症，包括急性淋巴性白血病（ALL，一種白血病）和非何杰金氏淋巴瘤。

開始治療前需要告訴醫生的事項

即使這種療法使用的是您自己的細胞，但在開始治療之前與您的醫療團隊進行充分的溝通也至關重要。他們應該了解以下幾點：

• 目前感染情況：請告知我們您目前是否患有任何感染，例如發燒、咳嗽、感冒或泌尿道感染。
• 發炎性疾病：請將身體任何部位的發炎性疾病告知醫師。
• 過敏：請務必告知醫生您的任何過敏史，不僅是對這種藥物的過敏，還包括對任何其他藥物、食物或染料的過敏。
• 懷孕：如果您懷孕、正在備孕或懷疑自己懷孕，請立即告知您的醫師。這一點非常重要。
• 母乳哺育：如果您正在母乳餵養，也請告知醫生。

如何進行這種治療？

該療法包括多個步驟，需要在醫院或專科診所的醫療團隊的密切監督下進行。

1.細胞採集：治療前約 3-4 週，醫師會從您體內收集 T 細胞。這個過程稱為白血球分離術，類似捐血。血液從靜脈抽取，透過一台特殊的機器，分離出包括 T 細胞在內的白血球，然後將剩餘的血液輸回您的體內。

2.細胞訓練：收集到的這些細胞隨後被送到實驗室進行訓練，以對抗癌症。

3.輸注：細胞經過訓練和培養後，會像生理食鹽水一樣經由靜脈輸注到體內。整個過程都在醫院進行。

接受治療時需要考慮的事項

治療期間，醫生會密切監測您的病情。您也應該注意以下事項。

• 嗜睡和駕駛：您可能會感到困倦和頭暈。因此，在您完全了解這種藥物對您的影響之前，請勿從事任何需要精神集中的活動，例如駕駛或操作重型機械。
• 感染風險：此療法可能會暫時降低您身體的抵抗力。因此，請盡量遠離病人。若您有發燒、身體疼痛或喉嚨痛等症狀，請立即就醫，切勿自行用藥。
• 捐血或器官捐贈：在接受此治療期間以及治療後的一段時間內，請避免捐血、捐贈器官、組織、精子或卵子（卵母細胞）。
• 懷孕（非常重要）：服用此藥期間，無論出於何種原因，都不要懷孕。此外，如果您計劃懷孕或懷疑自己懷孕，應立即告知醫生。此藥可能對未出生的嬰兒造成嚴重傷害。
• 其他藥物：請告知醫生您正在服用的任何其他藥物（包括維生素和草藥）。目前尤其缺乏活性疫苗。
• 緊急情況：這是在醫院進行的，所以您不會服用過量的藥物。但是，如果發生緊急情況，請立即通知醫護人員。如有必要，他們會將您轉診至急診治療中心（ETU） 。如果您懷疑中毒，可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心。

這種藥物可能產生的副作用

與其他藥物一樣，本藥也可能產生副作用。有些副作用需要立即報告，有些則不太嚴重。請參閱下表。

此列表並未包含所有可能的副作用。如果您出現任何異常情況，請諮詢您的醫生。