您的寶寶也有舌繫帶過短的問題嗎？我們來聊聊舌繫帶過短吧！

有了新生兒的生活真是美好，不是嗎？但有時也會遇到一些小問題，尤其是在哺乳方面。寶寶不喜歡喝奶嗎？體重增長緩慢嗎？或哺乳時感到疼痛？其中一個原因可能是寶寶的舌頭出了點問題。今天我們就來聊聊這個問題。

什麼是舌繫帶過短？

簡單來說，舌繫帶過短，或醫生所說的“舌繫帶粘連”，是指嬰兒舌頭活動受限的一種疾病。這是因為嬰兒舌頭下方的一條組織帶——稱為「舌繫帶」 ——比正常情況更短或更緊。想想看，我們舌頭下方也有一條連接舌頭和口腔底部的細小組織帶。嬰兒也有類似的組織帶。

每個寶寶的舌頭下方都有一條舌繫帶，這是正常的，不會造成任何傷害。但有時，當舌繫帶過緊或太靠近舌尖時，就會出現問題。這時，寶寶的舌頭活動受限，抬起和伸出舌頭都會變得困難。尤其是在哺乳時，寶寶更難做出必要的舌頭動作。

舌繫帶過短有時會為母乳哺育帶來很大的挑戰。患有舌繫帶過短的嬰兒可能難以正確銜乳或吸吮乳汁，這會影響他們獲得所需的營養。此外，由於嬰兒銜乳姿勢不正確，您在哺乳時可能會感到疼痛和不適。有些母親甚至因此想要停止哺乳。

如果您遇到過這種情況，請不要灰心。通常，哺乳顧問可以透過調整您的哺乳姿勢或寶寶的銜乳方式來幫助您克服這些問題。如果這些方法無效，您的寶寶可以接受一種非常安全且快速的手術，稱為舌繫帶切開術。手術透過切斷和鬆解舌繫帶，使寶寶的舌頭能夠自由活動。您的哺乳顧問和兒科醫生將共同為您和寶寶找到最佳解決方案。

這種情況常見嗎？

現在你可能在想：「哦，難道只有我的寶寶這樣嗎？」別擔心。根據美國兒科學會的數據， 1%到11%的新生兒會出現這種症狀（舌繫帶過短）。這意味著這種情況相當常見。據說男嬰的發生率略高於女嬰。所以，你並非孤例。

嬰兒和母親會出現哪些症狀？

那麼，我們如何知道自己是否患有舌繫帶過短呢？有些症狀可能會影響嬰兒和哺乳期母親。

新生兒可能出現的症狀：

看看你的寶寶有沒有這些東西：

• 嬰兒可能無法正確或深銜乳：嬰兒可能完全無法銜乳，或在嘗試銜乳時哭鬧。嬰兒吸吮時可能會發出喀喀聲，或是會掙脫乳頭。
• 感覺哺乳時奶水吞嚥困難：這可能是寶寶體重增長緩慢的原因。寶寶可能頻繁地要奶（頻繁餵奶），但喝完後很快又會餓。他們甚至可能聽不到吞嚥奶水的聲音。

哺乳期間可能出現的症狀：

身為母親，你也可能經歷過類似的事情：

• 乳頭乾裂疼痛。
• 哺乳時我感到難以忍受的疼痛。
• 母乳不足：由於嬰兒吸吮不正確，母乳產量可能會隨著時間的推移而減少。

但要注意的是：這些症狀並非舌繫帶過短所特有。醫生稱之為「非特異性」症狀。這意味著它們也可能是由其他原因引起的。因此，請諮詢一位經驗豐富的醫生或哺乳顧問，找出確切病因至關重要。他們可以幫助您確定症狀的根源（無論是舌繫帶過短還是其他原因），並幫助您找到解決方案。

你覺得這個繞口令怎麼樣？

寶寶的舌頭可能呈心形，或舌尖有一個小缺口。這是因為之前提到的舌繫帶附著在舌尖上，限制了舌頭的活動。但有時這種現像不太明顯，甚至幾乎看不出來。醫生會在寶寶出生後的體檢中特別注意這一點。

舌繫帶過短（Ankyloglossia）的病因是什麼？

舌繫帶過短是先天性的，這意味著嬰兒出生時就患有這種疾病。研究人員至今仍不清楚為什麼有些嬰兒會患上這種疾病，但他們認為可能與遺傳因素有關。一些研究表明，舌繫帶過短可能具有家族聚集性，或許是以X染色體連鎖遺傳的方式遺傳。

醫生如何診斷為舌繫帶過短？

兒科醫生通常會在嬰兒出生後立即進行檢查。他們會與哺乳顧問密切合作，哺乳顧問可以準確地告訴你嬰兒舌頭的這些變化是否會影響母乳哺育。

重要的是，寶寶舌頭略微緊繃或短小並不意味著他們患有「舌繫帶過短」或需要治療。只有當舌繫帶過短確實限制了舌頭的功能，導致母乳哺育困難時，醫生才會診斷為舌繫帶過短。

醫生會透過以下檢查來確定您的寶寶是否患有舌繫帶過短：

• 他們會詢問您的母乳哺育史：如果您之前有過生育經歷，他們會詢問您的母乳哺育經驗。如果您的寶寶有舌繫帶過短的問題，他們吸吮時的感覺可能與其他寶寶不同。他們也會詢問您母乳哺育的時間長度、每天的餵食次數，以及您是使用吸乳器還是配方奶餵養。
• 詢問哺乳時的感受：如果您持續感到疼痛或不適，您應該告訴醫生。這並不意味著您的寶寶患有“舌繫帶過短”，因為哺乳疼痛可能由多種其他原因引起。但您感受到的不適感可以幫助醫生找出問題所在。
• 考慮嬰兒的既往病史：許多因素都會影響嬰兒的母乳哺育能力，例如神經系統疾病、心臟疾病以及鼻腔或氣道阻塞。如果有其他問題，僅僅治療舌繫帶過短是無濟於事的。
• 嬰兒身體檢查：兒科醫師會仔細檢查嬰兒的舌頭和口腔其他部位，檢查是否有舌繫帶過短或其他疾病的跡象。
• 直接觀察哺乳：哺乳顧問會在您哺乳時觀察您和寶寶。她們會觀察您抱寶寶的姿勢（哺乳姿勢）以及寶寶含乳的方式（含乳姿勢）。有時，只要稍微改變一下抱寶寶和含乳的方式，就能幫助舌繫帶過短的寶寶順利完成哺乳。

是否有專門的檢查方法來診斷舌繫帶過短？

嬰兒不需要進行任何特殊檢查。有些醫生會使用不同的分級系統或評估工具來觀察嬰兒舌頭在口腔內的活動。但他們獲取所需資訊的唯一方法是觀察嬰兒的舌頭並觸摸舌繫帶。這些分級系統可以幫助醫生描述嬰兒舌頭的外觀和功能。這些資訊有助於診斷。

有哪些治療方法？

好的，現在我們來看看如何治療舌繫帶過短（舌繫帶過短）這種疾病。醫生主要採取兩種方法：

1.幫助您掌握正確的哺乳姿勢和銜乳技巧：這有助於許多舌繫帶過短的寶寶順利地進行母乳喂養。您的哺乳顧問將全程為您提供支持，並定期跟進您的進度。

2.在某些情況下，可以在醫生診室進行一個小型快速手術：這包括切開並切除嬰兒舌頭下方的「舌繫帶」。這樣可以讓嬰兒的舌頭自由活動。

我的寶寶真的需要做舌繫帶切開術嗎？

大多數情況下，並非所有舌繫帶過短的嬰兒都需要手術。即使您的寶寶確實需要治療，您也可以放心，這不會是一場大型手術。事實上，醫生可以進行一種稱為舌繫帶切開術的快速門診手術。

大多數患有舌繫帶過短的嬰兒根本不需要進行舌繫帶切開術。只有當您的哺乳姿勢和銜乳方式無法改善症狀時，醫生才會建議進行此手術。

這是一種非常安全的手術，被認為是治療嬰兒舌繫帶過短的黃金標準。在進行舌繫帶切開術之前，醫生會排除或治療其他可能導致母乳哺育困難的原因。如果必須進行舌繫帶切開術，通常最好在嬰兒出生後的第一個月內進行。這將有助於您的寶寶從一開始就學會正確的銜乳姿勢。

切開舌下膜有什麼缺點嗎？

舌繫帶切開術通常是一種非常安全的手術，併發症的風險很低。但是，在極少數情況下，您的寶寶可能會出現以下情況：

• 出血
• 感染
• 疤痕
• 厭食症（嬰兒不願意進食）
• 口腔唾液腺（唾液導管）受損。

舌繫帶過短可以預防嗎？

目前尚無預防舌繫帶過短的方法。這是一種先天性疾病，因此我們很難控制。但是，在嚴重的情況下，早期診斷和治療可以預防母乳哺育問題。

生個舌繫帶過短的寶寶會遇到什麼狀況？

舌繫帶過短通常無需擔心。這種情況很常見，而且通常無需手術即可治療。最重要的是及早尋求協助。不要想「只要我再努力一點，就沒問題了」。母乳哺育困難並非你的錯，而且非常普遍。即使是經驗豐富的媽媽，有時也需要專家的指導來解決問題。

舌繫帶過短會影響奶瓶餵食嗎？

舌繫帶過短的寶寶很少會出現奶瓶餵食困難的狀況。寶寶用舌頭吸吮奶瓶裡的奶與吸吮母乳的方式不同。如有必要，母乳哺育顧問可以透過調整奶嘴或奶流速度來幫助寶寶吸吮。如果寶寶仍然吸吮困難，可能還有其他原因。您的顧問和兒科醫生會共同找出原因。

我應該什麼時候去看醫生？

如果寶寶含乳困難，一定要去看醫生或哺乳顧問。無論原因是否是舌繫帶過短，他們都能提供你所需的幫助。越早諮詢，你和寶寶的狀況都會越早好轉。

其他相關事項

現在我們來看幾個與此相關的其他小問題。

舌繫帶過短會導致睡眠呼吸中止症嗎？

根據 2020 年發布的臨床共識聲明，目前沒有證據顯示兒童舌繫帶過短會導致睡眠呼吸中止症。

舌繫帶過短會影響說話嗎？

專家一致認為，舌繫帶過短通常不會影響兒童的語言發展。因此，沒有必要為了預防日後出現語言障礙而對嬰兒進行舌繫帶切開術。

什麼是「（舌繫帶後部）」？

「後舌繫帶」一詞指的是舌繫帶位於舌根後方而非舌尖附近的部分。然而，這個術語存在一些爭議。有些醫生認為這種說法不符合解剖學原理，因此建議棄用。他們更傾向於使用“舌繫帶”一詞，而不管舌繫帶的具體位置。

什麼是唇繫帶？

「唇繫帶過短」通常指的是連接嬰兒上唇和上牙齦的膜狀結構。這條膜狀結構稱為「上唇繫帶」 ，其形態存在多種變異屬於正常情況。無論是嘴唇黏連在嬰兒牙齦下方，還是嘴唇看起來略微過大，都不一定會導致問題。

然而，唇繫帶過短在醫生群體中是一個頗具爭議的話題。有些醫師認為唇繫帶過短會導致日後哺乳困難或牙齒問題。另一些醫生則認為，目前尚無足夠的證據證明這些關聯。

關於母乳餵養，最新研究表明，無需手術治療「唇繫帶過短」。目前沒有證據顯示切除「唇繫帶過短」可以改善乳汁分泌或減輕乳頭疼痛。但是，如果您對如何正確銜乳有任何疑問，請諮詢哺乳顧問。

成年人也有舌繫帶過短的問題嗎？

舌繫帶過短可能影響部分成年人，但通常在嬰兒期即可診斷和治療。舌繫帶位於舌頭下方，只是口腔內眾多繫帶之一。其他繫帶，例如位於臉頰的頰繫帶，則為口腔其他部位提供支撐。根據其大小或位置，它們可能會影響牙齒和牙齦的清潔。牙醫可以檢查口腔內的所有結構，並告知您是否有任何問題。

寶寶出生後的第一個月，對你們雙方來說都是充滿奇妙和探索的時光。但這段時間也可能令人疲憊和沮喪，尤其是在母乳餵養不順利的情況下。舌繫帶過短可能是導致母乳哺育困難的原因之一，但並非唯一原因。如果您的寶寶在餵食方面遇到困難，請不要猶豫，諮詢母乳哺育顧問。他們可以與您的兒科醫生合作，找出原因，並制定適合您需求的解決方案。

從這個故事中我們應該吸取哪些最重要的教訓？

好的，那麼，關於舌繫帶過短，你需要記住以下幾點：

• 舌繫帶過短很常見，並非你家寶寶獨有的問題。大多數寶寶都可能出現這種情況。
• 並非所有舌繫帶過短的情況都需要手術（「舌繫帶切開術」）：在許多情況下，這些問題可以透過改變哺乳姿勢和嬰兒銜乳的方式來解決。
• 注意症狀：如果您的寶寶不願意吃母乳、體重沒有增加，或在吃母乳時感到疼痛，請與您的醫師討論此事。
• 及早尋求協助：一旦發現問題，請立即諮詢兒科醫生或哺乳顧問。這有助於您和寶寶盡快緩解不適。
• 這不是你的錯：母乳哺育遇到問題是正常的。不要為此感到難過或自責。
• 舌繫帶切開術是安全的（如有必要）：如果需要手術，通常非常簡單、快速且安全。不要過於害怕。

作為母親，最好諮詢醫生，消除任何疑慮。因為母親心情愉快，寶寶才會健康快樂！

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