你的頸靜脈阻塞了嗎？讓我們來了解一下這種支架治療（TFCAS）。

你可能想知道中風到底有多嚴重。主要原因是頸部兩側最重要的動脈（頸動脈）——它負責將血液輸送到大腦——被脂肪沉積物堵塞。這就像水管內壁積聚鐵鏽，逐漸造成堵塞。不過別擔心，現在有許多非常先進且簡單的治療方法。這就是我們今天要討論的內容。

所謂的TFCAS治療是什麼？

簡而言之，經股動脈頸動脈支架置放術（TFCAS）是一種微創手術，用於重新開通頸部阻塞的頸動脈。該手術是將一個非常小的網狀管（稱為支架）插入阻塞的動脈中，使其再次擴張。

想想看，我們頸部兩側的頸動脈是為大腦、臉部和頸部輸送氧氣和營養物質的兩條主要動脈。隨著時間的推移，我們從食物中攝取的膽固醇和脂肪會開始在這些動脈壁上積聚，形成斑塊。斑塊的積聚會導致動脈壁增厚變硬（動脈粥狀硬化）。最終，血管會變窄（狹窄）。當血流受阻時，大腦的血液供應就會減少，大大增加中風的風險。

經頸靜脈頸動脈支架置入術（TFCAS）中，醫生會在您的腹股溝或手臂上做一個很小的切口，然後插入一根特殊的導管，並將其引導至頸部阻塞的動脈。接著，醫生會透過導管植入一個支架，以重新開通動脈。支架就像帳篷的支柱一樣，可以防止動脈再次塌陷。這樣就能恢復大腦的血液供應，進而降低中風的風險。

哪些人需要接受這種治療？

如果醫生確診您患有頸動脈疾病，可能會建議您接受這種治療。有時您可能沒有任何症狀。但是，有些人可能會出現類似小中風（或短暫性腦缺血發作 - TIA）的症狀。

頸動脈狹窄通常有幾種治療方法。醫師會根據您的健康狀況、動脈形狀和狹窄部位，選擇最適合您的治療方案。

TFCAS治療最適合哪些人？

如果您有以下風險因素，TFCAS 治療可能比 CEA 手術更適合您：

• 如果動脈阻塞的部位難以透過手術到達。
• 如果您還有其他健康問題（合併症），例如心臟病、肺病或肥胖症。
• 如果您因先前的手術或放射治療而在頸部有疤痕組織。
• 如果你的聲帶受損。

術前如何準備？

手術前，醫生可能會要求您：

• 去做一些血液檢查和其他健康檢查。
• 做心臟超音波檢查或運動負荷試驗來檢查心臟功能。
• 進行「頸動脈血管攝影」、「血管超音波」或「磁振造影血管攝影」等影像檢查，以準確了解動脈阻塞的位置。
• 請提供您正在使用的所有藥物和補充劑清單。
• 醫生可能會開立阿斯匹靈等藥物來預防血栓。
• 手術前幾小時內禁食禁水。

手術是如何進行的？一步一步來。

這種手術通常耗時不到兩小時，由一支訓練有素的醫生團隊進行。

手術後會發生什麼事？

手術後，您將在恢復室接受幾個小時的觀察。之後，您通常需要在醫院過夜。

• 如果您感到任何不適，我們會給您服用止痛藥。
• 醫生會開抗血小板藥物給你（例如阿斯匹靈、氯吡格雷），讓你終身服用，以防止支架部位形成血栓。

大多數人術後24小時即可出院。術後幾天內，切口部位可能會出現瘀青、腫脹和輕微疼痛。

這種治療方法有哪些好處和風險？

好處

• 降低中風風險：隨著大腦血流恢復，中風風險顯著降低。
• 小切口：無需大切口，因此疼痛、感染和疤痕的風險都較小。
• 快速康復：幾天內即可恢復正常活動。

風險

任何手術都有一定風險，但發生嚴重併發症的風險低於 3%。

• 再狹窄：在極少數情況下，支架下方會形成瘢痕組織，使動脈再次變窄。
• 中風：手術過程中，脂肪碎片可能會脫落並阻塞腦動脈。但是，我們之前討論過的濾網可以大大降低這種風險。
• 心臟病發作
• 出血或感染

什麼時候需要去看醫生？

手術回家後，如果出現以下任何症狀，請立即致電您的醫生。

• 如果你感到發燒或感冒了
• 如果噁心和嘔吐症狀消失
• 如果切口部位發紅、腫脹或滲出黃色液體（感染跡象）