讓我們用簡單的方式來了解經口機器人手術（TORS）！

一聽到要在喉嚨、口腔後部或舌根等部位做手術，大家都會有點害怕，對吧？但如今科技進步飛速。現在有一種方法可以在口腔內進行這類手術，無需像以前那樣在頸部和下顎做大切口。這種最新的手術方法借助機器人完成，稱為TORS，即經口機器人手術。今天，我們就來簡單介紹一下。

簡單來說，TORS是什麼？

經口機器人手術（TORS）是一種外科醫生利用電腦系統控制機械手臂的手術。想像一下，一個微型攝影機和手術器械從你的口腔插入，一直延伸到你的喉嚨。醫生透過電腦控制台控制機械手臂，同時觀察攝影機提供的清晰3D影像。

這些機械手臂就像醫生雙手的延伸，但它們的設計比人手更精細、穩定和靈活。這使得它們能夠切除口腔深處的癌性腫瘤，例如咽喉和舌根等通常難以觸及的部位，而無需在體外做任何切口。目前最常用的技術是「達文西®手術系統」。

TORS手術可以治療哪些疾病？

雖然TORS手術主要用於治療頭頸部癌症，但現在也廣泛用於治療非癌症疾病。

哪些人適合接受這種手術？

經口機器人手術並非適合所有人。您的醫師會根據多種因素來判斷您是否適合接受此手術，包括您的整體健康狀況、頭頸部結構以及癌症的擴散程度。

一般而言，患有以下疾病的人不會建議進行此手術：

• 如果癌症已經擴散到無法透過手術切除的程度。
• 如果因呼吸困難而導致麻醉風險較高。
• 若因口腔太小或其他原因導致器械難以插入。
• 如果手術過程中存在出血過多的風險。

醫生在考慮了所有因素後，只有在確信 TORS 是最安全、最有效的治療方法時，才會建議 TORS。

手術過程及恢復時間

術前準備

醫生會安排一些檢查，例如掃描，以製定手術方案。您可能還需要去看語言治療師，以幫助您應對術後吞嚥困難。醫生也會指導您術前一晚午夜後禁食禁水，並停用某些藥物，例如血液稀釋劑。

手術過程中會發生什麼事？

手術會在全身麻醉（睡著）的情況下進行，所以您不會感到任何疼痛。醫生會將機器人攝影機和手術器械從您的口腔插入，並透過電腦螢幕進行監控，從而徹底清除癌變組織。有時，醫生會在頸部做一個小切口，檢查癌細胞是否已擴散到頸部淋巴結，並可能進行「頸部淋巴結清除術」來切除部分淋巴結。

手術本身大約需要 1.5 到 2 小時，整個過程大約需要 4 到 5 小時。

需要多久才能痊癒？

這是經口機器人手術（TORS）最大的優勢之一。通常住院2-3天後即可出院，幾週內即可恢復正常活動。

• 手術後約2-3週內可能會出現喉嚨痛和吞嚥困難。
• 在此期間，您可能需要獲得所需的營養，並且可能需要透過鼻子插入臨時餵食管。
• 每個人的復原狀況都不一樣，所以傾聽身體的聲音，慢慢恢復非常重要。

TORS手術的主要優點是什麼？

與傳統開放式手術相比，經口機器人手術（TORS）有許多優點。

• 高精度：由於機械手臂非常精密，它可以非常精確地去除癌細胞，最大限度地減少對周圍健康組織的損害。
• 復健更快，住院時間更短：以前您需要在醫院待 1-2 週，現在 2-3 天即可回家。
• 無明顯疤痕：由於手術完全在口腔內進行，因此頸部或臉部不會留下明顯的疤痕。
• 副作用減少：出血過多、長期說話和吞嚥困難的風險非常低。
• 減少後續治療需求：這可能會減少甚至完全消除手術後所需的放射治療或化療劑量。

風險以及何時需要就醫

與其他手術一樣，經口機器人手術（TORS）也存在一定的風險。然而，這些風險遠低於開放性手術。風險包括出血過多（出血）、食物或液體誤吸入肺部、呼吸困難。經驗豐富的外科醫生可以進一步降低這些風險。

手術後如出現以下任何症狀，請立即通知醫師或前往最近醫院的急診室。

• 感染跡象，例如發燒。
• 脫水的跡象包括口乾和尿色深。
• 手術部位出血。
• 呼吸或吞嚥嚴重困難。
• 噁心和嘔吐。
• 異常腫脹。