如果在事故中遭受嚴重傷害（創傷性損傷）該怎麼辦？讓我們詳細討論一下！

想像一下，你或你認識的人遭遇了一場嚴重的意外事故。也許是交通事故、高處墜落，或是其他完全意想不到的情況。在醫學上，這些嚴重的、危及生命的傷勢被稱為「創傷性損傷」。它可能比你想像的更嚴重，因此了解它們非常重要。

什麼是創傷性損傷？

簡單來說，這指的是任何嚴重的身體傷害。這種傷害可能導致大量出血或嚴重的頭部損傷。在美國等國家，這類傷害非常常見。在斯里蘭卡，我們常在報紙和電視上看到事故報道，不是嗎？這類傷害可能發生在家中、工作場所、路上、開車時，甚至步行時。大多數這類傷害是由跌倒和交通事故造成的。然而，被拳擊、刺傷、槍擊或被重物擊中也可能導致嚴重傷害。這些都是醫療緊急狀況。如果您認為自己或他人遭受了此類嚴重傷害，應立即撥打119並呼叫救護車。這類傷害可能會改變人的一生，對您和照顧您的人的生活產生重大影響。復原需要時間，有時甚至需要很長時間。因此，對自己和周圍的人保持耐心非常重要。

這類損傷主要有哪些類型？

醫生根據創傷的發生方式及其對身體的影響來對這些創傷進行分類。主要有三種：

1.鈍力創傷

這是最常見的損傷類型。當身體受到外力衝擊時就會發生這種情況。例如從高處墜落，或在打鬥中被人擊中。這可能導致骨折、內出血、深部傷口出血或嚴重腦震盪。

2. 由速度驟降引起的損傷（減速創傷）

這種情況發生在高速運動後突然停止時。例如，如果您在高速駕駛汽車時突然撞到某些東西，您的頭部可能會向前撞擊方向盤。這會導致您的大腦在顱骨內來回彈跳，從而造成腦損傷。

3.穿透性創傷

這是指尖銳物體刺穿皮膚並進入體內。例如，槍傷、刀傷、尖銳物體掉落砸傷或炸彈爆炸產生的彈片都可能造成這種類型的傷害。

什麼是重大創傷？

通常，「嚴重創傷」是指身體多個部位同時遭受多處危及生命的損傷。醫生使用一種標準方法來確定這一點，這種方法稱為損傷嚴重程度評分（ISS） 。

如何衡量傷情嚴重程度？ （損傷嚴重程度評分 - ISS）

這種「ISS」系統使醫生能夠以相同的方式對每種損傷做出決策，而無需區別對待。例如，如果您遭受了創傷性損傷，則該評分系統將用於決定您是留在醫院還是轉診到專門的「創傷中心」。在過程中，醫生會考慮以下因素：

• 傷口數量：檢查您身體這些部位有多少傷口：
• 頭部和頸部
• 臉
• 喉
• 腹部和骨盆腔
• 手和腿
• 皮膚
• 傷情嚴重程度：傷情可分為輕微、中度、嚴重、非常嚴重、危急及無法治癒（或無法治療）。傷情越嚴重，評分越高。例如，輕微傷情評分為1分。 6分錶示傷情極為嚴重，沒有任何治療方法可以挽救生命。

以下是ISS評分的計算方法：醫生首先確定您身體上三個最嚴重的受傷部位。然後，他們使用六分制嚴重程度評分標準對這三個部位的損傷程度進行評分。接著，他們將每個部位的評分平方，然後將所有平方值相加，得出ISS評分。該評分範圍為3到75。 ISS評分達到15分或以上即被視為「嚴重創傷」。這聽起來可能有些複雜，但它有助於醫生為患者提供最佳治療方案。

這些類型的損傷會導致哪些疾病？

外傷可導致多種疾病，其中包括：

• 骨折，脊椎骨折
• 肺塌陷氣胸）
• 筋膜室症候群：當身體某些部位組織內的壓力過度升高時，就會發生這種情況，阻礙血液流經這些部位。
• 深度切割
• 電擊
• 連枷胸：在這種情況下，胸部的幾根肋骨會連續斷裂，導致呼吸時胸部該部分發生異常運動，造成呼吸困難。
• 頭部損傷：如硬腦膜外血腫、顱骨骨折、蛛網膜下腔出血、硬腦膜下血腫或創傷性腦損傷（TBI） 。
• 出血
• 心肌挫傷
• 嚴重腦震盪
• 嚴重低血容/低血容性休克：這是由於體內血液或體液過度流失所引起的休克狀態。
• 脊髓損傷
• 腹部創傷：例如，十二指腸、胰臟或脾臟等器官受損會導致內出血。
• 創傷性截肢是指因意外而失去肢體，例如手臂或腿。
• 主動脈破裂（主動脈破裂）

這些傷勢有哪些症狀？

症狀因受傷方式和對身體的影響程度而異。例如，如果車禍後出現深割傷，可能會有血液滲出。有時，骨折的骨頭會透過皮膚顯現出來（開放性骨折） 。在一種稱為「連枷胸」的疾病中，呼吸時胸部會疼痛，並且呼吸困難。如果頭部受傷，可能會失去意識、嘔吐或無法說話。

如何處理這類傷情？

治療過程包括幾個基本步驟，有時也稱為ABCDE法。這些步驟是：

• A - 呼吸道：首先，醫生會檢查你的呼吸道（呼吸道）是否有任何阻塞物，或是否有任何原因導致你無法呼吸。
• B - 呼吸：接下來，他們會檢查你的呼吸是否正常，是否有肺部塌陷（氣胸），以及你的氣管插管是否到位。
• C - 循環系統：如果有任何外傷出血，會立即處理。同時，也會檢查是否有內出血和休克跡象。
• D - 殘障（神經系統疾病）：接下來，他們會檢查神經系統是否有任何問題，或脊髓是否有任何損傷。
• E - 全面檢查：最後，脫掉你所有的衣服，徹底檢查你身體的每個角落和縫隙，尋找任何其他傷勢，確保沒有遺漏任何東西。

醫生會優先處理最危及生命的傷勢。通常情況下，這意味著創傷外科醫生會進行緊急手術來治療危及生命的傷勢或疾病。

您接受的治療將取決於您所受的特定傷勢。您的創傷外科醫生也可能會根據需要尋求其他專科醫生的幫助。例如：

• 如果血管受損，就會請血管外科醫師（專門治療血管的外科醫師）來診治。
• 如果骨骼受傷，將諮詢骨科醫生（專門治療骨骼疾病的外科醫生） 。
• 如果出現腦損傷，將會請神經外科醫師（專門治療神經系統的外科醫師）來診治。

整個復健期間您都需要繼續接受治療。例如：

• 物理治療：恢復身體機能。
• 職業治療：學習獨立完成日常任務。
• 心理健康支持：經歷這樣的重大事故後，很難應付。尋求心理健康的幫助非常重要，例如憂鬱症、焦慮症和創傷後壓力症候群（PTSD） 。

這類事故無法預防嗎？

當然，並非所有創傷性傷害都能預防。但是，我們可以採取一些措施來降低風險。例如，交通事故是造成此類傷害的主要原因。因此，請務必繫上安全帶，切勿酒後或吸毒後（有時甚至包括服用處方藥後）駕駛，可以降低事故中受傷的風險。一些小事，例如在路上小心駕駛，以及在做家事時注意安全，都能產生巨大的影響。

最後，你需要記住以下幾點。

創傷性損傷可能瞬間發生，但復健可能需要數月甚至數年的持續醫療照護和支持。除了緊急手術等即時醫療救治外，日後可能還需要進一步的手術或其他治療。

當這樣的事情發生時，即使身體上的傷口會癒合，心靈的創傷卻需要時間才能癒合，甚至可能伴隨終生。如果您正努力應對這種嚴重傷痛帶來的後果，或感到難以承受，請務必尋求醫生或心理諮商師的協助。您並不孤單，尋求幫助永遠不要感到羞恥。

---

受傷、意外、緊急治療、急救、手術、健康、安全