醫生告訴你這是子宮外孕了嗎？別擔心，我們來談談治療方案。

我知道當醫生告訴你期待已久的懷孕是「子宮外孕」時，你一定感到無比恐懼和悲傷。聽到這些話，你的世界彷彿瞬間崩塌。但別擔心，這不是你的錯。讓我們來談談這種情況，看看可以做些什麼，以及有哪些治療方案。

簡單來說，什麼是子宮外孕？

正常情況下，受精卵會沿著輸卵管向下移動，著床，並在子宮內開始發育成胎兒。這是因為只有子宮才能提供胎兒正常生長所需的所有空間、營養和保護。

然而，在子宮外孕中，受精卵著床於子宮以外的部位。超過90%的情況下，這種情況發生在輸卵管內。因此，它有時也被稱為“輸卵管妊娠”。由於卵子或輸卵管出現問題，受精卵無法完成到達子宮的旅程。

如何選擇最適合自己的醫師？

過去，手術往往是治療這種疾病的唯一選擇。但現在，隨著醫學的進步，通常可以透過藥物控制病情。醫師會根據以下幾個因素來決定您的治療方案：

• 懷孕需要多長時間？現在算早嗎？還是已經過了一段時間？
• 胚胎位置：胚胎在輸卵管的位置及是否受損。
• 您的症狀：您是否有任何嚴重症狀，例如劇烈疼痛或出血？
• hCG 荷爾蒙水平：此測試可測量懷孕期間人體產生的這種荷爾蒙的水平。

根據這些因素，醫生會決定藥物治療或手術治療更適合您。

藥物治療（甲胺蝶呤注射液）

讓我們更詳細地了解一下。如果你的病情不嚴重，醫生可能會決定給你注射一種叫做甲胺蝶呤的藥物。

這種藥會怎麼樣？

簡單來說，這種疫苗的作用是阻止妊娠相關細胞快速分裂。然後，隨著時間的推移，身體能夠逐漸吸收並清除這些組織。

你需要知道的事

• 副作用：這種藥物可能會引起一些輕微的副作用，包括噁心、嘔吐、頭暈、胃痛，有時還會出現口腔潰瘍。接種疫苗後兩到三天內出現胃痛也是常見現象。
• 監測：您無需像以前那樣住院。現在可以門診治療。但是，您的醫生會在接下來的幾週內透過血液檢查持續監測您的 hCG 荷爾蒙水平。確保 hCG 水準降至零非常重要。有時，一次注射可能無法使 hCG 水平下降。如果發生這種情況，您可能需要再次注射。

需要手術的病例

如果藥物治療無法控制病情，手術將是下一步治療方案。此外，對於 hCG 水平極高、症狀嚴重以及輸卵管破裂或受損的患者，手術是唯一的選擇。

手術類型

如今，手術都是採用最先進的方法進行的。

• 腹腔鏡手術：這是醫生最常用的手術方法，也稱為「微創手術」。這種手術會在腹部做一個或多個小切口，透過這些切口插入攝影機和精密器械來取出妊娠物。這種方法有助於患者更快康復。
• 開腹手術（剖腹手術）：在緊急情況下，特別是輸卵管破裂且體內出血過多時，會透過腹部較大的切口進行傳統手術。

輸卵管會發生什麼變化？

• 如果輸卵管可以保留（輸卵管造口術）：如果輸卵管損傷較小，醫生會嘗試保留輸卵管，並小心地取出其中的妊娠組織。
• 如果必須切除輸卵管（輸卵管切除術）：如果輸卵管破裂且嚴重受損，則必須切除整個輸卵管。

手術後，醫生會監測您的 hCG 水平，以確保懷孕已完全終止。部分患者術後可能還會接受甲胺蝶呤注射。

警告標誌－請特別注意這些！

有時，在你意識到自己患有子宮外孕之前，輸卵管就可能發生破裂。這是一種危及生命的緊急情況。如果你出現任何這些症狀，請立即前往最近的醫院急診室（ETU）。

• 胃部或下腹部突然出現難以忍受的劇烈疼痛。
• 肩部疼痛（當血液流入體內並接觸到稱為膈肌的肌肉時，就會發生這種情況）
• 感到極度虛弱、頭暈或昏厥。
• 出汗，皮膚冰冷。