你害怕傷寒嗎？我們來簡單聊聊吧！

你是否已經連續幾天感覺不舒服，高燒不退，還伴隨胃痛？你是否覺得食慾不振或頭痛？遇到這種情況，我們通常會認為是普通的病毒性發燒。然而，這也有可能是傷寒的早期症狀。別擔心。今天，我們將以簡單易懂的方式來講解什麼是傷寒、它的發展過程以及應對方法。

簡單來說，什麼是傷寒？

傷寒是一種名為傷寒沙門氏菌（S. Typhi）的細菌引起的感染。這種細菌主要侵襲我們的小腸。這就是為什麼會出現高燒和胃痙攣等症狀的原因。傷寒也稱為腸熱症。

您可能也聽過副傷寒。它是一種類似的疾病，但由一種名為副傷寒沙門氏菌（S. Paratyphi）的細菌引起的。它的症狀比傷寒略輕微。

但請記住一點：引起傷寒的細菌與我們熟知的沙門氏菌完全不同，後者通常會引起食物中毒。

哪些人最容易罹患這種疾病？

傷寒是發展中國家常見的疾病，尤其是在衛生條件不佳的農村地區。它在南亞（包括斯里蘭卡、印度、巴基斯坦和孟加拉）、東南亞、非洲和南美洲最為常見。

兒童比成人更容易患傷寒，所以如果你家裡有幼兒，就應該格外小心。

傷寒有哪些症狀？

傷寒的主要症狀正如其名，就是高燒。如果不及時治療，這種高燒可持續數週。初期通常為低燒，然後逐漸升高，逐漸加劇，這種現象稱為「階梯式發熱」。

除了這個主要症狀外，還有其他一些症狀。我們來看看都有哪些症狀。

這種疾病是如何傳播給我們的？

傷寒主要透過食用或飲用被傷寒沙門氏菌污染的食物或水傳播。例如，如果傷寒患者上完廁所後沒有徹底洗手就準備食物，或者你接觸了你要吃的食物，細菌就可能進入你的體內。

在像我們國家這樣的地方，這種疾病的主要傳播途徑之一是透過受污染的水。如果混有糞便的污水進入飲用水源，而你又飲用了這種水，或是​​用這種水清洗蔬果，這種疾病就很容易傳播。

即使沒有症狀，這種疾病也會傳播嗎？

是的。這就是傷寒最危險的地方。有些人即使完全康復後，體內仍可能有傷寒沙門氏菌，也沒有任何症狀。我們稱這些人是「長期攜帶者」。這種細菌會透過這些人的糞便釋放到環境中。因此，即使您已經康復，也務必確保不將這種細菌傳染給他人。

傷寒分為四個階段。

如果不及時治療，傷寒可發展至四個階段。但是，如果及早使用抗生素，病情就能得到控制，不會發展到這些階段。

• 第一階段：細菌進入人體後5至14天開始出現症狀。第一個症狀是發燒，體溫逐日昇高。此時，細菌正進入血液。
• 第二階段：流感大約在第二週左右，細菌開始在腸道內的派氏淋巴集結（免疫系統的一部分）中大量繁殖。這會導致胃痙攣、腹瀉或便秘等症狀。有些人也會出現前面提到的「玫瑰疹」。
• 第三階段：如果沒有及時治療，症狀出現後的第三週，細菌會造成嚴重損害。可能出現嚴重的併發症，例如腸道內出血和腦炎。
• 第四階段：多數人此時開始康復，高燒逐漸消退。然而，即使您沒有任何症狀，傷寒沙門氏菌仍可能存在於您的膽囊中。這意味著您康復後仍然可能將疾病傳染給他人。

醫生如何診斷？治療方法是什麼？

去看醫生時，他會詢問你的症狀以及近期的旅遊史。然後他會為你進行檢查。如果他懷疑你得了傷寒，他會安排幾個檢查來確診。

用於診斷該疾病的檢查

• 血液檢查：檢查血液中是否有傷寒沙門氏菌。
• 糞便檢測：對糞便樣本進行細菌檢測。
• 尿液檢查：檢查尿液樣本中是否有細菌。
• 有時，醫生可能也會要求您進行胸部 X 光檢查。

傷寒的治療

傷寒可以用抗生素治療。醫生會根據您感染的傷寒桿菌類型和感染地點，確定最合適的抗生素。

如果病情嚴重或出現併發症，您可能需要住院治療。有時，除了抗生素外，可能還會使用地塞米松等類固醇藥物。

抗生素抗藥性

這是一個當今重大的健康問題。某些傷寒沙門氏菌菌株已經對我們常用的一些抗生素產生了抗藥性。這意味著即使服用這些藥物，細菌也無法被殺死。我們稱這種情況為抗生素抗藥性。某些傷寒菌株（廣泛抗藥性傷寒）對多種藥物都具有抗藥性。因此，接種疫苗以預防傷寒至關重要。

如何預防傷寒？

預防傷寒的最佳也是最重要的方法是接種疫苗。如果您居住在傷寒流行地區，或計劃前往此類地區旅行，最好接種疫苗。傷寒疫苗有口服和注射兩種劑型。

此外，也必須避免食用不潔的食物和飲料。

• 如果你生病了，就不要為別人準備食物。
• 準備食物前後、吃飯前、上廁所後，都要用肥皂徹底洗手。
• 徹底清洗食品加工用具和餐具，並保持清潔。
• 若外出用餐，盡量選擇烹調得當、熱騰騰的食物或包裝完好的食品。
• 不要飲用來路不明的水。只飲用煮過的水或瓶裝水。

什麼情況下該立即就醫？

如果您居住在傷寒流行地區或近期曾前往該地區旅行，並且出現發燒、腹痛等傷寒症狀，請立即就醫。越早開始治療，就能越快康復，避免出現嚴重併發症。

如果您有以下嚴重症狀，請立即前往醫院急診治療中心 (ETU) 。

• 高燒。
• 便血或黑便。
• 劇烈的胃痛。
• 咳嗽或嘔吐時出血。
• 神經系統症狀，例如意識混亂、記憶喪失或癲癇發作。

總之，傷寒雖然不是令人恐懼的疾病，但也不容忽視。只要接受適當的醫療治療並保持良好的衛生習慣，這種疾病是可以完全治癒的。