你是否曾在外出用餐後出現過幾天的疲憊、持續發燒和全身酸痛，或者因為飲用了不乾淨的水而感染腸胃炎並伴有發燒？我們可能都經歷過這些情況。通常，這些症狀背後的罪魁禍首是傷寒。由於這種感染可能很嚴重，因此充分了解相關知識至關重要。接下來，我們將探討關於傷寒你需要知道的一切。
傷寒究竟是什麼？
簡而言之，傷寒是由傷寒沙門氏菌（Salmonella enterica serotype Typhi）感染人體引起的嚴重疾病。傷寒有時也被稱為腸熱，它與副傷寒（由副傷寒沙門氏菌引起）有關，但副傷寒通常比傷寒輕微。
這種疾病的主要傳播途徑是透過受污染的食物和水。試想：如果一個傷寒患者上完廁所後沒有用肥皂徹底洗手，細菌就會殘留在他的皮膚上。如果這個人隨後準備食物或接觸水杯，細菌就會轉移到這些物品上。如果你食用了這些受污染的食物或水，細菌就會進入你的體內。這些細菌可以在水或乾燥的污水中存活數週。
這種疾病在南亞部分地區較為流行。值得注意的是，幼兒比成人更容易感染這種疾病。
傷寒和斑疹傷寒是同一種病嗎？
不。雖然名稱相似，但這兩種疾病是由不同類型的細菌引起的。由於它們的症狀可能重疊，人們一度認為它們是同一種疾病。然而，傷寒是透過受污染的食物和水傳播的，而斑疹傷寒則是由蝨子或跳蚤等寄生在囓齒動物等動物身上的昆蟲傳播的。請不要將兩者混淆。
傷寒有哪些症狀？什麼時候該去看醫生？
症狀通常在細菌進入人體後一到三週出現。及早識別這些症狀至關重要。
| 症狀類別 | 描述 |
|---|---|
| 早期症狀 | |
| 玫瑰斑點 | 部分患者（並非所有患者）可能會在胸部或腹部出現細小、扁平、玫瑰色的斑點狀皮疹。這些皮疹通常會在 3-5 天內消退。 |
| 如果您出現以下嚴重預警訊號，請立即尋求緊急醫療服務： | |
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如何診斷和治療？
醫生會根據您的症狀和近期旅行史來評估您患傷寒的可能性。為了確診，醫生可能會安排一些特定的實驗室檢查。
診斷
黃金標準是培養測試，即分析樣本以觀察細菌是否生長。
- 血液培養：這是最常用、最準確的診斷檢查。
- 糞便培養：分析糞便樣本中是否有細菌。
- 其他：在某些情況下，可能需要檢測尿液或骨髓樣本。
此外，醫生可能會使用諸如肥達氏試驗之類的檢測方法，該方法旨在檢測人體產生的對抗傷寒桿菌的抗體。
治療
治療傷寒的唯一有效方法是使用處方抗生素。這種疾病無法透過家庭療法或短期補救措施治癒。
務必依照醫囑完成整個療程的抗生素治療，切勿漏服。即使幾天後退燒，也不要停止服藥。如果過早停藥，細菌可能無法被徹底清除，並可能產生抗藥性，使日後感染更難治療。如果病情嚴重，出現持續嘔吐或腹瀉，您可能需要住院接受靜脈輸液和抗生素治療。
傷寒康復期間的飲食建議
生病期間食慾不振是正常的。但是，由於身體需要能量來恢復，所以要注重食用易於消化、營養豐富的食物。
- 推薦食物：煮熟的米飯、蒸蔬菜（馬鈴薯、胡蘿蔔）、扁豆湯、雞湯、優格、熟透的香蕉和白麵包。最重要的是，要多喝乾淨的（煮沸後冷卻的）水或口服補液鹽。
- 應避免的食物：高脂肪、辛辣或油炸食品、高纖維食品（全穀物）、生沙拉、高麗菜和辛辣菜餚均不適合。這些食物難以消化，可能加重消化系統的負擔。
預防勝於治療！如何才能保證安全？
傷寒與衛生和飲食習慣直接相關。遵循這些簡單的習慣，就能顯著降低罹病風險。
- 洗手：飯前和如廁後，務必用肥皂徹底洗手至少20秒。這是最重要的預防措施。
- 清潔水：務必飲用煮沸冷卻後的水或市售瓶裝水。外出用餐時，避免在飲料中加冰，因為冰塊可能由受污染的水製成。
- 食品安全：務必選擇新鮮烹調、徹底煮熟且熱騰騰的食物。避免食用街邊小販出售的、未加遮蓋且容易招惹蒼蠅的食物。
- 生食：如果吃水果，請自己削皮。在高風險時期，除非來源非常可靠，否則應避免食用生蔬菜或沙拉。
- 注意帶因者：有些人康復後仍會攜帶細菌，且可能沒有任何症狀。這些「帶因者」會在不知不覺中傳播疾病。準備食物時務必保持高度衛生。
- 接種疫苗：如果您要去傷寒流行的地區旅行，請在旅行前諮詢醫生是否需要接種疫苗以降低患病風險。
重點
- 傷寒是由受污染的食物和水引起的嚴重細菌感染。不要忽視任何預警信號。
- 如果出現持續發燒、頭痛、身體疼痛和腹部不適等症狀，請立即就醫。
- 治療需要使用抗生素。請遵醫囑，完成整個療程。
- 保持衛生是最好的防禦措施。養成勤洗手、喝乾淨水、選擇安全食品的日常習慣。
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