醫生建議你放置輸尿管支架嗎？ （輸尿管支架）－別擔心，我們來聊聊這個！

當醫生告訴你需要放置輸尿管支架時，你可能會有些緊張。我們大多數人想到支架，都會想到放在心臟裡的支架。但這裡說的輸尿管支架完全不同。它是一種幫助腎臟系統正常運作的小型裝置。所以不必害怕。今天，我們將以簡單易懂的方式為你講解一下。

簡單來說，什麼是輸尿管支架？

把我們體內的兩個腎臟想像成兩個水過濾器。這兩個過濾器有兩根細管，將過濾的尿液輸送到膀胱。這兩根細管就是我們所說的「輸尿管」或泌尿系統。

輸尿管支架是一種非常細、柔軟的管子，由矽膠或聚氨酯製成。它被放置在輸尿管（輸送尿液的管道）內，以幫助保持輸尿管暢通。這就像在堵塞的水管中插入一根細管來疏通管道一樣。

這種支架長約10-15吋。它的設計使得一端留在腎臟內，另一端留在膀胱內。它也被稱為“雙J支架”。

為什麼要植入這個支架？

主要原因是輸尿管因某些原因而阻塞（輸尿管阻塞）。發生這種情況時，尿液無法從腎臟流向膀胱。這可能會損害腎臟並導致感染。支架的作用是繞過阻塞部位，為尿液流動創造通道。

下表列出了放置此支架的主要原因。

支架植入術是大型手術嗎？我該如何準備？

不，這通常不是大型手術。這是一種微創手術，也就是說，它是透過自然腔道進行的，無需大切口。大多數情況下，您當天即可回家。但是，由於您接受了麻醉，所以需要有人送您回家。

手術前，醫師會告訴你以下事項：

• 請告知我們您的完整病史以及您可能有的任何過敏史。
• 請將您正在服用的所有藥物（包括維生素）告知醫生。某些藥物可能會增加出血風險。
• 他們建議做個血液檢查（eGFR）來檢查腎功能。
• 手術前約8小時內，您將被要求禁食禁水。如有任何必要藥物，您可以少量飲水送服。

支架植入過程是怎麼樣的？

這通常由泌尿科醫師進行。醫生會給你全身麻醉，所以你不會有任何感覺，會處於睡眠狀態。

你睡著後，醫生會按照以下步驟進行：

1. 首先，透過掃描（透視或腎臟超音波）來確定阻塞的確切位置。

2. 然後，將一根細長的、帶有攝影機的儀器（膀胱鏡）通過尿道插入膀胱。

3. 透過這個“膀胱鏡”，將一根更細的絲狀裝置（“導絲”）插入阻塞的尿道。

4. 將支架沿著導線插入到正確的位置。

5. 支架就位後，小心取出導線和膀胱鏡。支架則留在體內。

支架植入後會發生什麼事？會有什麼預期效果？

手術後，您醒來時會覺得有些疲倦。醫師會給您服用止痛藥。醫生也會囑咐您多喝水，有助於沖洗腎臟和膀胱。

頭幾天出現這些情況都屬於正常現象：

• 尿中帶少量血（血尿）：這種情況會逐漸減少。
• 排尿時有輕微不適或灼熱感：這種情況也會在幾天內消退。
• 頻尿：這是因為支架刺激了膀胱。
• 排尿時腎臟所在區域（腰部兩側）感到輕微疼痛：有些人也可能出現這種情況。

只要支架還在體內，這些不適症狀可能就會或多或少存在。但是，如果您出現難以忍受的疼痛或大量出血，請立即告知您的醫生。

支架需要放置多久？

這取決於您的病情。大多數情況下，這些是暫時的。它們可以保留幾天到幾週。一旦您的病情好轉，醫生就會將它們移除。

然而，有些人（例如，動脈被腫瘤阻塞的患者）需要長期植入支架。這類患者，每隔3-6個月會取出舊支架並植入新支架，以防止感染。

如何取出支架？會痛嗎？

取出支架非常簡單。

• 帶線支架：有些短期支架有可見的線，醫生可以拉動線來取出支架。
• 無螺紋支架：這類支架像插入時一樣，需要使用膀胱鏡取出。取出時會在局部塗抹麻醉凝膠，所以您不會感到劇烈疼痛，但可能會有輕微不適。

取出後一兩天內可能會有輕微的灼熱感或不適感，這是正常現象。

有哪些好處和可能出現的併發症？

任何醫療程序都有其益處，但也存在一些小的缺點/併發症。

如何減輕支架引起的疼痛？

這些不適通常可以用止痛藥控制。但是，未經醫生許可，請勿服用任何止痛藥（例如非類固醇抗發炎藥）。有時，醫生可能會開一些特殊藥物，例如坦索羅辛，來緩解這些不適。

如果您出現這些症狀，請立即就醫！

如果在支架植入期間出現以下任何情況，請立即致電您的醫生或前往醫院急診室 (ETU)。

• 高燒或發冷（可能是感染的跡象）。
• 腎臟區域、下腹部或排尿時出現難以忍受的劇烈疼痛。
• 尿液中出現暗紅色血液或血塊。
• 無法排尿或尿量減少。
• 尿液呈深棕色，有惡臭。
• 噁心和嘔吐。