當您或您的親友被診斷出罹患乳癌時,在討論治療方案時感到不知所措和困惑是很正常的。尤其是醫生講解新藥時,要記住藥物名稱就更加困難。今天,我們將討論其中一種藥物—阿貝西利。讓我們用簡單明了的方式來介紹一下這種藥物是什麼、它的作用機制以及服用時需要注意的事項。
Verzenio 是一種什麼類型的藥物?它的作用機轉是什麼?
簡而言之,Verzenio 是一種能夠阻止癌細胞生長的藥物。從醫學角度來說,它屬於一類被稱為「激酶抑制劑」的藥物。
現在想像一下,我們身體的細胞內部有一些微小的信使,它們彼此傳遞訊息。這種訊息交換決定了細胞是應該分裂還是生長。我們稱這些信使為酵素。在癌症中,其中一些信使過度活躍,不斷向癌細胞發送錯誤的訊息,告訴它們「快速分裂,快速生長」。
Verzenio 針對兩種特殊的信使分子,即細胞週期蛋白依賴性激酶 4 和 6(簡稱CDK4 和 CDK6) 。這兩種分子主要促進癌細胞的生長和分裂。 Verzenio 的作用機制正是透過「阻斷」這兩種信使分子的活性來實現的。它阻止了信號傳遞給癌細胞。這樣,癌細胞就失去了生長和分裂的訊號。這會導致癌細胞停止生長或腫瘤體積縮小。
Verzenio 用於治療哪種類型的乳癌?
Verzenio並非適用於所有乳癌的治療方法,它專門用於治療具有特定特徵的乳癌。
它們是:
- 荷爾蒙受體(HR)陽性:這意味著這些癌細胞利用荷爾蒙(例如雌激素)來生長。也就是說,荷爾蒙是這些癌細胞的「食物」。
- HER2 陰性:此外,這種類型的癌症在其表面上不會產生一種稱為「HER2」的蛋白質。
Verzenio通常用於治療同時具備上述兩種特徵的早期乳癌患者,這些患者治療後復發風險較高。 「早期」是指癌細胞尚未擴散到乳房或附近淋巴結以外的部位。
最重要的是,Verzenio 不是一種單獨使用的藥物。它需要在手術和化療等主要治療完成後,與荷爾蒙療法合併使用。
我該如何使用這種藥?
Verzenio是一種口服藥片。服用時請注意以下事項。
- 劑量:通常建議每天服用兩次。
- 服藥時間:盡量每天在同一時間服藥,最好是早晚各一次。這有助於維持體內藥物濃度的穩定。
- 服用方式:此藥可空腹或隨餐服用,無問題。
- 吞服方法:這一點非常重要!藥片必須整片吞服。切勿壓碎、咀嚼或掰開藥片。如果藥片破損或有缺口,請勿服用,並告知您的醫師。
- 如果嘔吐:如果服藥後立即嘔吐,請跳過該劑次。不要再服用另一片藥。按時服用下一劑。
早期乳癌患者通常需要接受長達兩年的Verzenio治療。這意味著如果癌症復發、嚴重副作用或兩年療程結束,治療將停止。如果出現某些副作用,醫生可能會降低劑量或暫時停藥,然後再重新開始。
Verzenio 的效果如何?
Verzenio的成功已透過大型臨床試驗得到證實。其中最重要的是名為「monarchE」的臨床試驗。
本研究納入了5,637例上述類型乳癌患者,並將他們分為兩組。
1. 其中一組接受了Verzenio 荷爾蒙治療。
2. 另一組只接受了荷爾蒙治療。
然後,他們對這些人進行了四年的追蹤。他們觀察了有多少人在癌症未復發、未患有新癌症或未死亡的情況下存活下來。這項指標被稱為無侵襲性疾病存活期(IDFS)。
四年後的結果如下:
- 接受 Verzenio 荷爾蒙治療的患者的 IDFS 為85.5% 。
- 僅接受荷爾蒙治療的患者的 IDFS 為78.6% 。
這清楚地表明,添加 Verzenio 可顯著降低癌症復發風險約 6.9%。這是早期癌症治療領域的重大突破。
治療期間將如何監測您?
Verzenio 從您開始服用當天起就會在您的體內發揮作用。您的醫生會透過各種方式監測您的治療進展。
- 掃描:通常情況下,治療開始約 6 週後,您會接受一次掃描,以觀察癌症對治療的反應。但是,醫生可能會根據您的具體情況調整掃描時間。
- 血液檢查:這非常重要。 Verzenio有時會導致體內白血球數量減少,這種情況稱為「中性粒細胞減少症」。白血球就像我們體內的士兵,保護我們免受疾病侵害。如果白血球數量過低,可能會發生嚴重的感染。因此,您的醫生會定期進行血液檢查,監測白血球、嗜中性球和血小板的水平。這將確保您可以安全地繼續服用該藥物。
如何應對副作用?
癌症治療出現副作用是正常的。最重要的是不要驚慌,並儘快將任何副作用告知醫生。醫生可以判斷副作用是否嚴重,並提供您必要的建議。
以下是一些最常見的副作用以及應對方法。
| 常見副作用 | 如何管理 |
|---|---|
| 腹瀉 | 這種情況很常見。請諮詢醫生,並備好止瀉藥(例如洛哌丁胺)。避免食用辛辣油膩的食物。多喝水。如果腹瀉嚴重,請立即就醫。 |
| 噁心和嘔吐 | 不要一次性吃太多,而是一天吃幾餐少量的食物。薑茶和餅乾之類的食物會有幫助。如有必要,醫生會開立止吐藥。 |
| 疲勞 | 盡量多休息。適量的運動(例如散步)有時可以讓你恢復精力。吃營養豐富的食物。 |
| 食慾不振 | 即使吃不下東西,也可以嘗試喝湯、果汁和營養飲料來補充能量。 |
此外,醫生也會告知您嚴重副作用的症狀,例如肺部問題(咳嗽、呼吸困難)或血栓(腿部腫脹、疼痛)。如果您出現任何此類症狀,請務必立即就醫。
服用Verzenio期間我該避免什麼?
服用Verzenio時,可能會與某些食物和其他藥物產生交互作用。這些交互作用可能會改變藥物的療效或增加副作用。
| 應避免什麼 | 原因 |
|---|---|
| 柚子 | 避免食用大蝦或飲用大蝦汁。大蝦中的某些成分會阻礙身體分解(代謝)維澤尼奧(Verzenio)。這會導致體內藥物濃度過高,增加副作用的風險。 |
| 藥物酮康唑 | 這是一種治療真菌感染的藥物。它也會導致與服用巨型睪丸相同的後果。它會使體內Verzenio的水平危險地升高。 |
因此,在開始服用Verzenio之前,請務必告知醫生您目前正在服用的所有藥物(包括維生素、草藥和補充劑) 。此外,如果您患有其他疾病,例如肝病,也請告知醫師。醫生會據此確定最安全的劑量。
重點
- Verzenio 是一種與荷爾蒙療法合併使用的藥物,用於治療一種稱為HR 陽性、HER2 陰性的特定類型的早期乳癌。
- 這樣可以阻斷導致癌細胞生長和分裂的訊號,進而控制癌症。
- 切勿壓碎或咀嚼藥片,請整片吞服。
- 治療期間可能會出現腹瀉、噁心和疲勞等副作用,因此如有任何不適,請立即告知醫生。
- 治療期間完全避免食用葡萄柚。
- 務必告知醫生您正在服用的所有其他藥物以及您可能患有的任何其他疾病。
- 為確保安全,請務必按時進行醫生規定的血液檢查。











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