醫生是否會因為你的體脂率而區別對待你？ （體重歧視）

你是否曾經去看醫生，卻感覺他們只專注在你的體脂，而忽略了你真正的病情？或者，你感覺他們因為你的體重而給你貼上了懶惰、缺乏自律的標籤？這是一種很多人都經歷過的痛苦而難以啟齒的遭遇。今天，我們要討論的就是這種被稱為「體重歧視」的現象。它指的是，人們因為體重和體型而區別對待他人。

讓我們從這個故事開始。萊坎今年27歲。她認為自己的憂鬱症之所以不為人知，是因為身材肥胖。大學期間，她睡眠很差，甚至經常忘記吃飯。一個學期下來，她瘦了13公斤多。通常來說，無緣無故的體重驟減可能是嚴重疾病的徵兆。但沒有人懷疑她瘦了。 「我的朋友和老師都說我瘦得漂亮。但實際上，那是我人生中最脆弱的時期，身心俱疲。」她說。

她尋求心理健康方面的幫助，去看了醫生。醫生的建議是：「如果你再減點體重，你會感覺好些。」幾個月後，她差點自殺。現在她的體重恢復正常，正在接受憂鬱症治療。她現在對自己的身材感覺好多了。但她仍然會想：“如果我更瘦，人們會看到這些警示信號嗎？他們會認真對待我嗎？”

什麼是體重偏見和體重歧視？

雖然這兩個詞看起來意思相同，但實際上略有不同。研究此問題的麗貝卡·普爾教授是這樣解釋的。

• 體重歧視：簡而言之，就是社會上對超重者抱持歧視性的看法，認為他們受到鄙視。也就是說，人們普遍認為「肥胖不好」。
• 體重歧視：這比這更進一步。也就是說，存在一些錯誤的態度，例如認為胖子“懶惰”、“失控”、“骯髒”，並基於這些看法對他們進行不公平的對待。

這些情況可能來自你的雇主、老師、親人，甚至是你的醫生。當你開始對自己做出這些評判時，這就叫做「內化體重歧視」。這意味著你會對自己說：“我一文不值，因為我太胖了。”

體重歧視會造成哪些影響？

這會對您的日常生活和所接受的醫療照護產生重大影響。肥胖人士通常表示，他們最常在就醫時感受到這種不適。

由於這樣的經歷，許多人不到病情非常嚴重的時候都不會去看醫生，因為他們害怕和羞於接受治療。

你如何挺身而出對抗這種不公現象？

是的，這確實是個挑戰。但當這種事情發生在你身上時，你有權利發聲。如果有人對你的體重出言不遜，告訴他們他們錯了。這說來容易做來難。但在這種時候，你必須為自己挺身而出。即使是對你的醫生也要如此。

以下這些建議對您就醫有幫助：

• 事先做好計畫：去看醫生之前，先把你想問的問題寫下來。如果醫生開始談論你的體重，但你還有其他健康問題，請明確地告訴醫生：“醫生，我今天不是來談這個問題的。我是來談我另一個問題的。”
• 冷靜下來：談論體重可能會讓人感到壓力。遇到這種情況，深呼吸，對自己說：“好的，我會冷靜地處理這件事”，然後再重新加入對話。
• 最好有人陪同：和朋友或家人一起去。出發前，先跟他們說明你的目標。如果你不好意思開口，可以請他們代你發言。
• 告知您的醫師：直接談論體重歧視問題。告訴醫生您之前有過類似的糟糕經歷，或許能幫助他們改變處理方式。有很多醫生樂於助人且善解人意。

如何找到一位尊重你的醫生？

如今，許多醫生都意識到體重歧視是一個問題。有些醫生甚至在診所廣告中聲明，只有在病人願意的情況下才會討論體重問題。

你可以詢問醫師是否遵循「健康體型多元化」（Health at Every Size，簡稱HAES）理念。簡單來說，這意味著“我不會把重點放在你是否減肥上，我會為你提供最好的醫療服務。”

問問你身邊那些超重或肥胖的朋友，他們都在哪裡接受治療。這也是個好辦法。找到一位你信任和尊敬的醫生可能需要數年時間，但千萬不要放棄。

愛自己，並尋求支持。

消除這些根深蒂固的偏見並非易事，但認知行為療法或許有幫助。您可以請醫生推薦一位專門幫助肥胖人士的諮商師。諮商師可以幫助您識別腦海中出現的負面想法，並用正面的想法取代。

社群媒體上有許多小組討論「身體正向」、「身體中立」和「健康體型多元化」（HAES）等概念。你可以從中獲得很多力量。

「身體中立」意味著「你的身體不一定非得美麗或完美」。而「身體積極」則意味著「讚美你的身體，愛護它，並為它所能做到的一切感到快樂」。