關於連體雙胞胎，你需要知道些什麼

你可能在電影裡看過連體雙胞胎。這種情況確實存在，但非常罕見。簡單來說，連體雙胞胎是指出生時身體相連的雙胞胎。這種情況可能導致懷孕、分娩和產後出現併發症。雖然這是一個比較敏感的話題，但了解它很重要。

有時，可以透過手術成功分離這些胎兒。但並非所有胎兒都能分離。這是因為胎兒之間的連接方式以及他們共享的內臟器官各不相同。在決定是否可以安全分離之前，專家會進行大量的檢查。例如，超音波掃描、核磁共振成像和胎兒心臟超音波檢查（可以繪製胎兒心臟的圖譜），這些檢查可以幫助我們更好地了解他們共享哪些器官。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

科學家至今仍未找到對此現象的確切原因，但目前有兩種主要的理論可以解釋這一現象。

1.分裂論：根據這個理論，胚胎在早期階段開始分裂成兩個。正常的雙胞胎（同卵雙胞胎）是由這個胚胎完全分裂成兩個形成的。但這裡的情況是，胚胎並沒有完全分裂成兩個，而是在某個階段連結在一起後繼續生長。

2.融合理論：根據此理論，一個受精卵首先完全分裂成兩個，形成兩個相同的胚胎。然而，在胚胎發育的早期階段，這兩個胚胎會再次融合在一起。

這種情況非常罕見，通常報告的發生率約為五萬至六萬分之一。值得注意的是，這些孩子中約有70%是女孩。令人痛心的是，許多以此方式受孕的孩子在子宮內或出生後不久就夭折了。

這種疾病會對懷孕產生什麼影響？

懷連體雙胞胎屬於高風險妊娠，整個孕期都需要專科醫生密切監測。

你如何識別這一點？

醫生通常可以在懷孕期間超音波檢查中發現這種疾病，通常是在懷孕初期或懷孕中期。有時最早可以在懷孕7-12週發現。

如果掃描結果證實了這一點，您的醫生會建議您進行更多檢查：

• 磁振造影（MRI）：這使我們能夠非常清楚地看到兩個孩子之間的連接方式以及他們共用的器官。
• 心臟超音波檢查：這項檢查可以檢查孩子兩個心臟的功能以及它們是否連接在一起。

有哪些症狀？

孕婦僅憑症狀無法判斷是否懷了連體雙胞胎。雖然症狀與一般雙胞胎懷孕的症狀相同，但程度會略重一些。

• 懷孕初期出現極度疲勞、噁心和嘔吐。
• 如果只懷一個寶寶，子宮的生長速度會比懷一個寶寶時更快。

為了保障母嬰安全，分娩通常採用剖腹產。在分娩過程中，每個嬰兒都會有獨立的醫療團隊負責照顧。

這些孩子之間有哪些不同的連結？

連體雙胞胎的連接方式各不相同，根據連接位置進行分類。請參閱下表以更清楚地了解相關資訊。

這些孩子可以透過手術分離嗎？

這是所有人面臨的最大難題。並非所有連體雙胞胎都能分開。特別是如果他們共用一個重要器官，例如同一顆心臟，手術可能根本無法進行。

醫生通常會在孩子出生後等待3個月到1年再決定是否要進行手術。這樣做是為了讓孩子有足夠的時間增強體質，以承受手術風險。同時，也讓醫生有機會更了解孩子的身體結構和器官分佈。

然而，在某些緊急情況下，可能需要進行緊急手術。例如，如果一個孩子死亡或出現危及生命的疾病，可能需要迅速進行手術以挽救另一個孩子的生命。

這些手術非常複雜，需要具備專業知識和設施的醫院。即使手術後，孩子也需要長期接受各種治療，例如物理治療。

生存幾率有多大？

令人遺憾的是，這些孩子的存活率並不高。

• 超過50%的連體雙胞胎懷孕以流產或死產告終。
• 約有 35% 的新生兒會在出生後 24 小時內死亡，因為他們的器官無法支撐兩個身體的重量。
• 倖存兒童中只有一小部分（約佔 25%）符合手術條件。
• 接受手術分離的兒童中，約有 60% 能夠存活。