對子宮內的嬰兒進行手術？我們來談談胎兒手術。

身為準媽媽，寶寶在子宮裡的每一次胎動，B超上的每一次影像都無比珍貴。但有時，當醫生看著B超結果說「寶寶好像有點問題」時，那種恐懼和焦慮難以言喻。不過別擔心。如今醫學非常發達。有些先天缺陷和疾病可以在寶寶出生前，也就是在子宮裡治療。這種神奇的醫療手段就是我們所謂的「胎兒手術」。讓我們來簡單了解一下。

什麼是胎兒手術？

簡單來說，胎兒手術是指在胎兒仍在子宮內時對其進行的手術。有些人也稱之為「子宮內手術」或「產前手術」。

試想一下，如果嬰兒患有先天缺陷，隨著在子宮內生長，這種缺陷可能會逐漸惡化。但透過這種方法，專家團隊可以在嬰兒出生前治療缺陷，減輕其影響。有時，這樣做對於挽救嬰兒的生命和改善其未來的健康至關重要。在病情較輕的情況下，醫生也將這種方法稱為「胎兒幹預」。

根據胎兒的具體情況，這些手術通常最早可在懷孕16週進行。然而，更複雜的手術通常在懷孕22至26週之間進行。

為什麼需要做這種手術？

這樣做的主要目的是幫助嬰兒健康成長。有些先天缺陷可能危及生命。另一些雖然不會危及生命，但可能會導致嬰兒出生後出現某些殘疾。

通常情況下，這類疾病會在嬰兒出生後進行治療。然而，有些情況下，如果在嬰兒還在子宮內時就進行治療，效果會更好。早期治療可以最大限度地減少對嬰兒器官的損害，並有助於他們長期保持健康。

這些手術是由哪一類專家團隊進行的？

這絕非一人之力所能完成，而需要一支訓練有素、跨領域的專家團隊。該團隊通常包括：

• 母胎醫學專家（母胎醫學專家）：專門負責照顧母親和嬰兒健康的醫生。
• 兒科外科醫生：專門從事嬰兒手術的醫生。
• 母嬰麻醉師：他們在手術過程中小心地為母親和嬰兒進行麻醉。
• 胎兒心臟科醫師：專門研究嬰兒心臟問題的專家。
• 胎兒影像專家：使用最先進的掃描儀非常清楚檢查胎兒狀況的專家。
• 其他適合嬰兒需求的醫生。

這些手術主要治療哪些疾病？

有幾種疾病可以透過胎兒手術治療。下表列出了其中一些疾病及其簡要說明。

手術的具體操作方法有哪些？

根據您和寶寶的健康狀況，外科醫師會選擇最適合的手術方法。主要有三種方法。

1. 胎兒鏡手術

這就像「微創手術」。醫生會透過子宮上的一個小切口，插入一個微型攝影機（胎兒鏡）和手術器械。這樣可以減少疤痕，縮短癒合時間。

2. 開放式手術

手術過程中，您將被施以全身麻醉。然後，外科醫生會切開您的腹部和子宮，找到胎兒的位置。重要的是，手術過程中胎兒將始終留在子宮內。手術後，子宮和腹部將仔細縫合，懷孕過程將照常繼續。

3. 分娩期間進行的手術（出口手術）

這是一個非常特殊的手術。手術是在剖腹產過程中進行的。您會被麻醉，子宮也會被放鬆。然後，子宮會被打開，胎兒不會完全取出，而是部分取出。在剪斷臍帶之前，如果胎兒的呼吸道阻塞，醫生會進行疏通，或切除諸如較大的腫瘤之類的阻塞物。只有在胎兒狀況穩定後，才會剪斷臍帶，並將胎兒完全娩出。

這種手術有哪些風險？

任何手術都存在風險，胎兒手術也不例外。這些風險可能影響母親和胎兒。充分了解這些風險至關重要。

決定是否進行此類手術非常複雜，需要全面考慮母親和嬰兒的健康狀況。務必與您的醫療團隊仔細討論每一個決定。