我們每個人內心深處都害怕隨著年齡增長,父母或自己也會開始健忘。想到會失去記憶力和清晰思考的能力,確實令人恐懼。雖然老化是導致記憶力衰退或失智症的主要原因,但現在人們開始關注另一個風險因素,那就是我們用於治療各種疾病的某些藥物。
這些抗膽鹼能藥物是什麼?
簡而言之,抗膽鹼能藥物是一類藥物。它們提取自一種名為顛茄的植物。這種植物在特定劑量下確實具有毒性。然而,顛茄中的化合物能夠在一定程度上控製或抑制我們神經系統的活動,因此被用來製造管制藥品。
想像一下,我們的神經系統就像一張遍佈全身的神經網路。我們的大腦是這個網路的中心樞紐。大腦發出的指令會透過這些神經細胞傳遞到全身。從行走、思考、心跳、呼吸、睡眠到五官的運作,一切都由這個神經系統所控制。
神經系統中存在一些傳遞訊息的化學信使,我們稱之為神經傳導物質。乙醯膽鹼就是一種非常重要的信使。抗膽鹼能藥物的作用機轉就是阻斷乙醯膽鹼這種信使,進而控制神經系統的某些功能。
這些藥物大多用於治療疾病。
| 何時使用抗膽鹼能藥物 | |
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| 常見疾病 | |
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| 手術期間 | |
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| 作為中毒的解毒劑 | |
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一些常用藥物
這些藥物有片劑、眼藥水和注射等劑型。例如:
- 苯海拉明:這是一種用於治療過敏的藥物。斯里蘭卡藥物皮利通(Piriton)含有類似的化合物氯苯那敏。它們也屬於抗膽鹼能藥物。
- 苯扎托品:用於治療帕金森氏症症狀。
- 雙環維林:用於治療胃痛,尤其適用於腸躁症(IBS)等疾病。
- 羥丁寧:一種用於治療尿失禁的藥物。
- 莨菪鹼:用於治療胃部和膀胱肌肉疼痛。
簡單來說,什麼是癡呆症?
失智症是一個總稱,用來描述一系列影響人們思考、記憶或決策能力的疾病。它在老年人中最常見。
雖然癡呆症有多種類型,但其中 60% - 80% 是由阿茲海默症引起的。
這種情況會影響一個人的:
- 專注能力
- 與他人交談(溝通)
- 辨別是非的能力(自由裁量智能)
- 記憶
- 具備邏輯思考能力和解決問題的能力
有時,像阿茲海默症這樣的癡呆症甚至會導致人們的性格和行為改變。
哪些人罹患失智症的風險較高?
- 年齡:老化是主要風險因素。
- 心臟病:有高血壓、高膽固醇和中風病史的人罹患失智症的風險更高。
- 遺傳因素:如果近親患有阿茲海默症,您患病的風險可能會增加約 10% - 30%。
- 創傷性腦損傷:嚴重的或持續的頭部損傷也會增加患病風險。
但有時這種記憶喪失可能是暫時的。某些藥物、維生素缺乏和甲狀腺激素失衡也會導致暫時性記憶喪失。
那麼這種藥物真的會導致癡呆症嗎?
為了找出答案,研究人員進行了一項大型研究。這項研究歷時十年,約有3,500名65歲以上的老人參與其中。研究開始時,這些人均未患有癡呆症。
研究人員記錄了所有參與者服用的藥物,包括醫生處方藥和非處方藥,例如吡啶。他們每兩年對參與者的記憶力和思考能力進行一次測試。
研究結束時,797名參與者患上了癡呆症。其中,637人患有阿茲海默症。
在分析這些數據時,研究人員有了驚人的發現。他們發現服用抗膽鹼能藥物的人與患有癡呆症的人之間有顯著關聯。他們也發現,服用這些藥物的時間越長,罹患失智症的風險就越高。
例如,研究發現,接觸這種藥物最多的人,例如連續三年以正常每日劑量服用這種藥物的人,罹患失智症和阿茲海默症的風險明顯高於未服用這種藥物的人。
為什麼會發生這種情況?
其中一個主要理論認為,這與神經傳導物質乙醯膽鹼有關,阿茲海默症患者大腦中的乙醯膽鹼含量自然偏低。事實上,一些用於治療阿茲海默症的藥物正是透過增加大腦中的乙醯膽鹼含量來發揮作用的。
抗膽鹼能藥物會阻斷乙醯膽鹼信使,因此研究人員認為這可能是原因。但還需要更多研究來證實這一點。
重點
- 有些用於治療常見疾病(如過敏、憂鬱症、尿失禁和胃痛)的藥物可能屬於抗膽鹼能藥物。
- 研究表明,長期大劑量服用這些藥物會增加癡呆症的風險,尤其是在老年人中。
- 但這並不意味著服用這種藥物的人都會患上癡呆症,這只是一個風險因素。
- 切勿自行停止服用醫生處方的任何藥物。這樣做可能會加重病情。
- 如果您對正在服用的藥物有任何疑問或擔憂,尤其是像這樣需要長期服用的藥物,請務必諮詢您的家庭醫生。他/她可以評估您的個人風險,並在必要時推薦適合您的替代藥物。











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