想像一下,你正坐在那裡,突然感到胸口肋骨附近一陣劇痛,就像一把刀子刺在你身上一樣。你無法呼吸,無法大笑,也無法咳嗽。許多人會擔心這是心臟病發作。但並非所有胸痛都是心臟問題。今天我們要討論的是一種類似但與心臟無關的疾病,它是由病毒感染引起的,那就是胸膜痛。
什麼是胸膜痛?
簡而言之,胸膜痛是某些病毒感染的副作用。從醫學角度來說,這是一種病毒性肌痛,也就是由病毒引起的肌肉疼痛。這種疼痛可能伴隨肌肉腫脹(發炎)。
最重要的是,這種疼痛與你的心臟無關。它不像心臟病發作那樣危及生命。所以不要過度恐慌。
它還有幾個其他的名稱。例如,它被稱為博恩霍爾姆綜合徵,有些人稱之為“魔鬼之握”。這可能是因為疼痛非常劇烈。
什麼原因會導致胸膜痛?
胸膜痛是由多種病毒引起的。其中大多數屬於柯薩奇病毒科。柯薩奇病毒科與人類腸病毒B屬於同一科。
這種病毒進入人體後,首先會在腸道內繁殖約一週。之後,它會擴散到身體的其他部位,尤其是骨骼肌和中樞神經系統。
這種病毒最常見的傳播途徑是糞便。如果你洗手不徹底,又用髒手觸摸嘴巴,就很容易被感染。所以我們總是被告知要用肥皂和水徹底洗手,尤其是在上完廁所後和吃飯前。
但奇怪的是,並非所有感染這種病毒的人都會出現胸膜痛。醫生們至今仍不清楚造成這種情況的確切原因。
哪些人更容易患上這種疾病?
任何感染柯薩奇病毒的人都有可能患上胸膜痛,但具體情況略有不同。
- 病毒感染情況:這種病毒在男性中比在女性中更常見,在兒童(尤其是 15 歲以下的兒童)中比在成人中更常見。
- 胸膜痛症狀:然而,感染病毒後,成人比兒童更容易出現胸膜痛這種嚴重的胸痛症狀。
舉個簡單的例子,想像一個家庭,兒子10歲,父親40歲。如果他們都感染了同一種病毒,兒子可能只會發燒、全身酸痛,然後就沒事了。但父親更有可能出現嚴重的胸痛,這種情況叫做胸膜痛。
胸膜痛有哪些症狀?
這種疾病的主要症狀,也是最令人恐懼的症狀,是胸部或胸側疼痛。讓我們透過表格來更詳細地了解一下。
| 症狀 | 描述與流行情況 |
|---|---|
| 主要症狀:胸痛 | 肋骨下方突然出現劇烈、令人作嘔的疼痛。這種疼痛可持續數秒至一分鐘。在疼痛緩解的間歇期,該區域可能會有輕微的酸痛感。 |
| 加劇疼痛的因素 |
|
| 發燒 | 約97%的患者會出現這種情況。 |
| 喉嚨疼痛和呼吸道症狀 | 約85%的患者會出現這種情況。 |
| 頭痛 | 約50%的患者會出現這種情況。 |
| 噁心、嘔吐、胃部不適 | 約50%的患者會出現這種情況。 |
| 皮膚炎 | 這種情況在約25%的患者中發生。 |
| 睪丸疼痛(男性) | 這種情況可能發生在約 10% 的男性患者身上。 |
醫生如何檢測出這種疾病?
如果您出現胸痛,最好的方法是盡快就醫。您可能會被轉診至醫院的急診室(ETU)。
醫生的首要目標是確保這不是嚴重的疾病,例如心臟病或肺栓塞。
為此,醫生會詢問您的症狀,並可能要求您進行一些檢查,例如血液檢查、心電圖和X光檢查。雖然引起胸膜痛的病毒可以在糞便樣本中檢測到,但這並非診斷的唯一依據,因為即使感染已經清除,病毒仍可能存在於糞便中。
有哪些治療方法?
目前尚無核准用於人類的特效抗病毒藥物可以殺死引起胸膜痛的病毒,因此治療主要以控制症狀為目標。
醫生通常會開立一種叫做非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)的止痛藥,例如布洛芬,以控制疼痛和肌肉腫脹。
但請記住,切勿在未諮詢醫生的情況下自行服用任何藥物,尤其是治療胸痛的藥物。務必在醫師確診後,遵照醫囑進行治療。
這種病能治好嗎?未來會怎樣?
這是個好消息。大多數胸膜痛患者都能完全康復。疼痛消退後,您可能會感到疲倦乏力幾天。但這些症狀會逐漸消失,您很快就能恢復正常生活。
這種疾病引起的併發症非常罕見,目前還沒有因胸膜痛導致死亡的病例報告。因此,這種疾病並不可怕。
重點
- 胸膜痛是由病毒感染引起的劇烈胸痛。雖然它不是心臟病發作,但任何胸痛都必須立即就醫。
- 它最常見的病原體是柯薩奇病毒。良好的衛生習慣,例如徹底洗手,可以預防感染。
- 目前尚無針對此病的特效治療方法,疼痛管理是主要治療。
- 這不是一種危及生命的疾病,大多數患者都能完全康復,不會有任何併發症。
- 切勿自行診斷或治療胸痛。務必去看醫生。











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