කොන්දේ වේදනාව කියන්නේ දැන් කාලේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්නේ. සමහර වෙලාවට මේක සාමාන්ය මහන්සියට එන කොන්දේ අමාරුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර දවස්වල මේ වේදනාව ටිකක් සැරට දැනෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් ලක්ෂණත් එක්ක එනවා නම්, සමහරවිට මේකට විශේෂ හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවෙන එකතරා තත්ත්වයක් තමයි (Spondylolisthesis) කියන්නේ. නම ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතුණට, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.
(Spondylolisthesis) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්…
හිතන්නකෝ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ එක උඩ එක ගොඩගැසූ පොඩි පොඩි අස්ථි කෑලි (මේවට අපි කියනවා කශේරුකා කියලා) ගොඩකින් හැදුණු දෙයක් කියලා. හරියටම කිව්වොත්, කශේරුකා 33ක් තියෙනවා. මේ කශේරුකා එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා තිබුණත්, අපි එහාට මෙහාට නැවෙනකොට, ඇඟ හොලවනකොට මේවාට පොඩ්ඩක් හෙලවෙන්න පුළුවන්.
දැන්, (Spondylolisthesis) කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, මේ කශේරුකා වලින් එකක්, තමන් ඉන්න ඕන නියමිත තැනින් පොඩ්ඩක් ලිස්සලා ගිහින්, ඒකට පහළින් තියෙන කශේරුකාව උඩට පතිත වෙන එක. හරියට චේන් එකක පුරුකක් පැන්න වගේ. මෙහෙම වුණාම, ඒ හරියේ තියෙන ස්නායු (nerves) තෙරපෙන්න පුළුවන්. අන්න එතකොට තමයි කොන්දේ වේදනාව, කකුල් වල වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
මේ (Spondylolisthesis) තත්ත්වය කොඳු ඇට පෙළේ ඕනම හරියක වෙන්න පුළුවන් උනත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ කොන්දේ පහළ කොටසේ (lumbar spine). ඒ වගේම, බෙල්ලේ (cervical spine) හරි, බෙල්ලේ ඉඳන් ඉළ ඇට ඉවර වෙන හරිය දක්වා (thoracic spine) වුණත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
කොඳු ඇට පෙළ කියන්නේ අපේ ශරීරයට නිතරම ආධාරකයක් දෙන දම්වැලක් වගේනේ. ඉතින්, ඒකෙ පුරුකක් ලිස්සුවා කිව්වම ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත්, එහෙම වුණා කියලා මුළු දම්වැලම අවුල් වුණා කියන එක නෙවෙයි. (Spondylolisthesis) කියන තත්ත්වයට ගොඩක් වෙලාවට හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා. ඔයාටත් කොන්දේ, කකුල් වල අලුතෙන් වේදනාවක් ඇවිත්, දෛනික වැඩ කරගන්න අමාරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
(Spondylolisthesis) ඇතිවෙන්න පුළුවන් විදි මොනවද?
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන ප්රධාන විදි කිහිපයක් තියෙනවා:
1. වයසත් එක්ක ඇතිවෙන (Degenerative Spondylolisthesis)
මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. අපි වයසට යද්දී, අපේ කශේරුකා අතර තියෙන මෙට්ටය වගේ කොටස් (මේවට කියන්නේ තැටි – `(disks)` කියලා) ගෙවී යනවා. මේ තැටි තුනී වෙද්දී, කශේරුකා අතර ඉඩ වැඩිවෙලා, එකක් ලිස්සලා යන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. මේකත් එක විදිහක (Degenerative disk disease) තත්ත්වයක්.
2. උපතින්ම එන (Congenital Spondylolisthesis)
සමහර වෙලාවට, බබෙක් මව් කුසේ ඉද්දීම කොඳු ඇට පෙළ හරියට සකස් නොවීම නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මෙහෙම වුණාම, සමහරවිට පොඩි කාලෙදිම ප්රශ්න මතු වෙන්නත්, නැත්නම් ජීවිතේ ගොඩක් පස්සේ කාලෙක ප්රශ්න මතු වෙන්නත් පුළුවන්.
3. කශේරුකා සම්බන්ධ වෙන තැනක බිඳීමක් නිසා (Isthmic Spondylolisthesis)
කශේරුකා දෙකක් එකට සම්බන්ධ කරන පොඩි අස්ථි කොටසක් (මේකට කියන්නේ `(pars interarticularis)`) බිඳීමකට ලක්වුණාම, ඒක හරියට අල්ලගෙන ඉන්න බැරි වෙනවා. එතකොට ඒ කශේරුකාව ලිස්සලා යනවා. මේක ක්රීඩකයන්ට, විශේෂයෙන්ම පනින, ඇදෙන ව්යායාම කරන අයට වෙන්න පුළුවන්.
අඩුවෙන් දකින වෙනත් වර්ග:
- (Traumatic Spondylolisthesis): ලොකු අනතුරකින්, වැටීමකින් කොඳු ඇට පෙළට වෙන තදබල හානියක් නිසා කශේරුකාවක් ලිස්සන්න පුළුවන්.
- (Pathological Spondylolisthesis): අස්ථි දුර්වල කරන රෝග තත්ත්ව (උදාහරණයක් විදියට `(Osteoporosis)` හරි, අස්ථිවල ඇතිවෙන ගෙඩියක් `(tumor)` හරි) නිසාත් මේක වෙන්න පුළුවන්.
- (Postsurgical Spondylolisthesis): හරිම කලාතුරකින්, කොඳු ඇට පෙළේ කරන සැත්කමක අතුරු ප්රතිඵලයක් විදියටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
(Spondylolisthesis) තියෙනවා නම් මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?
හරි පුදුම දෙයක් තමයි, සමහර අයට (Spondylolisthesis) තිබුණට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. කශේරුකාව ලිස්සලා තියෙන ප්රමාණය හරිම පොඩි නම් (low-grade), ඒකෙන් කොඳු ඇට පෙළේ අනිත් කොටස්වලට හරි ස්නායුවලට හරි ලොකු පීඩනයක් එල්ල වෙන්නේ නැති නිසා රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වන්න පුළුවන්.
ඒත්, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- කොන්දේ පහළ කොටසේ වේදනාව.
- කකුල් දිගේ පහළට යන වේදනාව (මේකට `(Sciatica)` කියලත් කියනවා).
- කොන්දේ තද ගතියක්, හිරවීමක් වගේ දැනෙන එක.
- විනාඩි කිහිපයකට වඩා ඇවිදින්න හරි හිටගෙන ඉන්න හරි අමාරු වෙන එක.
- පාදවල හිරිවැටීමක්, දුර්වලකමක් හෝ ඇඟිලි තුඩු පණ නැති ගතියක් දැනෙන එක.
කශේරුකාව ලිස්සලා තියෙන තැන අනුව, කොන්දේ වෙනත් හරියකත් වේදනාව දැනෙන්න පුළුවන්. මේ වේදනාව තට්ටම් ප්රදේශයට හෝ කලවා දක්වා පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
(Spondylolisthesis) හැදෙන්න හේතු මොනවද?
කශේරුකාවක් ලිස්සලා යන්න බලපාන හේතුව, ඔයාට තියෙන (Spondylolisthesis) වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. පොදුවේ බලපෑ හැකි හේතු කිහිපයක් තමයි:
- වයසට යෑමත් එක්ක කොඳු ඇට පෙළේ තැටි ගෙවී යාම.
- උපතින්ම කශේරුකා සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා තුනී වීම.
- ක්රීඩා කරන විට සිදුවන අනතුරු.
- ළමයින්ගේ සහ තරුණ දරුවන්ගේ ශීඝ්ර වර්ධන අවධි (growth spurts).
- වැටීම්, රිය අනතුරු වැනි හදිසි අනතුරු.
මේ තත්ත්වය හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
(Spondylolisthesis) ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන් උනත්, සමහර අයට මේ අවදානම වැඩියි:
- වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය.
- කාන්තාවන්.
- ක්රීඩකයන් (විශේෂයෙන්ම තදින් ගැටෙන ක්රීඩා කරන, ගොඩක් පනින, ඇදෙන ව්යායාම කරන අය).
- පවුලේ කාටහරි (Spondylolisthesis) හරි අස්ථි සම්බන්ධ රෝග හරි තියෙන අය.
(Spondylolisthesis) ගණන් නොගෙන හිටියොත් මොනවා වෙන්න පුළුවන්ද? (Complications)
මේ තත්ත්වය හරියට හඳුනාගෙන ප්රතිකාර නොකළොත්, ඔයාට මේ වගේ දේවල් වලට මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- නිතරම කොන්දේ වේදනාව (Chronic pain).
- කොඳු ඇට පෙළේ ආතරයිටිස් (Spinal arthritis).
- ස්නායු වලට හානි වීම (Nerve damage).
- මුත්රා පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවීම `(Urinary incontinence)` හෝ මළපහ පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවීම `(Bowel incontinence)`.
වෛද්යවරු කොහොමද (Spondylolisthesis) හඳුනාගන්නේ?
වෛද්යවරයෙක් (Spondylolisthesis) හඳුනාගන්නේ ඔයාව පරීක්ෂා කරලා (physical exam) සහ විශේෂ පරීක්ෂණ (imaging tests) මගින්. එයා ඔයාගේ කොන්ද සහ කොඳු ඇට පෙළ හොඳින් පරීක්ෂා කරයි.
ඔයාට මුලින්ම වේදනාව හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි දැණුනු දවස, මොන වගේ දේවල් කරද්දී වේදනාව වැඩිවෙනවද කියන එක වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන. රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්න කලින් ඔයා කරපු දේවල්, විශේෂයෙන්ම මොකක්හරි අනතුරක් වුණා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
ඊට පස්සේ වෛද්යවරයා ඔයාගේ කශේරුකා වල පින්තූර ගන්න (Spinal X-ray) එකක් කරයි. සමහරවිට ඔයාගේ තැටි වලට (disks) හරි ස්නායු වලට හරි හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න (CT scan) එකක් හරි (MRI scan) එකක් හරි කරන්නත් පුළුවන්.
(Spondylolisthesis) වල දරුණුකම (Grades)
ඔයාගේ කශේරුකාව කොච්චර දුරට ලිස්සලාද කියන එක අනුව වෛද්යවරයා මේ තත්ත්වයට ශ්රේණියක් (grade) ලබා දෙනවා. මේක අංකයකින් හරි, “අඩු දරුණු” (low-grade) හෝ “වැඩි දරුණු” (high-grade) කියල හරි කියන්න පුළුවන්:
- අඩු දරුණු (Low-grade Spondylolisthesis – Grade I සහ Grade II): මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ. (Isthmic spondylolisthesis) තියෙන ගොඩක් තරුණ දරුවන්ට සහ (degenerative spondylolisthesis) තියෙන වැඩිහිටියන්ට තියෙන්නේ මේ වගේ අඩු දරුණු තත්ත්වයක්.
- වැඩි දරුණු (High-grade Spondylolisthesis – Grade III සහ Grade IV): මේ වගේ අවස්ථාවලදී සැත්කමක් කරන්න වෙන ඉඩකඩ වැඩියි, විශේෂයෙන්ම ඔයාට දරුණු වේදනාවක් හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි තියෙනවා නම්.
(Spondylolisthesis) වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් අයට සැත්කමක් නොකර කරන ප්රතිකාර වලින් (nonsurgical treatments) රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒවට මේ දේවල් ඇතුළත්:
- විවේකය (Rest): ක්රීඩා කරන එක, ඇඟට මහන්සි වෙන වැඩ කරන එක ටික කාලෙකට නවත්තලා ඉන්න එකෙන් කොඳු ඇට පෙළට තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා.
- බෙහෙත් (Medications): වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩුකරන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් `(NSAIDs)` (උදා: Ibuprofen, Diclofenac) හරි `(Acetaminophen)` (උදා: Panadol) හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දවස් 10කට වඩා දිගටම මේ බෙහෙත් වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ගන්න එපා. ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින් වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න, එතකොට එයා ඔයාට හරියන බෙහෙත මොකක්ද කියලා කියයි.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids): මේවා වෛද්යවරයෙක් නියම කරන, ඉදිමුම අඩුකරන ප්රබල ඖෂධ. කටින් බොන බෙහෙත් දෙන්නත්, නැත්නම් කෙලින්ම වේදනා තියෙන තැනට `(Cortisone shot)` එකක් විදින්නත් පුළුවන්.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට කොඳු ඇට පෙළ වටේ තියෙන මාංශ පේශී (විශේෂයෙන්ම කොන්දේ සහ උදරයේ මාංශ පේශී – core muscles) ශක්තිමත් කරන ව්යායාම කියලා දෙයි. මේකෙන් කොඳු ඇට පෙළට තියෙන පීඩනය අඩුවෙලා, ඔයාට පහසුවෙන් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන් වෙනවා.
- ආධාරක පටියක් පැළඳීම (Wearing a brace): ඔයාගේ කශේරුකාවක බිඳීමක් තියෙනවා නම්, කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවරව තියාගන්න වෛද්යවරයා ඔයාට කොන්දට පටියක් `(brace)` පළඳින්න කියන්න පුළුවන්. කොච්චර කල් මේක පළඳින්න ඕනෙද කියලත් එයා කියයි.
(Spondylolisthesis) වලට සැත්කමක් ඕන වෙන්නේ කවදාද?
හැමෝටම (Spondylolisthesis) වලට සැත්කමක් කරන්න ඕන වෙන්නේ නැහැ. ලිස්සලා තියෙන කශේරුකාව නිසා දරුණු රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් නැත්නම්, අඩු දරුණු (low-grade) තත්ත්වයක් එක්ක ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
සැත්කමක් ගැන හිතන්න ඕන වෙලාව ආවම වෛද්යවරයා ඔයාට ඒ බව කියයි. මේ වගේ අවස්ථාවලදී සැත්කමක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාට තියෙන්නේ වැඩි දරුණු (high-grade) (Spondylolisthesis) තත්ත්වයක් නම්.
- හිටගෙන ඉන්න, ඇවිදින්න, එහා මෙහා වෙන්න බැරි තරම් දරුණු වේදනාවක් හරි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි තියෙනවා නම්.
- සැත්කම් නොකරන අනිත් ප්රතිකාර කරලත් රෝග ලක්ෂණ අඩුවෙලා නැත්නම්.
ශල්ය වෛද්යවරයා බොහෝදුරට කරන්නේ (Spinal fusion) කියන සැත්කම. ඒකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කශේරුකා නැවත සකස් කරලා, ඒ ප්රදේශය ශක්තිමත් කරන එක. සමහරවිට ඔයාගේ සයියාටික් ස්නායුවට (sciatic nerve) තියෙන අමතර පීඩනය අයින් කරන්න (Spinal decompression) කියන සැත්කමක් කරන්නත් වෙයි. ඔයාට අවශ්ය සැත්කම මොකක්ද, ඒකෙන් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන දේවල් වෛද්යවරයා හරි ශල්ය වෛද්යවරයා හරි ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
(Spinal fusion) සැත්කමක් කරන සමහර අයට සැත්කමෙන් පස්සේ කොන්දේ නැවෙන දිවෙන ස්වභාවය (range of motion) ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේ සැත්කමෙන් කශේරුකා දෙකක් එකට සම්බන්ධ කරලා එක අස්ථියක් බවට පත් කරන නිසා. හැබැයි, ගොඩක් අයට වේදනාව ගොඩක් අඩුවෙන නිසා මේ පොඩි අපහසුතාවය දරාගන්න පුළුවන්. ඒත්, සැත්කමක් කරන්න තීරණය කරන්න කලින් ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. එයා ඔයාට අවදානම් ගැන තේරුම් කරලා දීලා, යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු තියාගන්න උදව් කරයි.
(Spondylolisthesis) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
සමහර වෙලාවට (Spondylolisthesis) හැදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම හදිසි අනතුරු නිසා හරි, ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළ උපතින්ම සකස් වෙලා තියෙන විදිහ නිසා හරි මේක වෙනවා නම්. ඒත්, මේ උපදෙස් පිළිපැදීමෙන් ඔයාට අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ කොන්දේ සහ උදරයේ මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන ව්යායාම කරන්න.
- ඔයාට ගැළපෙන සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න. මේකෙන් ඔයාගේ අස්ථි සහ සමස්ත සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ අස්ථි වල සෞඛ්යය ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට, ඔයාට අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණ `(bone density tests)` කරන්න ඕනෙද, කවදද කරන්න ඕනෙ කියන දේවල් එයා කියයි.
(Spondylolisthesis) තියෙනවා නම් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?
ඔයාට (Spondylolisthesis) තියෙනවා නම්, විවේකය, බෙහෙත් සහ භෞත චිකිත්සාව වගේ සැත්කම් නොකරන ප්රතිකාර වලින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ අතට හැරෙන්න ඕන. ඔයා ප්රතිකාර පටන් ගත්තම, ඔයාගේ කශේරුකාව තවත් ලිස්සල යනවද කියලා බලන්න වෛද්යවරයා තවත් (X-ray) පරීක්ෂණ කරයි. ලිස්සපු කශේරුකාව ගැන වෛද්යවරයා නිතරම අවධානයෙන් ඉඳියි. ඒක ඕනවට වඩා ලිස්සුවොත්, ඔයාට සැත්කමක් කරන්න වෙයි.
සැත්කම් නොකරන ප්රතිකාර වලින් ලිස්සපු කශේරුකාව ආපහු තිබ්බ තැනට ගන්න බැහැ, ඒත් වේදනාවක් නැතුව ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු කරගෙන යන්න ඒ ප්රතිකාර උදව් වෙනවා. කොඳු ඇට පෙළේ මුල් සැකැස්ම ආපහු හදන්න පුළුවන් සැත්කමකින් විතරයි.
කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කමකින් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙන්න සති කිහිපයක ඉඳන් මාස කිහිපයක් දක්වා කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අවශ්යතා අනුව, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාට ගැළපෙන සුවවීමේ කාලසටහනක් ලබාදෙයි.
ආයෙත් ක්රීඩා කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන් කවදාද?
(Spondylolisthesis) තියෙන ගොඩක් අයට සති කිහිපයක ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් ක්රීඩා සහ වෙනත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, වේදනාවක් නැතුව ආරක්ෂිතව එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන් වෙනකල් ඉන්න වෙනවා.
ඕනෑම ශාරීරික ක්රියාකාරකමක් ආයෙත් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි ශල්ය වෛද්යවරයා හරි එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට සංකූලතා අවදානම වැඩි කරගන්නේ නැතුව ක්රියාශීලීව ඉන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත ක්රම යෝජනා කරයි.
(Spondylolisthesis) තියෙනකොට නොකර ඉන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට කරන්න පුළුවන්, ආරක්ෂිත ක්රියාකාරකම් මොනවද කියලා වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි. සමහරවිට ඔයාට තදින් ගැටෙන ක්රීඩා (contact sports) හරි, කොඳු ඇට පෙළට ගොඩක් පීඩනයක් එන, ගොඩක් ඇදෙන ව්යායාම හරි නවත්තන්න වෙයි.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයා ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන තරමට, එයාලට (Spondylolisthesis) හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වෙනවා. දවස් කිහිපයකට වඩා පවතින කොන්දේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරම් දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා නම්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන කවදාද?
වැටීමක්, රිය අනතුරක් වගේ හදිසි අනතුරකට ලක්වුණොත් හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න. ඔයාගේ කකුල් වල පණ නැති ගතියක් එනවා නම්, එහෙම නැත්නම් මුත්රා හරි මළපහ හරි පාලනය කරගන්න බැරිවෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් මේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- මට තියෙන්නේ (Spondylolisthesis) ද, නැත්නම් වෙනත් කොන්දේ ප්රශ්නයක්ද?
- මට අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ ප්රතිකාරද?
- මට සැත්කමක් කරන්න වෙයිද?
- ක්රීඩා වගේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න පුළුවන් කවදාද?
(Spondylolisthesis) සහ (Spondylolysis) අතර වෙනස මොකක්ද?
(Spondylolisthesis) සහ (Spondylolysis) කියන්නේ එක වගේ නම් තියෙන, පටලැවෙන්න පුළුවන් තත්ත්ව දෙකක්. මේ දෙකේ වෙනස තමයි, මේවා ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළට බලපාන විදිහ.
- (Spondylolisthesis) කියන්නේ කශේරුකාවක් ලිස්සලා ගිහින්, ඒකට පහළින් තියෙන කශේරුකාව උඩ තෙරපෙන එක.
- (Spondylolysis) කියන්නේ කශේරුකා දෙකක් අතර තියෙන පොඩි අස්ථි කැබැල්ලක (pars interarticularis) ඇතිවෙන සියුම් බිඳීමක් (tiny bone fracture) විතරයි. මේ (Spondylolysis) කියන තත්ත්වය, (Isthmic Spondylolisthesis) ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුවක්. මොකද, අර බිඳීම නිසා කශේරුකාව ලිස්සලා යන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් හිතට ගන්න දෙයක්
කොඳු ඇට පෙළේ ප්රශ්නයක් කිව්වම ඕන කෙනෙක්ට බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඇඟේ මෙච්චර වැදගත් තැනක අස්ථියක් ලිස්සලා කිව්වම ඔළුවට එක එක දේවල් එන්න පුළුවන්. එහෙම පුදුම වෙන එක, ප්රශ්න ගොඩක් අහන්න හිතෙන එක හරිම ස්වභාවිකයි.
ටිකක් හුස්ම ගන්න. (Spondylolisthesis) කියන නම උච්චාරණය කරන්න, ලියන්න අමාරු උනාට, වාසනාවකට වගේ, සංකීර්ණ නම් තියෙන හැම ලෙඩේකටම හරිම සංකීර්ණ ප්රතිකාර ඕන වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට සමහරවිට සති කිහිපයක විවේකය, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් ටිකක් සහ භෞත චිකිත්සාව විතරක් ඇතිවෙයි. ඔයාට සැත්කමක් කරන්න වුණත්, ඔයාගේ ශරීරයට සුවවෙන්න අවශ්ය කාලය දුන්නට පස්සේ, ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩකටයුතු ඔක්කොම කරගන්න පුළුවන් වෙයි.
spondylolisthesis, කොන්දේ වේදනාව, කශේරුකා ලිස්සීම, කොඳු ඇට පෙළ, ස්නායු තෙරපීම, භෞත චිකිත්සාව, කොන්දේ සැත්කම්

