ඔයා කවදාහරි "අග්න්යාශය" (`Pancreas`) කියන ඉන්ද්රිය ගැන අහලා තියෙනවද? අපේ බඩ ඇතුළේ, ආමාශයට පිටුපසින් වගේ තමයි මෙයා ඉන්නේ. පුංචි ඉන්ද්රියක් වුණාට, අපේ ශරීරයේ හරිම වැදගත් වැඩ ගොඩක් කරන කෙනෙක් තමයි මේ අග්න්යාශය කියන්නේ. ප්රධානම දේ තමයි, අපි කන කෑම දිරවන්න උදව් කරන එන්සයිම වර්ග (`digestive enzymes`) නිපදවන එක. ඒ වගේම, අපේ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරන හෝමෝනත් (`hormones`) හදන්නේ මෙයා තමයි. ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ අග්න්යාශයේ යම් යම් ප්රශ්න, ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න එහෙම වෙලාවට තමයි වෛද්යවරු මේ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරීත්වය බලන්න විශේෂ ලේ පරීක්ෂණයක්, ඒ කියන්නේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණයක් (`Pancreas Blood Test`) කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්නේ. අපි අද මේ ගැන විස්තර ටිකක් කතා කරමු, හරිද?
මොකක්ද මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය (`Pancreas Blood Test`) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ අග්න්යාශයේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ එයා හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න කරන ලේ පරීක්ෂණයක්. අග්න්යාශයෙන් නිපදවන සමහර විශේෂිත ආහාර දිරවීමේ එන්සයිම (`digestive enzymes`) වර්ග තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල මේ එන්සයිම කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියලා මැනලා බලන එක. මොකද, අග්න්යාශයට යම් හානියක්, ප්රශ්නයක් වුණොත්, මේ එන්සයිම ලේ වලට එකතු වෙන ප්රමාණය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මොකටද මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් අග්න්යාශයේ තියෙන විවිධ ප්රශ්න හඳුනාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, උග්ර අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Acute Pancreatitis`) වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේ පරීක්ෂණ ගොඩක් වැදගත් වෙනවා. ඒ කියන්නේ, අග්න්යාශය එකපාරටම ඉදිමිලා, ආසාදනය වෙන එක. ඒ වගේම, වෙනත් අග්න්යාශ රෝග තියෙනවද කියලත් මේ හරහා හොයාගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
මොනවද මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ වර්ග?
අපේ අග්න්යාශය විවිධාකාරයේ ආහාර දිරවීමේ එන්සයිම නිපදවනවා කියලා අපි කිව්වනේ. ඒවා අතරින් ප්රධාන එන්සයිම වර්ග දෙකක් තමයි ඇමයිලේස් (`Amylase`) සහ ලයිපේස් (`Lipase`) කියන්නේ. ඉතින්, අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ වලදී ප්රධාන වශයෙන්ම මේ එන්සයිම දෙකේ මට්ටම තමයි බලන්නේ.
ඇමයිලේස් (`Amylase`) පරීක්ෂණය
ඇමයිලේස් කියන එන්සයිමය අපේ ඇඟට උදව් වෙන්නේ අපි කන කාබෝහයිඩ්රේට (පිෂ්ඨය, සීනි වර්ග) දිරවන්න. හිතන්නකෝ, අපි බත්, පාන්, අල වගේ දේවල් කෑවම ඒවා දිරවන්න මේ ඇමයිලේස් කියන එන්සයිමය අත්යවශ්යයි. මේ ඇමයිලේස් පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ලේ වල තියෙන ඇමයිලේස් මට්ටම සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වෙලාද කියලා බලන එක.
ලයිපේස් (`Lipase`) පරීක්ෂණය
ලයිපේස් කියන එන්සයිමය උදව් වෙන්නේ අපි කන මේද (තෙල් වර්ග) දිරවන්න. තෙල් සහිත කෑම, බටර්, මාගරින් වගේ දේවල් දිරවන්න තමයි මෙයා උදව් කරන්නේ. ලයිපේස් පරීක්ෂණයෙනුත් බලන්නේ ලේ වල ලයිපේස් මට්ටම ඉහළ ගිහින්ද කියලයි.
සාමාන්යයෙන්, අග්න්යාශයේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න ලයිපේස් (`Lipase`) මට්ටම ඇමයිලේස් (`Amylase`) මට්ටමට වඩා විශේෂිතයි, ඒ කියන්නේ වඩාත් නිවැරදි දර්ශකයක් කියලා කියන්න පුළුවන්.
කවදාද මේ අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ?
ඔයාට උග්ර අග්න්යාශ ප්රදාහයේ (`Acute Pancreatitis`) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අග්න්යාශය සම්බන්ධ වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා කියන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, අග්න්යාශ ප්රදාහය තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්නත් (confirm), එහෙමත් නැත්නම් එහෙම තත්ත්වයක් නැහැ කියලා බැහැර කරන්නත් (rule out) මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
මොනවද අග්න්යාශ ප්රදාහයේ (`Pancreatitis`) රෝග ලක්ෂණ?
අග්න්යාශ ප්රදාහයේදී මතුවෙන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා එක එක්කෙනාට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ඇතුව එන්න පුළුවන්.
- දැඩි බඩේ වේදනාවක්: මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණය. හරියට බඩ අල්ලගෙන ඉන්න බැරි තරම්, උදරයේ ඉහළ කොටසේ තමයි මේ වේදනාව එන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ වේදනාව පිට කොන්ද පැත්තටත් යන්න පුළුවන්.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: බඩේ අමාරුවත් එක්ක ඔක්කාර ගතිය සහ වමනය යන එකත් සුලබව දකින්න පුළුවන්.
- කෑම අරුචිය: කෑම කන්න කිසිම kedaragayak නැතිවෙලා යනවා.
- උණ: ඇඟට උණ ගතියක් එන්නත් පුළුවන්.
- කොන්දේ වේදනාව: කලින් කිව්වා වගේ බඩේ වේදනාව පිටිපස්සට විහිදෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන එක ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්. අනිත් ලේ පරීක්ෂණ කරනවා වගේම තමයි. ඔයාගේ අතේ තියෙන නහරයකින් (vein) පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්න එක තමයි කරන්නේ. ඒකට ලොකු වෙලාවක් යන්නේ නැහැ.
මේ ලේ පරීක්ෂණයට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕනේ?
විශේෂ ලොකු සූදානමක් නම් මේකට ඕන වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඔයාගේ අතින් ලේ ගන්න නිසා, ටිකක් අත් කොටට තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් ලොකු අත් තියෙන බුරුල් ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන එක ඔයාටත් පහසුයි, ලේ ගන්න කෙනාටත් පහසුයි. එතකොට ලේ ගන්න කෙනාට ලේසියෙන් ඔයාගේ අතේ නහරයක් හොයාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, වෛද්යවරයා වෙනත් විශේෂ උපදෙසක් දුන්නොත් (උදාහරණයක් විදියට, පැය කීපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියලා), ඒක හරියටම පිළිපදින්න ඕනේ.
ලේ පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
මේක සාමාන්ය ලේ දීමක් වගේ තමයි.
1. මුලින්ම, වෛද්ය සේවකයා ඔයාගේ නහරේ තියෙන තැන වටේ සම පිරිසිදු කරයි.
2. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ අතේ උඩ බාහුව හරහා ඉලාස්ටික් පටියක් (tourniquet) වගේ එකක් තද කරයි. මේකෙන් කරන්නේ නහරේ ලේ ටිකක් පිරිලා, නහරේ හොඳට උඩට මතුවෙලා එන්න සලස්වන එක. එතකොට ලේ ගන්න ලේසියි.
3. ඊළඟට, පුංචි ඉදිකටුවක් ඔයාගේ නහරේට ඇතුල් කරලා, අවශ්ය ලේ ප්රමාණය පොඩි ටියුබ් එකකට එකතු කරගන්නවා.
4. මේ මුළු ක්රියාවලියටම විනාඩියක් දෙකක් වගේ හරිම පොඩි වෙලාවයි යන්නේ.
5. ලේ අරගෙන ඉවර වුණාම, අර ඉලාස්ටික් පටිය ගලවලා, ඉදිකටුව ඇනපු තැනට පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් හරි පුළුන් කෑල්ලක් හරි තියලා තද කරගෙන ඉන්න කියයි.
6. ඔයාගෙන් ගත්ත ලේ සාම්පලය පරීක්ෂණාගාරයට (laboratory) යවනවා ප්රතිඵල බලන්න.
බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ, මේක ගොඩක් අය නිතරම කරන සාමාන්ය දෙයක්.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොනවද වෙන්නේ?
ලේ ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ අතේ ඉදිකටුව ඇනපු හරිය ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පොඩි නිල්වීමක් (bruise) වගේ වෙන්නත් පුළුවන්. මේක දවසකින් දෙකකින් අඩු වෙලා යන සාමාන්ය දෙයක්, ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා.
හරිම කලාතුරකින් තමයි, ක්ලාන්ත ගතිය, අධිකව ලේ වහනය වීම, නැත්නම් ආසාදනයක් වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා බොහොමත්ම කලාතුරකින් වෙන දේවල් බව මතක තියාගන්න.
මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන එන්සයිම වල සාමාන්ය අගයන් මොනවද?
නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ වල මේ එන්සයිම තියෙන්න ඕන සාමාන්ය අගයන් මෙන්න මෙහෙමයි:
- ඇමයිලේස් (`Amylase`): ලීටරයකට ඒකක (Units per Liter - U/L) 23 සිට 85 (23-85 U/L) දක්වා. සමහර පරීක්ෂණාගාර වල මේ පරාසය 140 U/L දක්වා වෙන්නත් පුළුවන්.
- ලයිපේස් (`Lipase`): ලීටරයකට ඒකක 0 සිට 160 (0-160 U/L) දක්වා.
වැදගත්: මේ කියන සාමාන්ය අගයන් පරාසයන් (`normal ranges`) එක පරීක්ෂණාගාරයකින් තව එකකට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණ වාර්තාවේ (`report`) සඳහන් කරලා තියෙන "සාමාන්ය පරාසය" එක්ක ඔයාගේ ප්රතිඵල සසඳලා බලන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
හදිස්සියෙවත් ප්රතිඵල අසාමාන්ය වුනොත්? ඒ කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණයේදී ලයිපේස් (`Lipase`) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ අග්න්යාශයේ යම් ප්රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. හැබැයි, මේ ලයිපේස් මට්ටම විතරක් බලලා අග්න්යාශ ප්රදාහයේ (`Pancreatitis`) බරපතලකම හරියටම කියන්න බැහැ. ඒ නිසා, වෛද්යවරයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට:
- එන්ඩොස්කොපි (`Endoscopy`): කැමරාවක් සහිත බටයක් මගින් අභ්යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් (`Ultrasound`) ස්කෑන් පරීක්ෂණය: ශබ්ද තරංග මගින් අභ්යන්තර අවයව වල ඡායාරූප ගැනීම.
- සී.ටී. ස්කෑන් (`Computed Tomography - CT scan`) පරීක්ෂණය: X-කිරණ සහ පරිගණක තාක්ෂණයෙන් සවිස්තරාත්මක ඡායාරූප ගැනීම.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (`Magnetic Resonance Imaging - MRI scan`) පරීක්ෂණය: චුම්බක ක්ෂේත්ර සහ රේඩියෝ තරංග මගින් සවිස්තරාත්මක ඡායාරූප ගැනීම.
ඇමයිලේස් (`Amylase`) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් වෛද්යවරයාට තේරෙනවා යම් ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා. හැබැයි, ඒක හැමතිස්සෙම අග්න්යාශයේම ප්රශ්නයක් නිසා වෙන්න ඕන නැහැ. වෙනත් හේතු නිසාත් ඇමයිලේස් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි ලයිපේස් (`Lipase`) මට්ටම අග්න්යාශය සම්බන්ධයෙන් වඩාත් නිශ්චිත (`specific`) ප්රතිඵලයක් දෙනවා කියලා කියන්නේ.
සාමාන්යයෙන්, ඔයාගේ ලේ වල ඇමයිලේස් සහ ලයිපේස් කියන එන්සයිම දෙකම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා තුන් ගුණයකින් හෝ ඊටත් වඩා ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් උග්ර අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Acute Pancreatitis`) තියෙනවා කියලා සැක කරන්න ප්රධාන හේතුවක් වෙනවා. මේ එන්සයිම ලේ වලට එකතු වෙන්නේ අග්න්යාශය ඉදිමුණාම, හානි වුණාම, ඒ සෛල වලින් මේ එන්සයිම ලේ නාලිකා වලට කාන්දු වෙන නිසයි.
මම කවදාද වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනේ?
ඔයාට දැඩි, දරාගන්න බැරි බඩේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, වහාම, පමා නොවී වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඒක ගොඩක් වැදගත්. වෛද්යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ කලින් ලෙඩ රෝග ගැන විස්තර (medical history), සහ මේ ඇමයිලේස්, ලයිපේස් පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල ඔක්කොම බලලා, තවත් පරීක්ෂණ අවශ්යද, මොන වගේ ප්රතිකාරද පටන්ගන්න ඕනේ කියලා තීරණය කරයි.
ඔයාට අග්න්යාශ ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, මේ අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මතක තියාගන්න, මේක සාමාන්ය ලේ දීමක් විතරයි. ඒත් ඒකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් අරගෙන, අවශ්ය කරන ප්රතිකාර ඉක්මනට පටන්ගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත් වෙයි කියලා හිතන කරුණු ටිකක් ආයෙත් මතක් කරගමු:
- අග්න්යාශය කියන්නේ අපේ ආහාර දිරවීමේ පද්ධතියේ ඉන්න හරිම වැදගත් සේවකයෙක්.
- ඔයාට දරුණු බඩේ වේදනාවක්, ඔක්කාරය, වමනය වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක අග්න්යාශ ප්රදාහයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය (`Pancreas Blood Test`) කියන්නේ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරීත්වය බලන්න කරන, ඇමයිලේස් (`Amylase`) සහ ලයිපේස් (`Lipase`) කියන එන්සයිම මට්ටම් මනින සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල අනුව, වෛද්යවරයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්නත්, අවශ්ය නම් තවත් පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර සඳහා යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක දරුණු රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මන් ප්රතිකාර තමයි නිරෝගී සුවයට හොඳම මග.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` අග්න්යාශය, ලේ පරීක්ෂණය, ඇමයිලේස්, ලයිපේස්, අග්න්යාශ ප්රදාහය, බඩේ වේදනාව, එන්සයිම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න