ඔයාගේ 'Pulse Pressure' එක ගැන දැනගමුද? (Pulse Pressure) මේක අපේ සෞඛ්‍යයට හරිම වැදගත් දෙයක්!

ඔයා Blood Pressure (රුධිර පීඩනය) එහෙම නැත්නම් අපි කතා කරන විදිහට "ප්‍රෙෂර්" එක ගැන නම් හොඳටම අහලා ඇති නේද? සමහරවිට ඔයාගේ ගෙදර කෙනෙක්ට ප්‍රෙෂර් තියෙනවා වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත්, 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) කියන එක ගැන ඔයා සමහරවිට වැඩිය අහලා නැතුව ඇති. මේකත් අපේ හදවතේ සෞඛ්‍යය ගැන ගොඩක් දේවල් කියන, හරිම වැදගත් දෙයක්. ඉතින්, අපි අද මේ 'Pulse Pressure' කියන්නේ මොකක්ද, ඒක අපේ සෞඛ්‍යයට කොහොමද බලපාන්නේ, ඒක වැඩි වුණොත්, අඩු වුණොත් මොකද වෙන්නේ, ඒ වගේම ඒක හොඳ මට්ටමක තියාගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන කියන හැමදේම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය මනිනකොට අගයන් දෙකක් ලැබෙනවනේ. එකක් උඩ අගය, ඒ කියන්නේ 'Systolic Pressure' (සිස්ටොලික් පීඩනය). අනික තමයි යට අගය, ඒ කියන්නේ 'Diastolic Pressure' (ඩයස්ටොලික් පීඩනය).

හිතන්නකෝ, අපේ හදවත හරියට වතුර පොම්පයක් වගේ. ඒක හැම තප්පරේම අපේ ඇඟ පුරා ලේ පොම්ප කරනවා.

• 'Systolic Pressure' (සිස්ටොලික් පීඩනය) හෙවත් උඩ අගය කියන්නේ, ඔයාගේ හදවත හැකිළිලා (ඒ කියන්නේ beat වෙනකොට) ලේ ටික ධමනි හරහා ඇඟට තල්ලු කරද්දී, ඔයාගේ ධමනි බිත්ති මත ඇතිවෙන උපරිම පීඩනයට.
• 'Diastolic Pressure' (ඩයස්ටොලික් පීඩනය) හෙවත් යට අගය කියන්නේ, හදවත හැකිළිලා ආයෙමත් රිලැක්ස් වෙන අතරතුර, ඒ කියන්නේ හද ගැස්මවල් දෙකක් අතරමැද, ධමනි ඇතුළේ තියෙන අවම පීඩනයට.

ඉතින්, 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) කියන්නේ මෙන්න මේ උඩ අගයයි (Systolic) යට අගයයි (Diastolic) අතර තියෙන වෙනසට. මේක අපේ හදවතේ සහ රුධිර නාල පද්ධතියේ නිරෝගීකම ගැන යම් ඉඟියක් අපිට දෙනවා.

'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක හොයාගන්නේ කොහොමද? හරිම ලේසියි!

මේක හොයාගන්න ලොකු ගණන් හදන්න දෙයක් නෑ. ඔයාගේ රුධිර පීඩනයේ උඩ අගයෙන් (Systolic) යට අගය (Diastolic) අඩු කරාම එන අගය තමයි 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) කියන්නේ.

උදාහරණයක් විදිහට හිතමුකෝ:

ඔයාගේ Blood Pressure (රුධිර පීඩනය) එක 120/80 mmHg (මිලිමීටර් රසදිය) කියලා.

එතකොට 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක වෙන්නේ:

120 (Systolic) - 80 (Diastolic) = 40 mmHg.

සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී වැඩිහිටියෙක්ගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගය 40 mmHg විතර වෙනවා නම් ඒක හොඳයි කියලා අපි සලකනවා.

ඒත් මතක තියාගන්න, වයසට යද්දී අපේ ධමනි ටිකක් තද වෙනවා, ඒ කියන්නේ ඒවායේ නම්‍යශීලී බව අඩු වෙනවා. මේක ස්වභාවික දෙයක්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙන අයටයි, නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (Chronic Kidney Disease) තියෙන අයටයි මේ ධමනි දැඩි වීම (arterial stiffness) ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්.

මේ ධමනි වල නම්‍යශීලී බව අඩුවෙලා, දැඩි බව වැඩිවෙනකොට, සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 50න් පස්සේ මෙන්න මෙහෙම දෙයක් වෙනවා:

• ඔයාගේ Systolic Blood Pressure (සිස්ටොලික් රුධිර පීඩනය - උඩ අගය) ටික ටික වැඩි වෙන්න පටන් ගන්නවා.
• ඔයාගේ Diastolic Blood Pressure (ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය - යට අගය) ටික ටික අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.

මෙන්න මේ හේතුව නිසා තමයි වයසට යද්දී 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එකත් වැඩි වෙන්නේ.

මම ප්‍රෙෂර් එක බලද්දී විනාඩි කීපයකින් 'Pulse Pressure' එක වෙනස් වෙන්නේ ඇයි?

ඔව්, 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එකේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒකට අපි කියන්නේ 'Pulse Pressure Variation' කියලා. හිතන්නකෝ, ඔයා හුස්ම ගන්නකොටත්, ඔයාගේ හදවත පොම්ප කරන ලේ ප්‍රමාණය පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙනවා. මේ වෙනස්කම් සාමාන්‍යයෙන් 5 mmHg ඉඳන් 10 mmHg වගේ පොඩි අගයක්. ඒ වගේම, දවසේ වෙලාව අනුව, ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව (හිටගෙනද, වාඩිවෙලාද, හාන්සිවෙලාද) අනුවත් ඔයාගේ රුධිර පීඩනයයි, 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එකයි මොහොතින් මොහොත සුළුවෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එක පාරක් බලලා ලොකුවට කලබල වෙන්න එපා.

'Wide Pulse Pressure' (වැඩි 'Pulse Pressure' අගයක්) කියන්නේ මොකක්ද? ඒක භයානකද?

'Wide Pulse Pressure' (වයිඩ් පල්ස් ප්‍රෙෂර්) හෙවත් ඉහළ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගයක් කියන්නේ, ඔයාගේ රුධිර පීඩනයේ උඩ අගයයි යට අගයයි අතර ලොකු පරතරයක් තියෙනවා කියන එකයි. සාමාන්‍යයෙන් ශාරීරිකව එච්චර ක්‍රියාශීලී නැති කෙනෙක්ගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක වැඩි නම්, ඒක දැනට තියෙන හරි, අනාගතයේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් හරි සෞඛ්‍ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් 100 mmHg ට වඩා වැඩි 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගයක් තමයි ඇත්තටම 'widened' (ඉතා ඉහළ) කියල සලකන්නේ. ඒත්, 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක සාමාන්‍ය අගය වන 40 mmHg වලින් ඉහළ යන්න පටන් ගත්තත්, පොඩි වැඩිවීමකින් වුණත්, ඔයාගේ හදවතේ සහ රුධිර නාල පද්ධතියේ ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එකේ හැම 10 mmHg වැඩිවීමක්ම, 'Coronary Artery Disease' (කිරීටක ධමනි රෝගය) හැදීමේ අවදානම 23% කින් විතර වැඩි කරනවා කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.

'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගය 50 mmHg හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්, ඔයාට මේ වගේ දේවල් වල අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:

• හෘද රෝග (Heart disease)
• හදවතේ රිද්මයේ අක්‍රමිකතා ('Arrhythmia')
• අංශභාගය (Stroke)

ඒ වගේම, ඉහළ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගයන්, දියවැඩියාව වගේ රෝග නිසා ඇස්වලට සහ වකුගඩු වලට වෙන හානියත් වැඩි කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි, දුර දුවන ක්‍රීඩකයන් වගේ අධිකව ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලී අයගේත් 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒත් වෛද්‍යවරු ඒක ලොකු ගැටලුවක් විදිහට සලකන්නේ නෑ. මොකද, ඒ අයගේ හදවත් සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා වැඩිපුර ලේ පොම්ප කරනවා. ඒ වගේම, එයාලා නිතරම ව්‍යායාම කරන නිසා එයාලගේ ධමනිත් නම්‍යශීලීයි, නිරෝගීයි.

'Wide Pulse Pressure' එකට හේතු මොනවද?

• 'Aortic valve' (හදවතේ ප්‍රධාන කපාටයක්) එක ලීක් වීම හෝ පටු වීම.
• 'Atherosclerosis' (ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස්) - ඒ කියන්නේ ධමනි බිත්ති වල මේදය තැන්පත් වෙලා ධමනි සිහින් වීම සහ දැඩි වීම.
• සමහර වෙලාවට, රෝහල් ගත කරලා ඉන්න අයට ආසාදන (infection) හෝ දැවිල්ල (inflammation) තියෙන වෙලාවටත් 'Wide Pulse Pressure' (වයිඩ් පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එකක් දකින්න පුළුවන්.

'Narrow Pulse Pressure' (අඩු 'Pulse Pressure' අගයක්) කියන්නේ මොකක්ද?

'Narrow Pulse Pressure' (නැරෝ පල්ස් ප්‍රෙෂර්) හෙවත් අඩු 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගයක් කියන්නේ, ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක, ඔයාගේ Systolic Pressure (සිස්ටොලික් පීඩනය - උඩ අගය) එකෙන් හතරෙන් එකකටත් (1/4) වඩා අඩු වෙන එකටයි.

මේ වගේ තත්වයක් ඇතිවෙන්නේ:

• ඔයාගේ හදවත හරියට ලේ පොම්ප කරන්නේ නැති වුණාම. උදාහරණ විදිහට 'Heart Failure' (හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම) සහ 'Cardiac Tamponade' (කාඩියැක් ටැම්පොනේඩ් - හදවත වටා වතුර පිරීමක් වැනි තත්වයක්) වගේ අවස්ථාවලදී.
• ඒ වගේම, යම් අනතුරකින් ඇඟ ඇතුළේ ලේ ගැලීමක් (internal bleeding) වුණොත් හරි, ගොඩක් ලේ ඇඟෙන් පිටවුණොත් හරි මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්.

'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක හරියට කළමනාකරණය කරගන්න එක වැදගත් ඇයි?

'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක හරියට තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, ඉහළ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) අගයකින් කියවෙන්නේ ඔයාගේ හදවත සාමාන්‍යයට වඩා මහන්සි වෙලා වැඩ කරනවා කියන එක, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ධමනි නම්‍යශීලී වෙන්න ඕන තරමට නම්‍යශීලී නෑ කියන එක, සමහරවිට මේ හේතු දෙකම වෙන්නත් පුළුවන්.

මේ ප්‍රශ්න දෙකම නිසා ඔයාට හෘදයාබාධ (heart attack) හෝ අංශභාගය (stroke) වගේ හදවතේ සහ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ බරපතල ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා. විශේෂයෙන්ම වයස අවුරුදු 55ට වැඩි අයට මේ අවදානම වැඩියි, මොකද ඒ වයසේදී මේ ප්‍රශ්න දෙකම එකට තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක හොඳ මට්ටමක තියාගන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?

'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක කළමනාකරණය කරගන්න එකයි, ඔයාගේ සමස්ත රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) හොඳට තියාගන්න එකයි කියන්නේ දෙකක් නෙවෙයි, එකක්. ඉතින්, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය හොඳ මට්ටමක තියාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා:

• අවුරුද්දකට සැරයක්වත් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් (yearly checkup) කරගන්න: අධික රුධිර පීඩනයයි, ඒ හා සම්බන්ධ ගැටළුයි ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ නැහැ, ලෙඩේ ගොඩක් බරපතල වෙනකම්ම. හරියට නිකන් අපේ සුනිල් මාමා වගේ, එයාට කිසිම ලෙඩක් තිබ්බේ නෑ කියලා හිතාගෙන හිටියේ. ඒත් වාර්ෂික චෙක්අප් එකේදී තමයි ප්‍රෙෂර් එක ටිකක් වැඩියි කියලා දැනගත්තේ. එතකොට ඉක්මනට පාලනය කරගන්න පුළුවන් වුණා. ඒ නිසා, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා චෙක්අප් එකක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්, ප්‍රශ්න තියෙනවනම් ඉක්මනට අඳුනගන්න.
• පෝෂ්‍යදායී කෑම කන්න: ලුණු (sodium) අඩු කෑම ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට දවසකට ලුණු මිලිග්‍රෑම් 2,300කට වඩා ගන්න එපා කියයි. ඒ කියන්නේ තේ හැන්දකටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක්.
• නිතරම ක්‍රියාශීලීව ඉන්න: ශාරීරික ව්‍යායාම ඔයාගේ හදවතටයි, රුධිර සංසරණයටයි ගොඩක් හොඳයි. විශේෂයෙන්ම 'Aerobic' (ಏරොබික්) ව්‍යායාම (ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ) හරිම ප්‍රයෝජනවත්. දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ව්‍යායාම කරන්න උත්සාහ කරන්න.
• මත්පැන් පාවිච්චිය සීමා කරන්න: කාන්තාවක් නම් දවසකට මත්පැන් අඩංගු බීම එකකට වඩා (සතියකට 7කට වඩා එපා), පිරිමි කෙනෙක් නම් දවසකට මත්පැන් අඩංගු බීම දෙකකට වඩා (සතියකට 14කට වඩා එපා) ගන්න එක හොඳ නෑ. ඊට වඩා ගත්තොත් රුධිර පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ අවදානම් ගැන දැනුවත් වෙන්න: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) හෝ කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවෙලා තියෙනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මේවයින් එකක් හරි පවුලේ කාටහරි තියෙනවනම්, ඔයාටත් ඒවයින් එකක් හෝ කීපයක් හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට නියම කරපු බෙහෙත් හරියට ගන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය වැඩියි කියලා හොයාගෙන බෙහෙත් නියම කළොත්, ඒ බෙහෙත් හරියටම කියපු විදිහට, කියපු වෙලාවට ගන්න. මතක් වෙනකොට විතරක් හරි, දොස්තරව හම්බවෙන්න යන්න කලින් දවසේ විතරක් හරි බෙහෙත් ගත්තොත්, ඔයා අනාගතේ ප්‍රශ්න වලට මුහුණ දෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
• ගෙදරදීම ප්‍රෙෂර් එක චෙක් කරගන්න: ඔයාට ඕනනම් ඔයාගේ රුධිර පීඩනය ගෙදරදීම බලාගන්න පුළුවන්. ෆාමසියකින් හරි ඔන්ලයින් හරි 'Blood Pressure Cuff' (ප්‍රෙෂර් මනින කෆ් එකක්) ගන්න පුළුවන්. නිතරම ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක මැනගත්තම, ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක නිතරම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩියෙන් තියෙනවද කියලා ඔයාටම දැනගන්න පුළුවන්. එතකොට ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න පුළුවන්.

මම මගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක ගැන වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයා ගෙදරදී නිතරම ඔයාගේ රුධිර පීඩනය මනින කෙනෙක් නම්, ඔයාට මෙන්න මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ඒ ගැන කතා කරන එක හොඳයි:

• ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක නිතරම අසාමාන්‍ය විදිහට 'wide' (වැඩි) නම් (ඒ කියන්නේ 60 mmHg හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්).
• ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක නිතරම 'narrow' (අඩු) නම් (ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ 'Pulse Pressure' එක ඔයාගේ උඩ අගයෙන් හතරෙන් එකකටත් (1/4) වඩා අඩු නම්).

සමහර වෙලාවට ඔයාගේ රුධිර පීඩනයේ උඩ අගයයි, යට අගයයි එකිනෙකට වෙනස් විදිහට යනවා දකිද්දී ඔයාට හිතාගන්න බැරිවෙයි මොකද වෙන්නේ කියලා. ඒ වගේ වෙලාවට, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න. එයාට පුළුවන් ඒක වයසට යන නිසා වෙන දෙයක්ද, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි සෞඛ්‍ය තත්වයක් නිසාද කියලා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න.

ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක, ඔයාගේ හදවතේ සහ රුධිර නාල වල සෞඛ්‍යය ගැන තවත් තොරතුරු දැනගන්න වෛද්‍යවරුන්ට උදව්වක් වෙනවා. ඔයාට 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක ගැන හරි, රුධිර පීඩනය ගැන හරි මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, අහන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි. එයාට පුළුවන් ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට උත්තර දෙන්න, වගේම අවශ්‍ය නම් වෙනත් විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු කරන්නත්. එතකොට ඔයාට ඊළඟට මොකද වෙන්නේ කියන එක ගැන හොඳ අවබෝධයකින් ඉන්න පුළුවන්.

අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර ගෙනියන්න ඕන වැදගත්ම දේ මොකක්ද? (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි අද 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න ඕන ප්‍රධානම දේවල් ටික තමයි මේ:

• 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ සහ රුධිර නාල වල සෞඛ්‍යය ගැන කියන වැදගත් මිම්මක්. ඒක නිකන්ම නිකන් අංකයක් නෙවෙයි.
• ඔයා ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් එක බලනකොට එක පාරක් 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක වැඩි වුණා කියලා හරි, අඩු වුණා කියලා හරි ලොකුවට කලබල වෙන්න එපා. ඒත්, දිගටම ඒ වගේ වෙනස්කම් දකිනවනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
• නිරෝගී ජීවන රටාවක් (healthy lifestyle) තමයි ප්‍රධානම දේ. හොඳ කෑම, ව්‍යායාම, මත්පැන් සීමා කිරීම වගේ දේවල් වලින් ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක විතරක් නෙවෙයි, සමස්ත සෞඛ්‍යයම හොඳ මට්ටමක තියාගන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාගේ හොඳම උපදේශකයා. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් ගැන එයා එක්ක කතා කරන්න. තමන්ම ලෙඩේ හොයාගන්න (self-diagnose) යන්න එපා.

ඉතින්, ඔයාගේ 'Pulse Pressure' (පල්ස් ප්‍රෙෂර්) එක ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න. ඒක ඔයාගේ හදවත ඔයාට කියන කතාවක් වෙන්න පුළුවන්!

---

` pulse pressure, රුධිර පීඩනය, සිස්ටොලික්, ඩයස්ටොලික්, හෘද රෝග, සෞඛ්‍ය, ශ්‍රී ලංකා