හිතන්නකෝ ඔයාට පොඩි සැත්කමක්, දතක් ගලවන්න හරි සමේ තියෙන ගෙඩියක් අයින් කරන්න හරි තියෙනවා කියලා. එතකොට දොස්තර මහත්තයා ඒ සැත්කම කරන හරිය විතරක් හිරි වට්ටලා, ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැති වෙන්න වැඩේ කරනවා නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී පාවිච්චි කරන විශේෂ බෙහෙත් එන්නතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේක සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී දෙන, වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ මොකක්ද මේ හිරි වට්ටන බෙහෙත? (Bupivacaine; Epinephrine)
සරලවම කිව්වොත්, මේක දේශීය නිර්වින්දකයක්, ඒ කියන්නේ ‘ලෝකල් ඇනස්තටික්’ (local anesthetic) එකක්. මේකේ තේරුම තමයි, මුළු ශරීරයම නිර්වින්දනය නොකර, එන්නත ලබා දෙන ප්රදේශය සහ ඒ අවට කොටස විතරක් තාවකාලිකව හිරි වට්ටන එක. මේ නිසා ඔයාට වේදනාව දැනෙන්නේ නැතුව යනවා.
මේ එන්නතේ ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. Bupivacaine (බියුපිවකේන්): මේකෙන් තමයි සම හිරි වැටෙන එක, ඒ කියන්නේ වේදනාව දැනෙන්නේ නැති වෙන එක කරන්නේ.
2. Epinephrine (එපිනෙෆ්රීන්): මේක එකතු කරන්නේ හේතු දෙකකට. එකක් තමයි, හිරි වැටීම වැඩි වෙලාවක් පවත්වා ගන්න. අනික තමයි, එන්නත දෙන තැන තියෙන පොඩි ලේ නහර සංකෝචනය කරලා, සැත්කම කරනකොට ලේ ගලන එක අඩු කරන්න.
ඉතින් මේ දෙකේම සංයෝගය නිසා, දොස්තර මහත්තයාට ඔයාට වේදනාවක් දෙන්නේ නැතුව, ආරක්ෂිතව ප්රතිකාරය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
බෙහෙත දෙන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන අහලා දැනගන්නවා. ඒත්, පහත සඳහන් කිසිම තත්ත්වයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම, අමතක නොකර ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) හෙවත් සීනි මට්ටම ඉහළ යාම.
- G6PD ඌනතාවය (G6PD deficiency): මෙය සමහර අයට උපතින් එන පාරම්පරික තත්ත්වයක්.
- ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගයක්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure).
- අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure).
- අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල යම් රෝගී තත්ත්වයක්.
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග (උදාහරණයක් ලෙස ඇදුම (asthma) හෝ COPD වැනි).
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease).
- ඔබ ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්.
- මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන තරමට, එයාට ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න, ෆාමසියකින් ගන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
මෙය හැමවිටම දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් හෝ පුහුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් රෝහලක හෝ සායනයකදී පමණක් ලබා දෙන එන්නතක්. ඒ නිසා මේකේ භාවිතය ගැන ඔයා කරදර වෙන්න ඕන නෑ.
- ළමුන් සඳහා: අවුරුදු 12ට වැඩි තරුණ දරුවන්ට සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේක පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් සැලකිල්ලෙන් සහ විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් එක්ක.
- වයස්ගත අය සඳහා: වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ට ලබාදෙන මාත්රාව අඩු කරනවා.
බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුනොත්?
මේක රෝහල් පසුබිමකදී දෙන නිසා මාත්රාව වැඩි වීමේ අවදානම ඉතාම අඩුයි. ඒත්, යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුනොත් හෝ ඔයාට බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී නම් කෙලින්ම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වීම තමයි කළ යුත්තේ. විෂ වීමක් සම්බන්ධයෙන් උපදෙස් අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ හිරි වට්ටන බෙහෙතත් එක්ක ක්රියා කරලා අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. පහත වගුවේ දැක්වෙන්නේ ඒ වගේ ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ සහ විස්තර |
|---|---|
| වේදනා නාශක සහ ප්රතිජීවක | ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen), ඩැප්සෝන් (dapsone), නයිට්රොෆියුරන්ටොයින් (nitrofurantoin) වැනි සමහර බෙහෙත්. |
| හෘද රෝග සහ රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | හදවතේ ගැස්ම, රුධිර පීඩනය පාලනයට දෙන විවිධ ඖෂධ. (උදා: නයිට්රොග්ලිසරින් - Nitroglycerin) |
| මානසික සෞඛ්යය සඳහා ඖෂධ | විෂාදය (depression), කාංසාව (anxiety) වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්, විශේෂයෙන් MAOI වර්ගයේ ඖෂධ. |
| අපස්මාරයට (Seizures) දෙන ඖෂධ | ෆීනොබාර්බිටල් (phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (phenytoin) වැනි බෙහෙත් වර්ග. |
| වෙනත් නිර්වින්දක සහ ඖෂධ | ශල්යකර්ම වලදී දෙන වෙනත් නිර්වින්දක, නයිට්රස් ඔක්සයිඩ් (nitrous oxide), සහ ලිඩොකේන් (lidocaine) වැනි වෙනත් දේශීය නිර්වින්දක. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගත්තට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ එන්නත දුන්නට පස්සේ, ඒ හිරි වැටිලා තියෙන හරිය ගැන ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන. මොකද වේදනාව නොදැනෙන නිසා, ඔයාට නොදැනීම ඒ ප්රදේශය තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදියට, දතක් ගලවන්න විදුරුමහ හිරි වට්ටලා නම්, හිරි ගතිය සම්පූර්ණයෙන් ඇරිලා යනකල් කම්මුල හපාගන්නේ නැතුව ඉන්න, රස්නෙ දේවල් බොන්නේ නැතුව ඉන්න පරිස්සම් වෙන්න ඕන. ඒ වගේම සමේ තැනක් හිරි වට්ටලා නම්, ඒ හරිය කොහේ හරි වැදෙන එක, සීරෙන එක වගේ දේවල් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් | හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී මන්දගාමී මන්දගාමී ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ ස්ලෝ- හෙමින් වීම, සිහිය නැති ගතිය, ව්යාකූල බව. |
| මෙතීමොග්ලොබිනීමියා (Methemoglobinemia) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව; හිසරදය; තොල්, නියපොතු හෝ සම සුදුමැලි, අළු හෝ නිල් පැහැ වීම; අධික තෙහෙට්ටුව. |
| අපස්මාර තත්ත්ව (Seizures) | හිටි හැටියේ ඇතිවන වලිප්පුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කාංසාව හෝ නොසන්සුන් බව | හිතට අමුතු කලබලකාරී ගතියක් දැනීම. |
| නිදිමත ගතිය | ටිකක් නිදිමත ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩට අපහසුවක්, ඔක්කාරයට එන ගතියක් හෝ වමනය ඇතිවීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Bupivacaine; Epinephrine කියන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්යවරයෙක් විසින් පමණක් ලබා දෙන, වේදනාව නැති කරන දේශීය නිර්වින්දක එන්නතක්.
- මේ එන්නත ලබා දීමට පෙර, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් (දියවැඩියාව, හෘද රෝග වැනි) සහ ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- එන්නත ලබා දුන් පසු, හිරි වැටී ඇති ප්රදේශය තුවාල නොවී ආරක්ෂා කර ගැනීමට වගබලා ගන්න. වේදනාව නොදැනෙන නිසා නොදැනුවත්වම තුවාල සිදුවිය හැකියි.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබට මේ බෙහෙත ගැන යම් හෝ ගැටළුවක්, ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, කිසිම වෙලාවක ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න