ඔයා කවදාහරි ඔයාගේ දිව ගැන ගැඹුරින් හිතලා බලලා තියෙනවද? පුංචි ඉන්ද්රියයක් වුණාට, අපේ කෑම සැපීමේ ඉඳන්, රස විඳීමට, කතා කිරීමට, හුස්ම ගැනීමට පවා මේ දිව අපිට කොච්චර උදව්වක් දෙනවද! ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ දිව දිහා බලලා ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැනත් සමහර ඉඟි හොයාගන්න පුළුවන්. ඉතින්, අද අපි මේ පුදුම සහගත දිව (Tongue) ගැන තව ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
දිව කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ දිව කියන්නේ කට ඇතුළේ තියෙන මාංශ පේශිවලින් හැදුණු ඉන්ද්රියයක්. මේක අපේ බෙල්ලේ මැද හරියේ තියෙන විශේෂ අස්ථියක් වන `(Hyoid bone)` එකේ ඉඳන් කටේ යට කොටස (floor of your mouth) දක්වා විහිදෙනවා.
ඉතින්, මේ දිවෙන් මොනවද වෙන්නේ? හිතන්නකෝ...
- කෑම සැපීමට සහ ගිලීමට උදව් වෙනවා: හරියටම කිව්වොත්, දිව තමයි කෑම කටේ එහා මෙහා කරලා, දත්වලට අහුවෙන්න සලස්වලා, හොඳට හැපුවට පස්සේ ගිලින්න උදව් කරන්නේ. මේක ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්.
- කතා කරන්න උදව් වෙනවා: අපි විවිධ ශබ්ද ඇති කරලා, වචන පැහැදිලිව උච්චාරණය කරන්නේ දිවේ උදව්වෙන්. නැත්නම් අපිට පැහැදිලිව කතා කරන්න අමාරුයි නේද?
- හුස්ම ගන්න උදව් වෙනවා: ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තියාගන්නත් දිව උදව් වෙනවා, ඒ නිසා අපිට හරියට හුස්ම ගන්න පුළුවන්.
අපේ දිව හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, දිව ප්රධාන වශයෙන්ම හැදිලා තියෙන්නේ මාංශ පේශිවලින්. ඒ වගේම, ශක්තිමත් පටක ජාලයකින් (webs of strong tissue) තමයි දිව කට ඇතුළේ තදින් රඳවලා තියෙන්නේ. දිව ආවරණය වෙලා තියෙන්නේ `(mucosa)` කියන තෙත, රෝස පාට පටලයකින්. මේ වගේ පටල අපේ ශරීරයේ තවත් සමහර ඉන්ද්රියන් සහ කුහර ආවරණය කරනවා ඔයා දන්නවද?
ඔයා දිව කණ්ණාඩියෙන් බැලුවොත් පෙනෙයි, ඒක උඩ පොඩි පොඩි ගැටිති වගේ දේවල් තියෙනවා නේද? අන්න ඒවට තමයි `papillae` (පැපිලා) කියන්නේ. මේ `(papillae)` වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා, ඒ වගේම මේවයේ තමයි රස දැනෙන පුංචි සංවේදක, ඒ කියන්නේ `taste buds` (රස ග්රාහක) තියෙන්නේ. හරිම පුදුමයි නේද?
අපි බලමු මේ `(papillae)` වර්ග මොනවද කියලා:
- `Filiform papillae` (නූල් වැනි පැපිලා): මේවා දිවේ ඉදිරිපස තුනෙන් දෙකක විතර ප්රදේශයේ තමයි වැඩිපුරම තියෙන්නේ. නූල් වගේ පෙනුමක් තියෙන මේවායේ, අනිත් පැපිලා වර්ගවල වගේ රස සංවේදක `(taste buds)` නම් නැහැ.
- `Fungiform papillae` (හතු හැඩැති පැපිලා): මේවට මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ හතු වගේ හැඩයක් තියෙන නිසා. දිවේ දෙපැත්තේ සහ තුඩේ තමයි මේවා වැඩිපුරම පිහිටලා තියෙන්නේ. මේ පැපිලාවල දළ වශයෙන් රස සංවේදක 1,600 ක් විතර තියෙනවා. හිතාගන්නවත් බෑ නේද?
- `Circumvallate papillae` (වටකුරු විශාල පැපිලා): ඔයාගේ දිවේ පිටිපස්ස හරියේ තියෙන පොඩි ගැටිති ටිකක් ලොකුවට පේනවා නේද? අන්න ඒ තමයි මේ `(circumvallate papillae)` කියන්නේ. අනිත් පැපිලා වර්ගවලට වඩා මේවා ටිකක් ලොකුයි. මේවයේ රස සංවේදක 250 ක් විතර අඩංගු වෙනවා.
- `Foliate papillae` (පත්ර වැනි පැපිලා): දිවේ පිටිපස්ස පැත්තේ දෙපැත්තෙන් තමයි මේවා තියෙන්නේ. හරියට පටකවල රැලි වගේ පෙනුමක් තියෙනවා. එක්කෙනෙක්ට මේ වගේ `(foliate papillae)` 20 ක් විතර තියෙන අතර, ඒ හැම එකකම රස සංවේදක සිය ගාණක් තියෙනවා.
රස දැනෙන්නේ කොහොමද? (Taste Buds)
අපි කෑමක් කටේ තිබ්බ ගමන් රස දැනෙන්නේ කොහොමද කියලා ඔයා කවදාහරි හිතුවද? මේකට හේතුව තමයි අපේ දිවේ තියෙන රස සංවේදක, ඒ කියන්නේ `(taste buds)`. මේවා ඇත්තටම ස්නායු සෛල (`nerve cells`) පොකුරු. මේ ස්නායු සෛල තමයි රස පිළිබඳ සංවේදී පණිවිඩ අපේ මොළයට යවන්නේ. හරියට පුංචි තොරතුරු සපයන්නෝ වගේ.
අපේ රස සංවේදක උත්තේජනය කරන මූලික රස වර්ග පහක් තියෙනවා:
- පැණි රස (Sweet)
- ලුණු රස (Salty)
- තිත්ත රස (Bitter)
- ඇඹුල් රස (Sour)
- උමාමි `(Umami)` - මේක තමයි මස් මාළු, චීස් වගේ දේවල තියෙන ඒ විශේෂ රසවත් බව.
ගොඩක් අය අතර තියෙන වැරදි මතයක් තමයි දිවේ විවිධ ප්රදේශවලින් විවිධ රසවල් දැනෙනවා කියන එක. ඇත්තටම, ඔයාගේ හැම රස සංවේදයකටම මේ රස පහම හඳුනාගන්න පුළුවන්. හැබැයි, දිවේ සමහර තැන් සමහර රසවලට ටිකක් විතර සංවේදී වැඩියි කියන එක නම් ඇත්ත. තේරුණාද?
නිරෝගී දිවක පාට මොකක්ද?
නිරෝගී දිවක් සාමාන්යයෙන් රෝස පාටයි. හැබැයි, මේ රෝස පාටේ ලා පැහැයේ ඉඳන් තද පැහැය දක්වා පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. හැබැයි ඔයාගේ දිවේ පාට එකපාරටම වෙනස් වෙලා නම්, ඒක සමහරවිට යම් සෞඛ්ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.
දිවට බලපාන ලෙඩ රෝග සහ ගැටලු මොනවද?
ඔයාගේ දිව දිහා බලලා ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය ගැන ගොඩක් දේවල් කියන්න පුළුවන් කියලා මම කිව්වනේ. අපි දැන් බලමු දිවට බලපාන්න පුළුවන් සමහර රෝග ලක්ෂණ සහ ඒවට හේතු වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් මොනවද කියලා. මේවා දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
දිව හොලවන්න අමාරුද?
ගොඩක් වෙලාවට දිව හොලවන්න අමාරු වෙන්නේ ස්නායු ආබාධ (`nerve damage`) නිසා. ස්නායු වලට හානි වුණාම, දිව පාලනය කරන මාංශ පේශි දුර්වල වෙන්න හරි අක්රිය වෙන්න හරි පුළුවන්.
තවත් හේතුවක් තමයි දිව තල්ලෙ ඇලීම, ඒ කියන්නේ `(Ankyloglossia)` නැත්නම් පොදුවේ කියන විදියට `(Tongue-tie)` කියන තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ, දිව කටේ යටි පැත්තට සම්බන්ධ කරන පටකය `(frenum)` කියන එක ඕනෑවට වඩා කොට වෙන එක. එතකොට දිව නිදහසේ හොලවන්න අමාරුයි. පොඩි බබාලට මේක තිබුණොත් මව්කිරි බීමේදී ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කතා කිරීමේදීත් ගැටලු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේකට `(frenectomy)` කියන පුංචි සැත්කමකින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
රස දැනෙන එකේ වෙනසක්ද?
රස දැනීමේ වෙනසක් `(Dysgeusia)` නැත්නම් රස දැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීම `(ageusia)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් ආසාදන, ස්නායු ගැටලු, සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චිය, එහෙමත් නැත්නම් රස සංවේදකවලට හානි වීම වගේ හේතු නිසා. එකපාරටම කෑමවල රස වෙනස් වෙලා වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ ගැනත් අවධානය යොමු කරන්න.
දිව හිරිවැටෙනවද?
දිව හිරිවැටීම කියන්නේ විවිධ හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් දෙයක්. උදාහරණයක් විදියට:
- සමහර කෑම වර්ගවලට හෝ රසායනික ද්රව්යවලට ඇතිවන අසාත්මිකතාවයක් `(allergic reaction)`.
- `Autoimmune disorders` (ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග) - උදාහරණයක් විදියට `(Lupus)`, `(Scleroderma)` හෝ `(Multiple Sclerosis - MS)`.
- `Raynaud’s phenomenon` කියන තත්ත්වය. මේකෙදි වෙන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන කුඩා රුධිර නාලිකා හැකිළෙන එක.
- ස්නායු වලට හානිවීම. දත් සම්බන්ධ ප්රතිකාරයකින් පස්සේ හරි, දිව විදීමක් `(tongue piercing)` කළාට පස්සේ හරි මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
- කැල්සියම්, යකඩ, සින්ක්, පොස්පරස් වගේ සමහර විටමින් වර්ග හෝ ඛනිජ ලවණ වර්ග ඇඟේ අඩු වුණාමත් දිව හිරිවැටෙන්න පුළුවන්.
ඉතාම වැදගත්: සමහර වෙලාවට දිව හිරිවැටීම හෝ හිරිගතිය අංශභාගයේ `(stroke)` ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. දිව හිරිවැටීමත් එක්කම මූණේ එක පැත්තක් එල්ලා වැටෙනවා වගේ නම්, කතා කරන්න අමාරු නම්, සිහිය විකල් වෙනවා වගේ නම්, ඔලුව කැරකෙනවා නම්, පෙනීම නැතිවෙනවා වගේ නම්, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු ඔලුව කැක්කුමක් එක්ක මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න හෝ 1990 (සුවසැරිය) අමතන්න. මේක හරිම හදිසි තත්වයක්.
දිව රිදෙනවද? ගඩු වගේ ඇවිල්ලද?
දිවේ ඇතිවන සුළු ආසාදන (minor infections) හෝ තුවාල (irritations) තමයි ගොඩක් වෙලාවට දිවේ වේදනාවට හේතු වෙන්නේ. දුම්පානය කරන අයට, කටේ තුවාල `(canker sores)` තියෙන අයට, එහෙමත් නැත්නම් හරියට සවි නොවුණු දත් සෙට් `(dentures)` පාවිච්චි කරන අයටත් මේ වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සමහර අවස්ථාවලදී, දිවේ වේදනාව මුඛ පිළිකාවක `(oral cancer)` ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, හැම මුඛ පිළිකාවක්ම වේදනාව ඇති කරන්නේ නැහැ. ඒ නිසා දිවේ අසාමාන්ය යමක් දැක්කොත් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
දිව පිච්චෙනවා වගේ දැනෙනවද?
ඔයාගේ කට ඇතුළ හෝ දිව පිච්චෙනවා වගේ, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙනවා නම්, ඒක `(Burning mouth syndrome)` කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් හරිම අපහසුයි. මේ තත්ත්වය ඕනම කෙනෙක්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් වුණත්, ආර්තවහරණයෙන් පසු `(postmenopausal)` කාන්තාවන් අතර තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ.
දිව ලොකු වෙලාද? `(Macroglossia)`
සාමාන්යයෙන් දිවක් අඟල් 3ක් විතර දිගයි, අඟල් 2.52ක් විතර පළලයි. දිව ලොකු වීම කියන `(Macroglossia)` තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් යම් අනතුරකින් `(trauma)`, ප්රදාහ තත්ත්වයකින් `(inflammatory conditions)` එහෙමත් නැත්නම් `(primary amyloidosis)` වගේ (මේකෙදි වෙන්නේ අසාමාන්ය ප්රෝටීන ඉන්ද්රියන්වල සහ පටකවල තැන්පත් වෙන එක) දුර්ලභ රෝග තත්ත්වයන් නිසා.
දිව සිනිඳු වෙලාද? `(Atrophic glossitis)`
මේ තත්ත්වයේදී වෙන්නේ දිවේ තියෙන අර ගැටිති වගේ ස්වභාවය නැතිවෙලා, දිව සම්පූර්ණයෙන්ම සිනිඳු වෙන එක. මේක රක්තහීනතාවයේ `(anemia)` හෝ විටමින් B ඌනතාවයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
දිවේ බිබිලි (Cold sores) ඇවිල්ලද?
කටේ බිබිලි `(Cold sores)` ගොඩක් වෙලාවට තොල්වල ආශ්රිතව ආවත්, සමහර වෙලාවට දිවේත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවට හේතුව `(Herpes simplex virus)` කියන අධික ලෙස බෝවෙන වෛරසය.
දිවේ පාට වෙනස් වෙලාද?
ඔයාගේ දිවේ පාට වෙනස් වෙලා නම්, ඒක යම් යටින් පවතින සෞඛ්ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- සුදු පාට දිව: දිවේ සුදු පාට ලප වගේ තියෙනවා නම්, ඒක `(Thrush)` (කිරිමැල), `(lichen planus)`, `(leukoplakia)` වගේ තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- රතු හෝ දම් පාට දිව: ඔයාගේ දිව රතු පාටට හෝ දම් පාටට හැරිලා නම්, ඒක `(Geographic tongue)` (විසිරීම් සහිත දිව - මේක හානිකර තත්ත්වයක් නෙවෙයි) වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර විටමින් ඌනතා, `(scarlet fever)` (තද රතු උණ), `(Kawasaki disease)` වගේ රෝග තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- කළු පාට දිව: ඔයාගේ දිව කහ, දුඹුරු හෝ කළු පාට වෙලා නම්, ඒක `(Black hairy tongue)` කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. නම ඇහුණම අමුතුයි වගේ හිතුණට, මේකෙදි ඇත්තටම දිවේ රෝම හැදෙන්නේ නැහැ. මේක වෙන්නේ බැක්ටීරියා, කෑම කෑලි සහ වෙනත් අපද්රව්ය දිවේ තියෙන අර `(filiform papillae)` උඩ එකතු වුණාමයි.
- කහ පාට දිව: දිව කහ පාට වෙන එක සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ බැක්ටීරියා වැඩිපුර වර්ධනය වීම, සමහර කෑම වර්ග කෑම, එහෙමත් නැත්නම් දුම්පානය නිසා. සමහර අවස්ථාවලදී, කහ පාට දිව `(psoriasis)` (සමේ රෝගයක්) වගේ යටින් පවතින තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. කලාතුරකින් `(jaundice)` (සෙංගමාලය) නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
නිරෝගී දිවක් තියාගන්නේ කොහොමද?
ඉතින්, මේ තරම් වැදගත් වෙන දිව නිරෝගීව තියාගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන? හරිම සරල දේවල් ටිකක් තියෙන්නේ.
- හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගන්න: දත් මදිනකොට, දත් අතර `(floss)` කරනකොට, දිවත් පිරිසිදු කරන්න අමතක කරන්න එපා.
- නිතිපතා දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න: දත් පිරිසිදු කරගන්න, මුඛ පරීක්ෂාවන් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අවුරුද්දකට සැරයක්වත් යන එක හොඳයි.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය දිවට විතරක් නෙවෙයි, මුළු කටටම, ඇඟටම අහිතකරයි.
- හොඳට වතුර බොන්න. දවසට වතුර වීදුරු 8ක් වත් බොන්න උත්සාහ කරන්න.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. එළවළු, පළතුරු වැඩිපුර කන්න.
මේ දේවල් කළොත් ඔයාගේ දිව නිරෝගීව තියාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
දිව පිරිසිදු කරන්නේ කොහොමද හරි විදියට?
දිව පිරිසිදු කරන එකෙන් කටේ ඉන්න අහිතකර බැක්ටීරියා අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ බැක්ටීරියා තමයි ගොඩක් වෙලාවට කටින් දුගඳ හැමීමට `(halitosis)` සහ දත්වල මැලියම් `(plaque)` බැඳෙන්න හේතු වෙන්නේ.
දිව පිරිසිදු කරන්න හොඳම ක්රමය තමයි දත් බුරුසුවෙන්ම දිව මදින එක. ඔයාගේ දත් බුරුසුවෙන් දිව උඩ ඉඳන් පහළට, ඒ වගේම දෙපැත්තටත් හිමින් සැරේ මදින්න. තදින් මදින්න එපා, දිව තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ කට හොඳට වතුරෙන් සෝදන්න.
ඔයාට පුළුවන් නම් ෆාමසිවලින් ගන්න තියෙන දිව සුද්ද කරන උපකරණයක් `(tongue scraper)` පාවිච්චි කරන්නත්. ඒකත් හරිම ප්රයෝජනවත්.
කට සෝදන දියර (Mouthwash) විතරක් පාවිච්චි කරලා දිව පිරිසිදු කරන්න බැරිද?
කට සෝදන දියර `(Mouthwash)` වලින් වෙන්නේ අපේ කටේ මතුපිට, දිව ඇතුළුව, තියෙන `(biofilm)` (මේක කියන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් එකතු වෙලා හදන පටලයක්) එකේ උඩින්ම තියෙන සෛල ටිකක් විනාශ කරන එක විතරයි. ඒ නිසා, දත් බුරුසුවකින් හරි `(tongue scraper)` එකකින් හරි භෞතිකවම මේ බැක්ටීරියා ඉවත් කරන එක තමයි හොඳම.
හිතන්නකෝ ඔයා කාර් එකක් හෝදනවා කියලා. නිකන් වතුර විතරක් ගැහුවම ලොකු කුණු කෑලි ටික යයි. ඒත් ඇඟිල්ලෙන් අතුල්ලලා බැලුවොත්, තවමත් සියුම් කුණු තට්ටුවක් තියෙනවා නේද? අන්න ඒ තට්ටුව අයින් කරන්න නම් බුරුසුවකින් හරි ස්පොන්ජ් එකකින් හරි අතුල්ලන්නම වෙනවා. දිවත් ඒ වගේ තමයි. හරියටම පිරිසිදු වෙන්න නම් භෞතිකවම අතුල්ලලා සුද්ද කරන්න ඕන.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න කරුණු ටිකක් (Take-Home Message)
ඔයාගේ දිව, ඔයාගේ ඇඟිලි සලකුණ වගේම ඔයාටම ආවේණික දෙයක්. ඒ වගේ තව එකක් නැහැ. ඉතින්, මේ වටිනා ඉන්ද්රිය හොඳින් බලාගන්න එක, අහිතකර මුඛ බැක්ටීරියා අවදානම අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා.
ඔයාගේ දිවේ වේදනාවක්, පාටේ වෙනසක්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් අසාමාන්ය පෙනුමක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම වෛද්යවරයෙක් හෝ දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. එයාලට පුළුවන් වෙයි ගැටලුව මොකක්ද කියලා හරියටම හඳුනාගෙන, ඒ රෝග ලක්ෂණ යම් යටින් පවතින තත්ත්වයකට සම්බන්ධද කියලා තීරණය කරන්න. මතක තියාගන්න, කලින්ම හඳුනාගන්න එක තමයි ගොඩක් ලෙඩ රෝගවලට තියෙන හොඳම විසඳුම. ඉතින්, ඔයාගේ දිව ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න අමතක කරන්න එපා!
` දිව, දිවේ රෝග, මුඛ සෞඛ්යය, රස දැනීම, දිව පිරිසිදු කිරීම, දිවේ පාට වෙනස්වීම, දිව ආශ්රිත ගැටලු
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න