ඔයාටත් උගුරේ ටොන්සිල් අමාරුව නිතර හැදෙනවද? (Tonsillitis) ගැන හරියටම දැනගමු!

ගොඩක් දෙනෙක්ට, විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට නිතරම වගේ හැදෙන උගුරේ අමාරුවක් තමයි මේ ටොන්සිල් කියන්නේ. සමහරු නම් මේකට ‘උගුරේ ගෙඩි එනවා’ කියලත් කියනවා. ඇත්තටම මොකක්ද මේ ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` කියන්නේ? ඇයි මේක හැදෙන්නේ? අපි මේ හැමදේම අද සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මුලින්ම බලමු මොනවද මේ ටොන්සිල් (Tonsils) කියන්නේ?

අපේ උගුර ඇතුළේ, දිව පස්සට වෙන්න දෙපැත්තේ තියෙන පුංචි මස් ගුලි දෙකක් තමයි මේ ටොන්සිල් `(Tonsils)` කියන්නේ. හිතන්නකෝ, හරියට අපේ ඇඟට ඇතුල්වෙන දොරටුවක ඉන්න මුරකාරයෝ දෙන්නෙක් වගේ තමයි මේ අය. අපේ කටින්, නහයෙන් ඇතුල්වෙන්න හදන විෂබීජ වලින්, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග හදන පුංචි ජීවීන්ගෙන්, අපේ ඇඟ ආරක්ෂා කරගන්න මේ ටොන්සිල් උදව් වෙනවා. මේවා ඇත්තටම අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (Immune system), ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝගත් එක්ක සටන් කරන අපේ ඇඟේ තියෙන ආරක්ෂක පද්ධතියේම කොටසක්.

එතකොට මොකක්ද මේ ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` කියන්නේ අර අපි කතා කරපු ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි දෙකේ ප්‍රදාහයක් (inflammation) ඇතිවෙන එකට. “ප්‍රදාහය” කිව්වම සමහරවිට තේරෙන්නේ නැතිව ඇතිනේ. ඒ කියන්නේ, විෂබීජයක් එක්ක සටන් කරන්න ගිහින් මේ ටොන්සිල් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, වේදනාකාරී වෙන එක. මේක හරියට අර අපේ මුරකාරයෝ දෙන්නා ලෙඩ වෙලා, එයාලගේ වැඩේ හරියට කරගන්න බැරුව ඉන්නවා වගේ තමයි.

ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) හැදුනම මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

ඔයාට හරි, ඔයාගේ ගෙදර ඉන්න පොඩි දරුවෙක්ට හරි ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` හැදිලා නම්, මේ කියන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි දකින්න පුළුවන්. හැමෝටම හැම ලක්ෂණයක්ම එන්නේ නෑ, ඒකත් මතක තියාගන්න ඕනේ.

• උගුරේ තදබල වේදනාව: මේක තමයි ප්‍රධානම සහ ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම එන ලක්ෂණය. ගිලිනකොට, කතා කරනකොට විතරක් නෙවෙයි, නිකන් ඉන්නකොටත් උගුර රිදෙන්න පුළුවන්. පොඩි ළමයි නම් කෑම කන්න, බොන්න බෑ කියල අඬන්නත් පුළුවන්, කෑම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නත් පුළුවන්.
• ටොන්සිල් රතු වෙලා ඉදිමීම: කට ඇරලා ටෝච් එකක් ගහලා බලනකොට උගුර දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල් `(Tonsils)` ලොකුවට රතු වෙලා, ඉදිමිලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේවා උඩ සුදු පාටට හරි කහ පාටට හරි තුනී පටලයක් වගේ (whitish or yellowish coating) බැඳිලා තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් පුංචි පුංචි සුදු ලප වගේ දකින්නත් පුළුවන්.
• උණ: ඇඟ රස්නෙ වැඩිවෙලා උණ ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හොඳටම උණ ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) ට වැඩියෙන්.
• කටින් දුගඳක් ඒම (Bad breath): ටොන්සිල්වල ආසාදනය නිසා කටින් වෙනදට වඩා නරක සුවඳක් එන්න පුළුවන්.
• බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමීම: අපේ භාෂාවෙන් කිව්වොත් ‘බෙල්ලේ ගෙඩි දානවා’ කියන්නේ මේකට තමයි. බෙල්ල දෙපැත්තේ, හකු යට අත තියලා බලනකොට පුංචි ගෙඩි වගේ අහුවෙන්න පුළුවන්. මේවා ටිකක් ඔබනකොට රිදෙන්නත් පුළුවන්. මේ ඉදිමෙන්නේ අපේ වසා ගැටිති (Lymph nodes), ඒවාත් විෂබීජත් එක්ක සටන් කරන නිසා තමයි ඉදිමෙන්නේ.
• ආහාර ගිලින්න අමාරු වීම: උගුර රිදෙන නිසා කෑම බීම ගිලින්න අමාරුයි. දියර වර්ග උනත් ගිලින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි පොඩි ළමයි කෑම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ.
• බඩේ අමාරුව (Stomachache): විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයින්ට උගුරේ අමාරුවත් එක්ක බඩේ අමාරුවක්, ඔක්කාරයක් එන්නත් පුළුවන්.
• ඔළුවේ කැක්කුම (Headache): උණත් එක්ක හරි, නැතුව හරි ඔළුව රිදෙන්නත් පුළුවන්.
• ඇඟපත වේදනාව සහ මහන්සිය: සාමාන්‍ය වෛරස් උණකදී වගේ ඇඟපත රුදාව, ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• කටහඬ වෙනස් වීම: සමහර වෙලාවට කටහඬ ගොරෝසු වෙන්න, නැත්නම් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හරියට උගුරේ මොනාහරි හිරවෙලා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.

ඇයි අපිට මේ ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

හොඳයි, දැන් බලමු ඇයි මේ කරදරකාර ටොන්සිල් අමාරුව හැදෙන්නේ කියලා. මේකට බලපාන ප්‍රධානම හේතු දෙකක් තියෙනවා:

1. වෛරස් (Viruses) නිසා: ගොඩක් වෙලාවට, ඒ කියන්නේ දළ වශයෙන් බැලුවොත් 70% – 80% විතර ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` හැදෙන්නේ වෛරස් ආසාදන නිසා. හරියට අර අපිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ හෙම්බිරිස්සාව හදන වෛරස් වර්ගම තමයි මේකටත් වැඩිපුරම හේතු වෙන්නේ. උදාහරණ විදිහට `(Adenovirus)`, `(Influenza virus)` (මේක තමයි ෆ්ලූ උණ හදන්නෙත්), `(Parainfluenza virus)`, `(Enteroviruses)` (අත,පය සහ මුඛ රෝගය හදන), `(Epstein-Barr virus)` (මේකෙන් `Infectious Mononucleosis` කියන තත්ත්වයත් එනවා, ඒකෙදිත් ටොන්සිල් හොඳටම ඉදිමෙනවා) වගේ වෛරස් වර්ග මේ අතර ප්‍රධානයි. වැදගත්ම දේ තමයි, වෛරස් නිසා හැදෙන ටොන්සිලයිටිස් වලට සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) වලින් වැඩක් වෙන්නේ නෑ.

2. බැක්ටීරියා (Bacteria) නිසා: ඉතුරු 20% – 30% විතර ටොන්සිලයිටිස් හැදෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා. මේ අතරින් ප්‍රධානම සහ අපි වැඩියෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බැක්ටීරියාව තමයි ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් (Streptococcus) කියන වර්ගය. විශේෂයෙන්ම ‘ඒ කාණ්ඩයේ බීටා-හිමොලිටික් ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස්’ `(Group A beta-hemolytic Streptococcus – GABHS)` කියන බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන ටොන්සිලයිටිස් ටිකක් සැර වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් වෙනත් සංකූලතා ඇති කරන්නත් පුළුවන්. මේකට තමයි අපි ‘ස්ට්‍රෙප් උගුර’ `(Strep throat)` කියලත් කියන්නේ. මේ වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයකට නම් අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) වලින් ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන.

ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) බෝවෙන ලෙඩක්ද?

ඔව්, ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` කියන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන් ලෙඩක්. හරියට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේම තමයි. ආසාදනය තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වාතයට එකතුවෙන කෙළ බිඳිති වලින්, එහෙම නැත්නම් එයා පාවිච්චි කරපු පිඟන් කෝප්ප, තුවා වගේ දේවල් අල්ලලා ඒ අතින්ම තමන්ගේ කට, නහය, ඇස් අල්ලගත්තොත් තව කෙනෙක්ට මේ විෂබීජ ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ටොන්සිල් අමාරුව තියෙන දරුවෙක්ව ඉස්කෝලේ යවන්නේ නැතුව ටික දවසක් ගෙදර තියාගන්න කියන්නේ, අනිත් අයටත් බෝවෙන එක නවත්තගන්න.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕනෙද? කවදද අපි වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕනේ?

සමහර වෙලාවට ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` දවස් කීපයකින් ඉබේම වගේ අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඒක වෛරස් එකකින් ආපු එකක් නම්. ඒත් මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක ගොඩක් හොඳයි, මොකද සමහර වෙලාවට තත්ත්වය බරපතල වෙන්නත් පුළුවන්:

• උගුරේ වේදනාව දවස් දෙකකට වඩා දිගටම තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්.
• හොඳටම උණ ගන්නවා නම් (සෙල්සියස් අංශක 38.3 / ෆැරන්හයිට් අංශක 101 ට වඩා වැඩි නම්).
• ආහාර ගිලින්න බැරි තරමටම අමාරු නම්, විශේෂයෙන්ම දියර වර්ගවත් බොන්න බැරි නම් (මේකෙන් ඇඟ විජලනය වෙන්න පුළුවන්).
• හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නම්, හුස්ම ගන්නකොට ගොරවන සද්දයක් එනවා නම්, නැත්නම් නිදාගන්නකොට හුස්ම හිරවෙනවා වගේ නම්.
• කට හරියට අරින්න බෑ වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ හනු අගුල් වැටුනා වගේ නම්.
• බෙල්ලේ එක පැත්තක විතරක් ඉදිමීමක් සහ තද වේදනාවක් තියෙනවා නම් (මේක ටොන්සිල් විවරයක් `(Peritonsillar abscess)` වෙන්න පුළුවන්, ඒක හදිසි තත්වයක්, ඉක්මනටම ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ).
• ඇඟේ සමහර තැන්වල රතු පාට පොඩි පලු දැමීමක් (rash) එක්ක උණ සහ උගුරේ අමාරුව තියෙනවා නම් (මේක `Scarlet fever` වගේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදනයට සම්බන්ධ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්).
• නිතර නිතර ටොන්සිලයිටිස් හැදෙනවා නම් (උදාහරණෙකට අවුරුද්දකට 5-7 වතාවකට වඩා, එහෙම නැත්නම් පිට පිට අවුරුදු කීපයක් තිස්සේ අවුරුද්දකට 3-4 වතාව ගානේ).
• ළමයා ගොඩක් අප්සට් එකෙන්, නිදිමත ගතියෙන්, කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කරමින් ඉන්නවා නම්.
• කන් කැක්කුමක් එක්ක එනවා නම්.
• මුත්‍රා වල පාට වෙනස් වෙලා (තද දුඹුරු පාටට) තියෙනවා නම් (මේක ස්ට්‍රෙප් ආසාදනයකින් පස්සේ එන වකුගඩු වලට බලපාන තත්වයක් වෙන්න පුළුවන්).

මතක තියාගන්න, පොඩි දරුවෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෙලාව නාස්ති කරන්නේ නැතුව ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ. මොකද, බැක්ටීරියා ආසාදනයක්, විශේෂයෙන්ම GABHS නම්, ඒකට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් සමහර වෙලාවට රුමැටික් උණ (Rheumatic fever) (මේකෙන් හදවතට හානි වෙන්න පුළුවන්) වගේ භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඩොක්ටර් කොහොමද ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) අඳුනගන්නේ?

ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. කවදා ඉඳන්ද අමාරු, උණ තියෙනවද, ගිලින්න අමාරුද වගේ දේවල්. ඊට පස්සේ කට ඇරලා බලලා උගුරයි, ටොන්සිල් `(Tonsils)` වල තත්වෙයි හොඳට පරීක්ෂා කරයි. ටොන්සිල් රතු වෙලාද, ඉදිමිලාද, සුදු ලප තියෙනවද කියලා බලයි. බෙල්ල අල්ලලා බලයි වසා ගැටිති `(Lymph nodes)` ඉදිමිලාද, වේදනාකාරීද කියලා.

ගොඩක් වෙලාවට මේ විදිහට බලනකොටම ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` තියෙනවාද කියලා ඩොක්ටර්ට තේරුම් ගන්න පුළුවන්.

හැබැයි, මේක බැක්ටීරියාවකින් (විශේෂයෙන්ම ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් `(Streptococcus)` බැක්ටීරියාවෙන්) ආපු එකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන නම්, ඩොක්ටර් උගුරේ සෙම පටල පරීක්ෂාවක් (Throat swab) කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ කියන්නේ, පුංචි කපු පුළුන් කොට්ටයක් වගේ එකකින් ටොන්සිල් එකේ මතුපිටින් සහ උගුරේ පිටුපසින් සීරීමක් අරගෙන, ඒක විෂබීජ ඉන්නවද බලන්න ලැබ් එකට යවනවා. මේකෙන් තමයි හරියටම කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්ද, නැත්නම් වෛරස් එකක්ද කියලා. සමහර වෙලාවට ක්ෂණික ස්ට්‍රෙප් පරීක්ෂණයක් (Rapid strep test) කරන්නත් පුළුවන්, ඒකෙන් විනාඩි කීපයකින් ස්ට්‍රෙප් බැක්ටීරියාව ඉන්නවද නැද්ද කියලා ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණය පොසිටිව් වුනොත්, ඒ කියන්නේ ස්ට්‍රෙප් තියෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්. නෙගටිව් වුනොත්, සමහරවිට ලැබ් එකට යවන කල්චර් එක එනකම් ඉන්න වෙයි.

ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) වලට මොනවද තියෙන ප්‍රතිකාර?

ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` වලට කරන ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඒක හැදිලා තියෙන හේතුව මත. ඒ කියන්නේ වෛරස් එකකින්ද, බැක්ටීරියාවකින්ද ආවේ කියන එක මත.

වෛරස් (Virus) ආසාදනයක් නම්:

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, වෛරස් නිසා හැදෙන ටොන්සිලයිටිස් වලට විශේෂිත බෙහෙතක් නෑ. මේවා සාමාන්‍යයෙන් දවස් 7-10ක් ඇතුළත ඉබේම සනීප වෙලා යනවා. ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) මේවට දෙන්නේ නෑ, මොකද ඒවා වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නෑ. මේ වෙලාවට කරන්න තියෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව් වෙන, ඇඟට සනීපයක් දැනෙන දේවල් කරන එකයි:

• හොඳට විවේක ගන්න: ඇඟට විවේකය දෙන එක ඉක්මනට සනීප වෙන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. දරුවෙක් නම් සෙල්ලම් කරන එක අඩු කරලා, නිදාගන්න දෙන එක හොඳයි.
• දියර වර්ග වැඩියෙන් බොන්න: උණුසුම් වතුර (හැබැයි ගොඩාක් රස්නේ ඒවා නෙවෙයි), උණුසුම් සුප් වර්ග, පැණි නැති පළතුරු යුෂ, තැඹිලි වතුර වගේ දේවල් උගුරට සනීපයි, වගේම ඇඟ විජලනය වෙන එකත් නවතිනවා.
• උගුර සේදීම (Gargling): මඳ රස්නෙ වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැඳි කාලක් විතර දාලා දියකරලා, ඒ වතුරෙන් කටක් අරගෙන උගුර සෝදන එකෙන් වේදනාව ටිකක් අඩු කරගන්න පුළුවන්. දවසට කීප සැරයක් කරන්න. හැබැයි පොඩි ළමයින්ට මේක කරන්න අමාරු නිසා බල කරන්න එපා.
• වේදනා නාශක සහ උණ අඩු කරන බෙහෙත්: පැරසිටමෝල් `(Paracetamol)` හෝ අයිබියුප්‍රොෆෙන් `(Ibuprofen)` වගේ වේදනා නාශකයක් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත, නියමිත මාත්‍රාවෙන් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් උණ අඩු කරගන්නයි, උගුරේ වේදනාව සහ ඇඟපත වේදනාව අඩු කරගන්නයි. ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) නම් වයස අවුරුදු 18ට අඩු ළමයින්ට දෙන්න එපා, විශේෂයෙන්ම වෛරස් අසනීපයක් තියෙන වෙලාවට, මොකද ඒකෙන් රේයිස් සින්ඩ්‍රෝම් (Reye’s syndrome) කියන භයානක තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මෘදු ආහාර: උගුර රිදෙන නිසා කැඳ, යෝගට්, බත්, සුප්, පොඩි කරපු අල වගේ ගිලින්න ලේසි, මෘදු ආහාර ගන්න. සැර, තෙල් අධික, ඇඹුල් කෑම වලින් ටික දවසකට වළකින්න. අයිස්ක්‍රීම් වගේ සීතල දේවල් සමහර අයට උගුරට සනීපයක් ගෙනාවට, සමහර අයට අමාරු වෙන්නත් පුළුවන්.
• ආර්ද්‍රකය (Humidifier): කාමරේ වාතය වියළි නම්, ආර්ද්‍රකයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් උගුර වියළෙන එක අඩු කරලා, සනීපයක් ගේන්න පුළුවන්.

බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදනයක් නම්:

ඩොක්ටර් තහවුරු කරගත්තොත් ඔයාට තියෙන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් කියලා (විශේෂයෙන්ම ස්ට්‍රෙප් උගුර `(Strep throat)`), එතකොට එයා අනිවාර්යයෙන්ම ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics), උදාහරණයක් විදිහට පෙනිසිලින් `(Penicillin)` හෝ ඇමොක්සිසිලින් `(Amoxicillin)` වගේ එකක් නියම කරයි.

මේක නම් ඔයා ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත් විදිහට හිතට ගන්න ඕන දෙයක්: ඩොක්ටර් නියම කරපු ප්‍රතිජීවක ඖෂධ හරියටම, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත වාර ගණනට, නියමිත කාල සීමාව දක්වාම ගන්න ඕනේ. උගුරේ අමාරුව දවස් දෙක තුනකින් අඩු වුනා කියලා, ඇඟට සනීපයි කියලා බෙහෙත් එක නතර කරන්න නම් කවදාවත් එපා. සම්පූර්ණ කෝස් එකම ඉවර කළේ නැත්නම්, ඉතුරු වෙච්ච බැක්ටීරියා ආයෙත් ප්‍රබල වෙලා ආසාදනය ආයෙත් එන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් රුමැටික් උණ `(Rheumatic fever)` හෝ වකුගඩු ආසාදන (`Post-streptococcal glomerulonephritis`) වගේ භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත් ටික හරියටම බොන්න.

නිතර නිතර ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) හැදෙනවා නම් ශල්‍යකර්මයක්?

සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම දරුවන්ට, අවුරුද්දකට කීප සැරයක්ම, ගොඩක් දරුණුවට ටොන්සිලයිටිස් හැදෙනවා. එහෙම නැත්නම් ටොන්සිල් `(Tonsils)` නිදන්ගතවම ලොකු වෙලා හුස්ම ගන්න, නිදාගන්න (නිද්‍රා හුස්ම හිරවීම – `Sleep apnea` වැනි තත්ව) අපහසුතා ඇතිවෙනවා නම්, ඩොක්ටර් සමහරවිට ටොන්සිල් අයින් කරන ශල්‍යකර්මයක්, ඒ කියන්නේ ටොන්සිලෙක්ටමි (Tonsillectomy) එකක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් මේක කරන්නේ අත්‍යවශ්‍යම නම් විතරයි, ඒ සඳහා නිශ්චිත නිර්ණායක තියෙනවා (උදා: පසුගිය අවුරුද්දේ 7 වතාවක්, හෝ පසුගිය අවුරුදු 2දී වසරකට 5 වතාව බැගින්, හෝ පසුගිය අවුරුදු 3දී වසරකට 3 වතාව බැගින් දරුණු ටොන්සිලයිටිස් ඇතිවීම).

ටොන්සිලයිටිස් (Tonsillitis) හැදෙන එක වළක්වාගන්න බැරිද?

සම්පූර්ණයෙන්ම “මෙන්න මම වළක්වාගත්තා” කියලා කියන්න බැරි වුනත්, ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල, ඒත් ගොඩක් වැදගත් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු පවත්වා ගැනීම:
• කෑම කන්න කලිනුත්, කෑම පිළියෙල කරන්න කලිනුත්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සෙත්, පිටත ඉඳන් ගෙදර ආවමනුත් සබන් දාලා අත් දෙක තත්පර 20ක් වත් යනකල් හොඳට හෝදන්න. සබන් නැති තැනකදී ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරකයක් (hand sanitizer) පාවිච්චි කරන්න.
• කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට වැලමිටේ ඇතුල් පැත්තෙන් හරි ටිෂූ එකකින් හරි කටයි නහයයි වහගන්න. ටිෂූ එක නම් පාවිච්චි කරලා වහාම කුණු කූඩෙට දාන්න. ඊට පස්සෙත් අත් හෝදන්න.
• තමන් පාවිච්චි කරන පිඟන් කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු, වතුර බෝතල්, තුවා වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• ටොන්සිලයිටිස් හෝ උගුරේ අමාරුවක් හැදිලා ඉන්න අයගෙන් ටිකක් ඈත්වෙලා ඉන්න: විශේෂයෙන්ම ලෙඩේ තදට තියෙන මුල් දවස්වල.
• දුම්පානයෙන් වළකින්න සහ දුම්පානය කරන අය ළඟ ගැවසීමෙන් වළකින්න: දුම්පානය (passive smoking) නිසාත් ටොන්සිල් වලට හානි වෙන්න පුළුවන්, ආසාදන වලට ලේසියෙන් ගොදුරු වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිශක්තිය හොඳින් තියාගන්න: සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලැබීම, ව්‍යායාම කිරීම වගේ දේවල් වලින් ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව වැඩි කරගන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. මේ කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` කියන්නේ උගුරේ දෙපැත්තේ තියෙන ටොන්සිල් `(Tonsils)` කියන ග්‍රන්ථි වල ආසාදනයක් නිසා ඇතිවන ඉදිමීමක් සහ වේදනාවක්.
• මේකට ප්‍රධාන වශයෙන්ම වෛරස් හෝ බැක්ටීරියා හේතු වෙන්න පුළුවන්.
• උගුරේ තදබල වේදනාව, උණ, ආහාර ගිලීමේ අපහසුව, ටොන්සිල් රතු වෙලා ඉදිමීම, සමහරවිට සුදු ලප ඇතිවීම තමයි ප්‍රධාන ලක්ෂණ.
• වෛරස් නිසා හැදෙන ටොන්සිලයිටිස් වලට ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරදී කරන සත්කාර (විවේකය, දියර වර්ග, වේදනා නාශක) ප්‍රමාණවත්.
• බැක්ටීරියා ආසාදනයකට, විශේෂයෙන්ම ‘ස්ට්‍රෙප් උගුර’ `(Strep throat)` වගේ තත්වයකට නම්, වෛද්‍යවරයෙක් නියම කරන ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) නිසි ලෙස, නියමිත කාලය පුරාම ගැනීම අනිවාර්යයි.
• උගුරේ අමාරුව දරුණු නම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්, ගිලින්න බැරි තරම් අමාරු නම්, නැත්නම් නිතරම ටොන්සිලයිටිස් හැදෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
• හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු පිළිපැදීමෙන් ටොන්සිලයිටිස් සහ අනෙකුත් ශ්වසන රෝග හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ලිපිය ඔයාට ටොන්සිලයිටිස් `(Tonsillitis)` ගැන සාමාන්‍ය දැනුමක්, අවබෝධයක් ලබාදෙන්න ලියවුණු දෙයක් විතරයි. ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා අනුමාන වල ඉන්නේ නැතුව, අන්තර්ජාලයේ තොරතුරු මත විතරක් රඳා පවතින්නේ නැතුව, සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. ඒක තමයි හැමවෙලේම කරන්න ඕන හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ. ඔයාලා හැමෝටම නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

` ටොන්සිලයිටිස්, Tonsillitis, උගුරේ අමාරුව, ටොන්සිල්, උණ, ප්‍රතිජීවක, වෛරස්, බැක්ටීරියා, දරුවන්ගේ රෝග, උගුරේ ආසාදන, ස්ට්‍රෙප් උගුර