ආයුබෝවන්! ඔයා මේ දවස්වල අලුත් අමුත්තෙක්, සමහරවිට අමුත්තෝ දෙන්නෙක් එනකල් මඟ බලාගෙන ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන් නේද? එහෙම දෙන්නෙක් එනවා කියන්නේ සතුට දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා වගේ වැඩක් තමයි. හැබැයි ඉතින් ඒ එක්කම දැනගන්න ඕන දේවලුත් ටිකක් වැඩියි. අන්න ඒ නිසා තමයි අපි අද මේ නිවුන් දරු ගැබ් ගැනීමක්, ඒ කියන්නේ (Twin Pregnancy) එකක් ගැන කතා කරන්න හිතුවේ.
නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් (Twin Pregnancy) කියන්නේ මොකක්ද?
හරිම සරලයි. නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ, එකම වෙලාවක බබාලා දෙන්නෙක් පිළිසිඳගෙන වර්ධනය වෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, එක කුසක ජීවිත දෙකක්! හරිම ආශ්චර්යයක් නේද?
මට නිවුන් දරුවෝ ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමද?
ගොඩක් අම්මලාට, තාත්තලාට තියෙන ප්රශ්නයක් තමයි මේක. “අපිටත් නිවුන් දරුවෝ ලැබෙයිද?” කියලා. ඇත්තම කිව්වොත්, නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ සම්භාවිතාව, ඒ කියන්නේ හැකියාව, සාමාන්යයෙන් ටිකක් අඩුයි. ස්වභාවිකව නිවුන් දරුවෝ පිළිසිඳ ගන්නේ ගැබ් ගැනීම් 250කින් විතර එකකදී තමයි. ඒ කියන්නේ මේක ටිකක් විශේෂ දෙයක්. හැබැයි ඉතින්, සමහර හේතු නිසා මේ සම්භාවිතාව වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. අපි ඒ ගැනත් කතා කරමුකෝ.
නිවුන් ගැබ් ගැනීමක ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයා නිවුන් දරුවෝ දෙන්නෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ඇඟෙන්ම ඔයාට පොඩි පොඩි ඉඟි දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ලක්ෂණ තිබුණ පලියටම ඔයාට නිවුන් දරුවෝ ඉන්නවා කියලා 100%ක්ම කියන්න බෑ හොඳද? මේවා සාමාන්ය එක බබෙක් ඉන්න ගැබ් ගැනීමකදීත් දකින්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා `(ultrasound)` පරීක්ෂණයක් කරලා හරියටම තහවුරු කරගන්න එක.
හරි, එහෙමනම් බලමුද මොනවද මේ කියන ලක්ෂණ කියලා:
- බබාගේ චලනයන්, ඒ කියන්නේ බඩ ඇතුළේ දඟලන එක, ඔයා හිතනවට වඩා ඉක්මනට දැනෙන්න පටන් ගන්න එක. සාමාන්යයෙන් සති 18-20 වෙද්දී තමයි බබා දඟලනවා දැනෙන්නේ, හැබැයි නිවුන් දරුවෝ නම් ඊට ටිකක් කලින් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බඩෙ එක තැනකට වඩා වැඩිපුර තැන් වලින් බබා දඟලනවා වගේ දැනෙන එක. හරියට පොඩි පාපන්දු කණ්ඩායමක් ඇතුළේ ඉන්නවා වගේ!
- ඔයාගේ බඩේ උස, අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවා නම් `(Fundal Height)`, ඔයාගේ ගර්භණී කාලයට (සති ගාණට) වඩා ලොකුවට තියෙන එක. සරලව කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයා බඩ මැනලා බලද්දී, “ම්ම්… බඩ ටිකක් සති ගාණට වඩා ලොකුයි වගේ” කියලා කියන්න පුළුවන්.
- ඇඟේ බර හිතුවට වඩා වේගෙන් වැඩි වෙන එක. එක බබෙක් ඉන්නකොටත් බර වැඩිවෙනවා තමයි, හැබැයි දෙන්නෙක් ඉන්නකොට ඒක ටිකක් වැඩිපුර වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇඟේ `(hCG)` කියන ගර්භණී හෝමෝනයෙයි, බබාගේ අක්මාවෙන් නිපදවන `(alpha-fetoprotein – AFP)` කියන විශේෂ ප්රෝටීනයෙයි මට්ටම ඉහළ අගයක් ගන්න එක. මේවා ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණ වලින් තමයි හොයාගන්නේ.
- වෛද්යවරයා බබාගේ හෘද ස්පන්දනය අහද්දී, ඒ කියන්නේ `(Fetal Doppler)` කියන පුංචි උපකරණයෙන් අහද්දී, එකකට වඩා හෘද ස්පන්දන රටා ඇහෙන එක.
නිවුන් ගැබ් ගැනීමක රෝග ලක්ෂණ වෙනස්ද?
නිවුන් ගැබ් ගැනීමකදී ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ, එක බබෙක් ඉන්න ගැබ් ගැනීමක රෝග ලක්ෂණ වලට හුඟක් දුරට සමානයි. හැබැයි වෙනසකට තියෙන්නේ, මේ ලක්ෂණ ටිකක් තදින්, ඒ කියන්නේ වැඩිපුර දැනෙන්න පුළුවන් වීමයි.
ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න පුළුවන්:
- පියයුරු වල වේදනාව හෝ සංවේදී බව (Breast tenderness): හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා මේක සාමාන්ය ගැබ් ගැනීමකදීත් වෙනවා, හැබැයි නිවුන් දරුවෝ ඉන්නකොට ටිකක් වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්.
- තදබල විඩාව (Fatigue): ඇඟට හරිම මහන්සියක් දැනෙන එක. දෙන්නෙක්ව කුසේ දරාගෙන ඉන්නකොට ඇඟට වැඩිපුර ශක්තියක් ඕන වෙන නිසා මේක සාමාන්යයි.
- නිතර නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වීම (Frequent urination): ගර්භාෂය ලොකු වෙද්දී මුත්රාශයට තෙරපීමක් ඇතිවෙන නිසා නිතරම වොෂ් රූම් යන්න ඕන වෙනවා.
- කෑම රුචිය වැඩි වීම (Increased appetite): දෙන්නෙක්ට කන්න දෙන්න එපැයි! ඉතින් ඔයාටත් සාමාන්යයට වඩා බඩගිනි දැනෙන්න පුළුවන්.
- උදෑසන අපහසුතා (Morning sickness): සමහරුන්ට උදේට විතරක් නෙවෙයි, දවසෙම වමනේ, ඔක්කාර ගතිය තියෙන්න පුළුවන්. නිවුන් දරුවෝ ඉන්න අම්මලාට මේක ටිකක් තදින් බලපාන්න පුළුවන්.
නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් තහවුරු කරගන්නේ කොහොමද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම සහ විශ්වාසවන්තවම දැනගන්න පුළුවන් ක්රමය තමයි `(Ultrasound)` පරීක්ෂණය. මේකෙදි වෙන්නේ, ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ගර්භාෂයේ ඇතුළත රූප බලන එක. එතකොට පැහැදිලිවම බබාලා දෙන්නෙක් ඉන්නවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් පළවෙනි `(Ultrasound)` පරීක්ෂණයේදීම (සති 6-10 අතර) මේක හොයාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
නිවුන් දරුවෝ ඉන්නකොට බඩේ වෙනසක් තියෙනවද?
ඔව්, සාමාන්යයෙන් නිවුන් දරුවෝ ඉන්නකොට ඔයාගේ බඩ ටිකක් ඉක්මනට ලොකු වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහරවිට ඔයා ගැබිනියක් කියලා දැනගත්ත ගමන්ම වගේ ඔයාට ගර්භණී අයට අඳින ඇඳුම් (maternity clothes) ඕන වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඇඟේ බරත් සාමාන්යයට වඩා ටිකක් වැඩිපුර වැඩිවෙන නිසා (එක බබෙක්ට රාත්තල් 30ක් විතර වැඩිවෙද්දී, නිවුන් දරුවන්ට රාත්තල් 50ක් විතර වැඩිවෙන්න පුළුවන්), ඇඳුම් ඉක්මනට හිරවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
නිවුන් දරුවන්ගේ වර්ග මොනවද?
නිවුන් දරුවෝ ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් ඉන්නවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- වෙනස් බිත්තර වලින් හැදෙන නිවුන් දරුවෝ (Fraternal Twins):
මේක වෙන්නේ, ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් එකම ඔසප් චක්රයකදී ඩිම්බ දෙකක් (ඒ කියන්නේ බිත්තර දෙකක්) පිටවෙලා, ඒ ඩිම්බ දෙකම වෙන වෙනම ශුක්රාණු දෙකකින් (පිරිමි බීජ දෙකකින්) සංසේචනය වුණොත්. එතකොට බබාලා දෙන්නටම වෙන වෙනම වැදෑමහ (placenta) හැදෙනවා. මේ වගේ නිවුන් දරුවන්ගේ `(DNA)` එක, හරියට එකම පවුලේ වෙනස් වයස් වල සහෝදර සහෝදරියන්ගේ වගේ. ඒ කියන්නේ එයාලා එක වගේ පෙනුමක් තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, එයාලා එකම ලිංගයේ (දෙන්නම පිරිමි ළමයි හෝ දෙන්නම ගැහැණු ළමයි) වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් විරුද්ධ ලිංගයේ (එක්කෙනෙක් පිරිමි, අනිත් කෙනා ගැහැණු) වෙන්නත් පුළුවන්.
- එකම බිත්තරේ බෙදිලා හැදෙන නිවුන් දරුවෝ (Identical Twins):
මේක වෙන්නේ, එක ඩිම්බයක් එක ශුක්රාණුවකින් සංසේචනය වෙලා හැදෙන කලලය (embryo) මුල් අවධියේදීම දෙකට බෙදීමෙන්. මේ වගේ නිවුන් දරුවෝ හැම තිස්සෙම එකම ලිංගයේ අය වෙනවා (දෙන්නම පිරිමි හෝ දෙන්නම ගැහැණු). එයාලට එකම වැදෑමහක් තියෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් වෙන වෙනම වැදෑමහවල් තියෙන්නත් පුළුවන්. එයාලගේ `(DNA)` එක 100%ක්ම සමාන නිසා, පෙනුමෙනුත් හුඟක් දුරට එක වගේ.
සමහර වෙලාවට, හරිම කලාතුරකින්, මේ එකම බිත්තරේ බෙදිලා හැදෙන කලලය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් වෙන්නේ නැතුව, බබාලාගේ සිරුරු එකට සම්බන්ධ වෙලා ඉන්න පුළුවන්. අපි ඒ අයට කියන්නේ සම්බන්ධිත නිවුන් දරුවෝ (Conjoined Twins) කියලා. මෙයාලට සමහර අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන් පවා (උදා: අක්මාව, හදවත) පොදුවේ තියෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම දුර්ලභ තත්ත්වයක්.
නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ ඉඩකඩ වැඩි කරන සාධක මොනවද?
සමහර කාරණා තියෙනවා නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන. ඒවා තමයි:
- වයස: ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩිනම්, ඩිම්බ පිටවීමේදී (ovulation) එකකට වඩා ඩිම්බ පිටවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
- පවුල් ඉතිහාසය: විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ අම්මගේ පැත්තෙන් (අම්මා, අක්කා, ආච්චි වගේ) වෙනස් බිත්තර වලින් හැදෙන නිවුන් දරුවෝ `(Fraternal Twins)` ඉන්නවා නම්, ඔයාටත් ස්වභාවිකව නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ ඉඩක් තියෙනවා.
- සශ්රීකතා ප්රතිකාර (Fertility Treatments): දරුවන් නොමැති අයට කරන ප්රතිකාර, උදාහරණයක් විදියට `(In Vitro Fertilization – IVF)` වගේ ප්රතිකාර නිසා නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
- ස්ථුලතාවය (Obesity): ඔයාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය `(Body Mass Index – BMI)` 30ට වඩා වැඩිනම්, නිවුන් දරුවෝ පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි.
- පෙර ගැබ් ගැනීම්: ඔයාට මීට කලින් නිවුන් දරුවෝ ලැබිලා තියෙනවා නම්, ආයෙත් නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ ඉඩ වැඩියි.
සශ්රීකතා ප්රතිකාර වලින් නිවුන් දරුවෝ ලැබීමේ ඉඩ වැඩි වෙන්නේ කොහොමද?
සශ්රීකතා ප්රතිකාර වලදී මෙන්න මේ වගේ අවස්ථා වලදී නිවුන් ගැබ් ගැනීම් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයා එක ඔසප් චක්රයකදී එකකට වඩා ඩිම්බ පිටවෙන්න දෙන ඖෂධ (බෙහෙත්) ගන්නවා නම්.
- ඔයා `(IVF)` ප්රතිකාරය කරද්දී, එකකට වඩා කලල (embryos) ගර්භාෂයේ තැන්පත් කළොත්.
- `(IVF)` ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ, ගර්භාෂයේ තැන්පත් කරපු කලලයක් ගැබ් ගැනීමෙ මුල් අවධියේදී දෙකට බෙදුනොත්.
නිවුන් දරුවන්ට සම්පූර්ණ කාලය (Full-Term) කියන්නේ සති කීයක්ද?
සාමාන්යයෙන් එක බබෙක් ඉන්න ගැබ් ගැනීමක් සති 37ක් සම්පූර්ණ වුණාම තමයි අපි “සම්පූර්ණ කාලය” (full-term) කියලා කියන්නේ. හැබැයි නිවුන් දරු ගැබ් ගැනීම් හුඟක් වෙලාවට මේ කාලය වෙනකල් යන්නේ නෑ. සාමාන්යයෙන් නිවුන් දරුවන්ගේ ගැබ් ගැනීමක් සති 35ත් 36ත් අතර කාලයක් තමයි තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, කලින් ප්රසූත වෙන්න (premature labor) තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
කලින් ප්රසූත වීම වළක්වන්න තියෙන ප්රතිකාර ක්රම සීමිතයි, ඒ වගේම ඒවා හැම තිස්සෙම සාර්ථක වෙන්නෙත් නෑ. ඔයාට ඇත්තටම ප්රසූත වේදනාව පටන් ගත්තොත්, ඒක නවත්තන්න ක්රමයක් නෑ.
නිවුන් ගැබ් ගැනීමකදී ප්රසව පූර්ව සත්කාරය (Prenatal Care) වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
නිවුන් ගැබ් ගැනීමකදී, ඔයාටයි බබාලා දෙන්නටයි දෙගොල්ලන්ටම සංකූලතා (complications) ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා, නිවුන් ගැබ් ගැනීම් වලදී ප්රසව පූර්ව සායන (prenatal checkups) වලට වඩාත් නිතර යන්න වෙනවා. එතකොට මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක මුල් අවධියේදීම අඳුනගන්න පුළුවන් වෙනවා.
නිවුන් ගැබ් ගැනීම් “ඉහළ අවදානම්” (high-risk) ගණයට තමයි වැටෙන්නේ, මොකද ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ගොඩක් තියෙන නිසා. ඒ නිසා, ඔයාට ප්රසව පූර්ව සත්කාරය දෙන්නේ ඉහළ අවදානම් ගැබ් ගැනීම් වල සංකූලතා වළක්වා ගැනීම, හඳුනා ගැනීම සහ ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරු.
නිවුන් ගැබ් ගැනීම් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
නිවුන් ගැබ් ගැනීමකදී මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- නීරක්තිය (Anemia): ඇඟේ ලේ අඩු වෙන එක.
- සංජානනීය තත්ත්වයන් (Congenital conditions): බබාලා උපතින්ම අරගෙන එන සමහර රෝගී තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදියට `(Spina Bifida)` වගේ.
- ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව (Gestational Diabetes): ගර්භණී කාලෙදී විතරක් ඇතිවෙන දියවැඩියා තත්ත්වයක්.
- ගර්භණී සමයේ අධි රුධිර පීඩනය (Preeclampsia): මේක භයානක තත්ත්වයක්, ප්රෙෂර් එක ගොඩක් වැඩිවෙලා, මුත්රා එක්ක ප්රෝටීන් යන්න පුළුවන්.
- ගර්භාෂ අභ්යන්තර වර්ධන සීමා වීම (Intrauterine Growth Restriction – IUGR): බබාලා කුස ඇතුළේ හරියට වර්ධනය නොවීම.
- උල්බ තරලය අඩු වීම (Oligohydramnios): බබා වටේ තියෙන වතුර (amniotic fluid) ප්රමාණය අඩු වෙන එක.
- වැදෑමහ ගැලවී යාම (Placental Abruption): බබාට ඔක්සිජන්, පෝෂණය සපයන වැදෑමහ, බබා ලැබෙන්න කලින් ගර්භාෂ බිත්තියෙන් ගැලවෙන එක.
- කලින් ප්රසූත වීම (Premature labor): අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ.
- උල්බ තරලය වැඩි වීම (Polyhydramnios): බබා වටේ තියෙන වතුර ප්රමාණය ඕනවට වඩා වැඩි වෙන එක.
- නිවුන් දරුවකුගෙන් අනෙකාට රුධිරය සම්ප්රේෂණය වීමේ සින්ඩ්රෝමය (Twin-to-twin Transfusion Syndrome): මේක වෙන්නේ එකම වැදෑමහක් බෙදාගන්න නිවුන් දරුවන්ට. එක බබෙක්ට ඕනවට වඩා රුධිරය ලැබෙද්දී, අනිත් බබාට ප්රමාණවත් තරම් රුධිරය නොලැබී යනවා.
කලින් ඉපදෙන නිවුන් දරුවන්ට (Premature twins) තවත් අමතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා:
- මොළයේ ලේ ගැලීම් (Brain bleeds).
- පෙනහළු හරියට වර්ධනය නොවීම නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Breathing issues from underdeveloped lungs), `(Apnea)` (හුස්ම ටික වෙලාවකට නතර වීම) වගේ දේවල්.
- ඇඟේ උණුසුම පවත්වා ගැනීමේ අපහසුව (Difficulty staying warm).
- කෑම බීම ගැනීමේ අපහසුතා (Feeding issues).
- අඩු උපත් බර (Low birth weight).
- පෙනීමේ ගැටළු (Vision problems), උදා: `(Retinopathy of Prematurity)`.
නිවුන් දරුවන් ප්රසූත කරන්නේ කොහොමද?
නිවුන් දරු ගැබ් ගැනීමකදී සිසේරියන් සැත්කමකින් (C-section) දරුවන් ප්රසූත කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි. මොකද ඒක අම්මටයි, බබාලටයි දෙගොල්ලන්ටම ආරක්ෂිත වෙන්න පුළුවන් සමහර අවස්ථා වලදී.
හැබැයි, ඔයා නිවුන් දරුවෝ බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් සහ ඔයාට විශේෂ සංකූලතා මුකුත් නැත්නම්, සාමාන්ය විදියට යෝනි මාර්ගයෙන් ප්රසූත කරන්න (vaginal delivery) උත්සාහ කරන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවා.
ඔයාට නිවුන් දරුවෝ ලැබෙන්න ඉන්නවා කියලා දැනගත්තම එක පැත්තකින් ලොකු සතුටක් දැනෙන ගමන්, අනිත් පැත්තෙන් හිතට පොඩි බරක්, ව්යාකූල බවක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. මේ හැමදේම එක්ක, නිවුන් ගැබ් ගැනීමකදී නිතර නිතර වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන්න වෙනවා, මොකද සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, බබාලා සම්පූර්ණ කාලය (full-term) පිරෙන්න ටිකක් කලින් ඉපදෙන්නත් හොඳටම ඉඩ තියෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට නිවුන් දරුවෝ `(C-section)` එකකින් ඉපදුනත්, සාමාන්ය ප්රසූතියක් කරන්න පුළුවන්ද බැරිද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් ගැන එයාලත් එක්ක කතා කරලා, හිත සැහැල්ලු කරගන්න.
මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටිකක් සාරාංශ කරලා බලමු:
- නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් කියන්නේ එකම වෙලාවක බබාලා දෙන්නෙක් කුසේ වර්ධනය වීමයි.
- මේක ටිකක් දුර්ලභ දෙයක් වුණත්, සමහර සාධක (වයස, පවුල් ඉතිහාසය, සශ්රීකතා ප්රතිකාර) නිසා ඉඩකඩ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ලක්ෂණ තිබුණත්, නිවුන් දරුවන්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න `(Ultrasound)` පරීක්ෂණයක් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන.
- නිවුන් දරුවෝ වර්ග දෙකයි: වෙනස් බිත්තර වලින් හැදෙන `(Fraternal twins)` සහ එකම බිත්තරේ බෙදිලා හැදෙන `(Identical twins)`.
- නිවුන් ගැබ් ගැනීමක් කියන්නේ “ඉහළ අවදානම්” (high-risk) එකක්. ඒ නිසා, නිතර වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන එක, වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
- කලින් ප්රසූත වීමේ සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
- ගොඩක් වෙලාවට `(C-section)` එකකින් දරු ප්රසූතිය සිදුවුණත්, සමහර අයට සාමාන්ය ප්රසූතියක් කරන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
ඔයා නිවුන් දරුවන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, හොඳ පෝෂණයක් ගන්න එක, ප්රමාණවත් විවේකයක් ගන්න එක, සහ මානසිකව සතුටින් ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න. ඔයාටත්, ඔයාගේ බබාලා දෙන්නටත් නිදුක් නිරෝගී සුවය අපි ප්රාර්ථනා කරනවා!