ඔයා කවදාහරි හිතුවද අපේ අත්, ඇඟිලි එහෙම හරියට වැඩ කරන්න ලේ කොහොමද ලැබෙන්නේ කියලා? ඇත්තටම අපේ අතේ තියෙනවා හරිම වැදගත් ලේ නහර පද්ධතියක්. අන්න ඒ පද්ධතියේ ප්‍රධාන ලේ නහරයක් තමයි මේ අල්නර් ධමනිය, එහෙමත් නැත්නම් `(Ulnar Artery)` කියන්නේ. මේක හරියට අපේ අතේ තියෙන පොඩි පාරක් වගේ, ඔක්සිජන් පිරුණු පිරිසිදු ලේ අරගෙන යන.
මේ කියන අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එක මොකක්ද? කොහෙද තියෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අල්නර් ධමනිය කියන්නේ ඔයාගේ අතේ තියෙන ලොකු ලේ නහරයක්. මේකෙන් තමයි ඔයාගේ නළලත, මැණික් කටුව සහ අත්ලට, ඇඟිලි වලට පිරිසිදු, ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ සපයන්නේ. හිතන්නකෝ, අපේ වාහන වලට පෙට්‍රල් ඕන වගේ, අපේ අතේ තියෙන මාංශ පේශී, ස්නායු, හමේ සෛල මේ හැමදේටම වැඩ කරන්න ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ ඕන. අන්න ඒ වැඩේට උදව් කරන කෙනෙක් තමයි මේ අල්නර් ධමනිය.
මේ අල්නර් ධමනිය කියන එක, අපේ උරහිසේ ඉඳන් වැලමිට හරියට එන ප්‍රධාන ලේ නහරයක් වෙන `(Brachial Artery)` එකෙන් බෙදෙන අතු දෙකෙන් එකක්. අනිත් අත්ත තමයි රේඩියල් ධමනිය `(Radial Artery)` කියන්නේ. ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙන්න මෙහෙම කියන්නම්: අල්නර් ධමනිය දුවන්නේ ඔයාගේ නළලතේ පිටත පැත්තෙන්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සුළැඟිල්ල පැත්තට වෙන්න. අනිත් පැත්තෙන්, ඒ කියන්නේ මහපටැඟිල්ල පැත්තෙන් තමයි රේඩියල් ධමනිය දුවන්නේ.
මේ අල්නර් ධමනිය පටන් ගන්නේ ඔයාගේ වැලමිට නවන තැනට ටිකක් පහළින්. එතන ඉඳන් නළලතේ පිට පැත්ත දිගේ පහළට ඇවිත්, මැණික් කටුව හරහා ගිහින් ඔයාගේ අත්ලේ තියෙන `(Superficial Palmar Arch)` කියන ලේ නහර ජාලයට සම්බන්ධ වෙනවා. මේ `(Superficial Palmar Arch)` එකෙන් තමයි අත්ලටයි, ඇඟිලි වලටයි තවත් පොඩි පොඩි ලේ නහර බෙදිලා යන්නේ.
අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එකෙන් අපේ ඇඟට මොනවද වෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. අල්නර් ධමනිය කියන්නේ අපේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ හරිම වැදගත් කොටසක්. එයා තමයි ඔක්සිජන් පිරුණු, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ තියෙන ලේ අපේ නළලතට සහ අතට ගෙනියන්නේ. විශේෂයෙන්ම:
- ඔයාගේ ඇඟිලි වලට: ඇඟිලි හරියට වැඩ කරන්න, දැනෙන්න, ලියන්න, අල්ලන්න මේ හැමදේටම ලේ ඕනනේ.
- නළලතේ තියෙන මාංශ පේශී වලට `(Forearm muscles)`: ඔයා අත නමන්න, දිග අරින්න, හරවන්න කරනකොට මේ මාංශ පේශී තමයි වැඩ කරන්නේ. ඒවාට ශක්තිය දෙන්නේ මේ ලේ වලින්.
- අල්නර් ස්නායුවට `(Ulnar nerve)`: මේකත් අතේ තියෙන වැදගත් ස්නායුවක්. ඒකටත් ලේ සැපයුම ඕන.
- මැණික් කටුවේ තියෙන අස්ථි සහ සන්ධි වලට `(Wrist bones and joints)`: මේවා නිරෝගීව තියාගන්නත් ලේ සැපයුම අත්‍යවශ්‍යයි.
දැන් තේරෙනවා නේද මේ පොඩි ලේ නහරේ වගේ පෙනුනට, එයා කොච්චර ලොකු වැඩ කොටසක් කරනවද කියලා?
අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එකේ තියෙන අතු මොනවද?
හරියට ලොකු ගහක අතු බෙදිලා යනවා වගේ, මේ අල්නර් ධමනියෙනුත් තවත් පොඩි පොඩි ලේ නහර අතු බෙදිලා යනවා. ඒ හැම එකකින්ම කරන්නේ අතේ විවිධ කොටස් වලට ලේ සපයන එක. ප්‍රධාන අතු කීපයක් තමයි මේ:
- පොදු අන්තර් අස්ථි ධමනිය `(Common interosseous artery)`: මේකෙන් අල්නර් ධමනිය නළලතේ අනිත් කොටස් වලට සම්බන්ධ කරනවා.
- ගැඹුරු අත්ල ශාඛාව `(Deep palmar branch)` සහ මතුපිට අත්ල ආරුක්කුව `(Superficial palmar arch)`: මේවායින් තමයි ඔයාගේ අත්ලට සහ ඇඟිලි වලට ලේ යන්නේ.
- අත්ලේ සහ පිට අතේ මැණික් කටු ශාඛා `(Palmar and dorsal carpal branches)`: මේවායින් ඔයාගේ මැණික් කටුවට ලේ සපයනවා.
- අල්නර් පුනරාවර්තී ධමනි `(Ulnar recurrent arteries)`: මේවායින් ඔයාගේ අත ඇතුලට හරවන්න `(pronate)` උදව් කරන `(Pronator Teres Muscle)` එකට ලේ සපයනවා.
මේ නම් ටිකක් විද්‍යාත්මකයි වගේ හිතුනට, සරලවම මතක තියාගන්න මේ හැම අත්තකින්ම කරන්නේ අතේ හැම පුංචි තැනකටම ජීවය දෙන ලේ ටික අරගෙන යන එක කියලා.
අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එකට එන්න පුළුවන් ප්‍රශ්න මොනවද?
අනිත් හැම ඉන්ද්‍රියකට වගේම, මේ අල්නර් ධමනියටත් සමහර වෙලාවට ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක් තමයි අල්නර් ධමනි රුධිර කැටි ගැසීම, එහෙමත් නැත්නම් `(Ulnar Artery Thrombosis)` කියන එක.
අල්නර් ධමනි රුධිර කැටි ගැසීම (Ulnar Artery Thrombosis) කියන්නේ මොකක්ද?
මේකෙදි වෙන්නේ, අල්නර් ධමනිය ඇතුළේ ලේ කැටියක් `(blood clot)` හැදෙන එක. හිතන්නකෝ වතුර බටයක් ඇතුළේ මොනවා හරි හිරවුණාම වතුර යන්න අමාරු වෙනවා වගේ, මේ ලේ කැටිය නිසා ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා.
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් එකපාරට වෙන තදබල තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් දිගින් දිගටම එකම විදිහේ චලනයන් කරන එක. උදාහරණයක් විදියට, මිටියකින් දිගටම තඩිබාන කෙනෙක්ගේ අතට මේ වගේ තත්ත්වයක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසාම මේකට හයිපොතෙනා හැමර් සින්ඩ්‍රෝමය `(Hypothenar Hammer Syndrome)` කියලත් කියනවා. “හයිපොතෙනා” කියන්නේ අතේ සුළැඟිල්ල පැත්තේ තියෙන මාංශ පේශී කොටසට. “හැමර්” කියන්නේ මිටියටනේ. ඉතින් ඒ නම හැදිලා තියෙන්නෙත් ඒ සම්බන්ධය නිසා වෙන්න ඇති.
වැදගත්: දිගටම එකම විදිහට අත පාවිච්චි කරන රැකියාවල නිරත වෙන අයට (උදා: වඩු වැඩ, මේසන් වැඩ, සමහර ක්‍රීඩකයන්ට) මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ වගේ තත්ත්වයකදී මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නන්නේ?
අල්නර් ධමනියේ ලේ ගමනට බාධා වුණාම, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- සුළැඟිල්ලේ හෝ වෙදැඟිල්ලේ පාට වෙනස් වීම (සුදුමැලි වීම, ලේ අඩු පෙනුමක්): හරියට ලේ ටික අඩු වුණාම සමහර වෙලාවට සුදුමැලි වෙනවා වගේ.
- අතේ හෝ ඇඟිලි වල හිරිවැටීම: හරියට කූඹි දුවනවා වගේ, නැත්නම් ඉඳිකටු අනිනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- අතේ හෝ ඇඟිලි වල කිතිකැවීමක් වගේ දැනීමක්.
- මැණික් කටුවේ වේදනාව.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එක සම්බන්ධ ගැටලුවක් කියලා හිතෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ අල්නර් ධමනියේ ලේ ගමනට මොකක් හරි බාධාවක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. විශේෂයෙන්ම:
- නළලත, අත හෝ ඇඟිලි වල හිරිවැටීමක් තියෙනවා නම්.
- අතින් යමක් තදින් අල්ල ගැනීමේ හැකියාව (grip strength) අඩු වෙලා වගේ දැනෙනවා නම්.
- හේතුවක් නැතුව නළලත, අත හෝ ඇඟිලි වල කිතිකැවීමක්, හිරිවැටීමක් වගේ දෙයක් දිගටම තියෙනවා නම්.
මේවා පොඩි දේවල් වගේ පෙනුනට, වෙලාවට ප්‍රතිකාර ගත්තේ නැත්නම් තත්ත්වය බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
අපේ අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එක නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් මොනවද?
අපේ මුළු රුධිර සංසරණ පද්ධතියම වගේම, අල්නර් ධමනියත් නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා. මේවා අනුගමනය කරන එකෙන් ඔයාට ගොඩක් කල් නිරෝගීව ඉන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ වයසට, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට සහ ශරීර ස්වභාවයට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
- සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම `(Total Cholesterol)` 200 mg/dL (මිලිග්‍රෑම් පර් ඩෙසිලීටර්) ට අඩුවෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
- රුධිර පීඩනය `(Blood Pressure)` 140/90 mmHg (මිලිමීටර් රසදිය) ට අඩුවෙන් පාලනය කරගන්න.
- නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න. ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්‍යායාම `(Strength Training)` වගේම හෘද ස්පන්දනය වැඩි කරන `(Aerobic Exercise)` ව්‍යායාම දෙකම වැදගත්.
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes)` හෝ හෘද රෝග `(Heart Disease)` වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න, දෙන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන්න. මේක නම් හරිම වැදගත්.
මේ දේවල් කරන එකෙන් අල්නර් ධමනිය විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ මුළු ඇඟම නිරෝගීව තියෙයි.
කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය (Carpal Tunnel Syndrome) එකයි අල්නර් ධමනිය (Ulnar Artery) එකයි අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවද?
මේකත් ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක්. නැහැ, කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය `(Carpal Tunnel Syndrome)` කියන තත්ත්වයෙන් කෙලින්ම අල්නර් ධමනියට බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ.
කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය හැදෙන්නේ ඔයාගේ මැණික් කටුව හරහා යන `(Median Nerve)` කියන ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වුණාම. අල්නර් ධමනිය යන්නේ මැණික් කටුවේ තියෙන වෙනම මාර්ගයකින්, ඒකට කියන්නේ ගයෝන්ගේ ඇල `(Guyon’s Canal)` කියලා. ඒ නිසා කාපල් ටනල් එක හරහා අල්නර් ධමනිය ගමන් කරන්නේ නැහැ. ඒත්, සමහර වෙලාවට ගයෝන්ගේ ඇල `(Guyon’s Canal)` එකේදී අල්නර් ස්නායුව හෝ ධමනිය තෙරපීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන්, ඒක වෙනම තත්ත්වයක්.
එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගමුද? (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු අල්නර් ධමනිය `(Ulnar Artery)` ගැන වැදගත්ම කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:
- අල්නර් ධමනිය කියන්නේ ඔයාගේ නළලත, මැණික් කටුව, අත්ල සහ ඇඟිලි වලට ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ සපයන වැදගත් ලේ නහරයක්.
- මේක පටන් ගන්නේ වැලමිටට ටිකක් පහළින් සහ ඔයාගේ අතේ සුළැඟිල්ල පැත්තෙන් තමයි ගමන් කරන්නේ.
- දිගටම එකම විදිහේ චලනයන් කරන අයට, උදාහරණයක් විදියට මිටියකින් වැඩ කරන අයට, අල්නර් ධමනි රුධිර කැටි ගැසීම `(Ulnar Artery Thrombosis)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ තත්ත්වයකදී නළලත, මැණික් කටුව, අත හෝ ඇඟිලි වල හිරිවැටීමක්, කිතිකැවීමක් හෝ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවීම හරිම වැදගත්.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එකෙන් ඔයාගේ අල්නර් ධමනියත්, මුළු ශරීරයමත් නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ඔයාගේ අතේ තියෙන මේ පුංචි වීරයා ගැන දැන් ඔයා ගොඩක් දේවල් දන්නවා. එයා ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න අමතක කරන්න එපා!