ඔයාගේ දණහිසත් නිතරම රිදෙනවද? McMurray Test (McMurray Test) එක ගැන අපි අද කතා කරමු!

දණහිසේ වේදනාවක් එක්ක ඔයාටත් එහා මෙහා යන්න, දෛනික වැඩ කටයුතු කරගන්න අමාරු වෙලාද? සමහරවිට ඔයා ක්‍රීඩා කරනකොට වැටෙන්න ඇති, නැත්නම් හදිසි අනතුරකින් හරි, එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම වුණත් දණහිස තුවාල වෙන්න ඇති. මෙහෙම දණහිසේ ප්‍රශ්නයක් ආවම, වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ දණහිස පරීක්ෂා කරලා බලන්න කරන එක සරල, ඒත් හරිම වැදගත් පරීක්ෂණයක් තමයි මේ McMurray Test (මක්මරේ පරීක්ෂණය) කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

McMurray Test (මක්මරේ පරීක්ෂණය) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ දණහිසයි කකුලයි විවිධ ඉරියව් වලට හරවලා, නවලා, දිගඇරලා බලන ශාරීරික පරීක්ෂණයක්. හරියටම කිව්වොත්, දණහිස ඇතුළේ තියෙන `(Meniscus)` (මෙනිස්කස්) කියන කාටිලේජ කොටසට හානියක් වෙලාද, ඒක ඉරිලද, එහෙම නැත්නම් ඒ ආශ්‍රිතව වෙනත් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියලා මූලිකවම හොයාගන්න තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. මේකට ලොකු, සංකීර්ණ යන්ත්‍ර සූත්‍ර මොකුත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. වෛද්‍යවරයාට එයාගේ සායනික කාමරයේදීම මේක කරන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනෙන වේදනාව, දණහිසෙන් එන "ටොක්" වගේ සද්ද, එහෙම නැත්නම් වෙනත් අපහසුතා ගැන වෛද්‍යවරයා මේ වෙලාවේදී හරිම අවධානයෙන් අහගෙන ඉඳියි, වගේම දැනෙන්න උත්සාහ කරයි.

මට මේ McMurray Test එකක් කරන්න වෙන්නේ ඇයි? / කොයි වෙලාවටද මේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ?

ඔයා දණහිසේ වේදනාවක්, ඉදිමීමක්, නැත්නම් දණහිස හරියට නවන්න දිග අරින්න බැරි තත්වයක් එක්ක වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයාට සැකයක් ආවොත් ඔයාගේ දණහිසේ `(Meniscus)` එකට තුවාලයක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන් කියලා, එතකොට තමයි මේ McMurray Test එක කරන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ. මේක ගොඩක් වෙලාවට මූලික පරීක්ෂණයක් විදියට තමයි කරන්නේ, හරියටම මොකක්ද ප්‍රශ්නේ කියලා හොයාගන්න උදව්වක් විදියට.

දැන් බලන්න, මේ `(Meniscus)` කියන්නේ මොකක්ද කියලා. ඒක හරියට අපේ දණහිස් කටුව ඇතුළේ, කලව අස්ථිය (`(Femur)`) සහ කෙන්ඩා අස්ථිය (`(Tibia)`) අතර තියෙන "C" අකුරේ හැඩයට සමාන, රබර් වගේ, ටිකක් ඝනකම් කාටිලේජ කෑලි දෙකක්. ඒක හරියට, වාහනයක ගැස්සීම් අඩුකරන උපාංගයක් වගේ, අපේ දණහිසේ අස්ථි එකිනෙක ගැටීම වළක්වලා, දණහිසට එන පීඩනය උරාගෙන සන්ධිය ආරක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම සන්ධිය ස්ථාවරව තියාගන්නත් උදව් වෙනවා.

හිතන්නකෝ, ඔයා ක්‍රිකට්, ෆුට්බෝල් වගේ ක්‍රීඩාවක් කරනකොට එකපාරටම දණහිස පැටලුනොත්, වැටුනොත්, එහෙම නැත්නම් වාහන අනතුරක් වගේ දෙයකින් දණහිසට තදබල පහරක් වැදුනොත්, මේ `(Meniscus)` එක ඉරෙන්න, කැඩෙන්න, නැත්නම් තැලෙන්න පුළුවන්. මේක ක්‍රීඩකයන් අතර නම් ගොඩක් සුලබව දකින්න ලැබෙන තුවාලයක්. ඒ වගේම, වයසට යනකොටත් මේ කාටිලේජ කොටස් ටිකෙන් ටික ගෙවිලා ගිහින්, ලේසියෙන්ම හානි වෙන්න පුළුවන්.

`(Meniscus)` එකක් ඉරුනම සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:

• දණහිසෙන් "ටොක්" ගාලා සද්දයක් එනවා වගේ දැනෙන එක: සමහරුන්ට මේ සද්දෙත් එක්කම තද වේදනාවකුත් එන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, එකපාරටම දණහිස ඇතුළෙන් මොකක්හරි කැඩෙනවා වගේ සද්දයක් ආවොත් කොහොම බයක් දැනෙයිද කියලා.
• දණහිස අස්ථාවරයි වගේ, පාලනයක් නැහැ වගේ දැනෙන එක: හරියට දණහිස "පැනල වගේ" හරි, බර දරාගන්න බැරුව "නැවෙනවා වගේ" හරි දැනෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇවිදිනකොට, දුවනකොට හරි පඩි නගිනකොට හරි හරිම අපහසුයි, බයයි.
• වේදනාව: මේක තමයි ප්‍රධානම දේ. සමහර වෙලාවට දණහිස නවිනකොට, දිග අරිනකොට, නැත්නම් බර දෙනකොට වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. රෑට නිදාගන්නකොටත් වේදනාව එන්න පුළුවන්. සමහර අයට දණහිසේ ඇතුල් පැත්තෙන් හෝ පිට පැත්තෙන් වේදනාව දැනෙන්න පුළුවන්.
• දණහිස තද ගතියක් දැනෙන එක (`(stiffness)`): උදේට නැගිටිනකොට හරි, ටිකක් වෙලා එකම විදියට ඉඳලා නැගිටිනකොට හරි දණහිස හොලවන්න අමාරුයි වගේ, තද වෙලා වගේ දැනෙනවා.
• ඉදිමීම: තුවාල වුණාට පස්සේ පැය කිහිපයකින් හරි දවසකින් දෙකකින් හරි දණහිස ඉදිමෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
• සාමාන්‍ය විදියට දණහිස නවන්න දිග අරින්න බැරි වෙන එක: දණහිස සම්පූර්ණයෙන්ම නවන්න හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම කෙලින් කරන්න හරි බැරි වෙනවා. හරියට මොකක් හරි ඇතුළෙන් හිරවෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන් (`(locking)`).

ඉතින්, ඔයාට දණහිස තුවාල වෙලා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, වෛද්‍යවරයා මේ McMurray Test එක කරලා බලනවා, `(Meniscus)` එකට විතරක් නෙවෙයි, දණහිසේ තියෙන අනිත් වැදගත් කොටස් වන `(ligaments)` (බන්ධනී) වලට එහෙම හානියක් වෙලාද කියලත් දළ අදහසක් ගන්න.

කවුද මේ McMurray Test (මක්මරේ පරීක්ෂණය) කරන්නේ?

මේක හරිම සරලයි. ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයාට වුණත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ගොඩක් වෙලාවට අස්ථි හා සන්ධි රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(Orthopedic Doctor)`) තමයි මේ වගේ පරීක්ෂණ කරලා, වැඩිදුර ප්‍රතිකාර ගැන තීරණය කරන්නේ. එයාගේ සායනයේදී, කාර්යාලයේදීම තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. මේකට විශේෂ උපකරණවත්, වෙනම තැනකට යන්නවත් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

කොහොමද මේ McMurray Test එක හරියටම කරන්නේ? ටිකක් විස්තර කරමුද?

McMurray Test එකේදී වෙන්නේ, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුලයි දණහිසයි යම්කිසි ක්‍රමවේදයකට අනුව චලනය කරලා බලන එක. මේකෙන් ඔයාගේ දණහිසේ තියෙන රෝග ලක්ෂණ සහ දණහිස කොච්චර දුරට නවන්න දිග අරින්න පුළුවන්ද (`(range of motion)`) කියන එක පරීක්ෂා කරනවා. මේක කරන විදිහ හරිම සරලයි:

1. මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක දිගා කරවනවා, උඩු අතට.

2. ඊට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ පරීක්ෂා කරන කකුලේ දණහිස අංශක 90කට, ඒ කියන්නේ හරියට පුටුවක ඉඳගත්තම තියෙන විදියට, නවලා ගන්නවා. එක අතකින් දණහිසත්, අනිත් අතින් ඔයාගේ විලුඹත් අල්ලගන්නවා.

3. ඊළඟට, ඔයාගේ නවපු දණහිස ඇතුළට (ඔයාගේ ඇඟ පැත්තට - `(internal rotation)`) සහ එළියට (ඇඟෙන් අනිත් පැත්තට - `(external rotation)`) සෙමින් කරකවනවා.

4. මේ විදියට කරකවන අතරතුරම, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුල සෙමින් කෙලින් කරනවා.

5. මේ පියවර කිහිප වතාවක්, විවිධ කෝණවලින් කරන්න පුළුවන්.

මේ විදියට දණහිස එහාට මෙහාට කරනකොට, ඔයාගේ `(Meniscus)` එකට යම් පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. ඒ කියන්නේ, අපි එදිනෙදා වැඩ කරනකොට, ඇවිදිනකොට, දණහිස නවනකොට දණහිසට දැනෙන පීඩනයට සමාන පීඩනයක් තමයි මේකෙදිත් ඇති කරන්නේ.

වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ කකුලයි දණහිසයි මේ විදියට චලනය කරන අතරේ, ඔයාගෙන් අහයි ඔයාට වේදනාවක් දැනෙනවද කියලා. වෛද්‍යවරයා හරිම පරිස්සමෙන් තමයි මේක කරන්නේ, ඔයාට අනවශ්‍ය විදියට රිද්දන්නේ නැතුව. ඒ වගේම, දණහිසෙන් "ටොක්" ගාලා වගේ සද්දයක් එනවද (`(click)`), නැත්නම් අතට මොනවාහරි අමුත්තක්, හිරවීමක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද කියලත් එයා හොඳටම බලයි. මේකෙන් වෛද්‍යවරයාට අදහසක් ගන්න පුළුවන් ඔයාගේ `(Meniscus)` එකේ කොතනද, කොච්චර විතර හානියක් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්ද කියලා. ඔයාට අපහසුවක් දැනෙනවා නම් ඒ මොහොතෙම කියන්න කිසිම බයක් තියාගන්න එපා, හොඳද?

McMurray Test එකට කලින් මම මොනවාහරි ලෑස්ති වෙන්න ඕනෙද?

නැහැ, ඔයාට මේ McMurray Test එකට විශේෂයෙන් ලෑස්ති වෙන්න කිසිම දෙයක් නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට දණහිසේ තුවාලයක් වුණා නම්, නැත්නම් අලුතින් රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න යන එක. එතකොට තමයි ප්‍රශ්නේ උග්‍ර වෙන්න කලින් විසඳුමක් හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

Test එක කරනකොට මට කොහොම දැනෙයිද? මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?

වෛද්‍යවරයා මේ McMurray Test එක කරන වෙලාවේදී, ඔයාගේ කකුලයි දණහිසයි එහාට මෙහාට කරනකොට, පුළුවන් තරම් සැහැල්ලුවෙන්, බය නැතුව ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඔයාගේ මාංශ පේශී තද කරගෙන හිටියොත්, පරීක්ෂණය හරියට කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, වගේම වැරදි ප්‍රතිඵල එන්නත් පුළුවන්.

මේක ශාරීරිකව කරන පරීක්ෂණයක් නිසා, වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට දැනෙන හැමදේම, පොඩි දෙයක් වුණත්, වෛද්‍යවරයාට කියන එක. විශේෂයෙන්ම, මොකක් හරි චලනයක් කරනකොට වේදනාවක් දැනෙනවනම්, අපහසුවක් දැනෙනවනම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

ඔයාට McMurray Test එක කරනකොට දැනෙන වේදනාව, අපහසුතාවය, එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ("ටොක්" සද්දයක් වගේ) වෛද්‍යවරයාට උදව් වෙනවා ඔයාගේ `(Meniscus)` එකේ කොතනද තුවාල වෙලා තියෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් වෙන මොන වගේ තුවාලයක්ද තියෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගන්න. ඒ නිසා බය නැතුව ඔක්කොම කියන්න.

Test එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? ඊළඟට මොනවා කරයිද?

McMurray Test එක කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ දණහිසේ ප්‍රශ්නයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පළවෙනි පියවරක් විතරයි. වෛද්‍යවරයාට මේ Test එක කරනකොට ඔයාගේ දණහිසෙන් මොනවාහරි අමුත්තක් දැනුනොත් (උදා: වේදනාවක්, "ටොක්" සද්දයක්), එහෙම නැත්නම් සද්දයක් ඇහුනොත්, එයා ඊළඟට තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්න ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න නිර්දේශ කරයි.

McMurray Test එකෙන් පස්සේ, ඔයාට බොහෝවිට තවත් `(imaging)` පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න වෙයි. මේ පරීක්ෂණ වලින් කරන්නේ ඔයාගේ දණහිස ඇතුළත පින්තූර අරගෙන, ඇත්තටම මොකක් හරි හානියක් වෙලාද, කොච්චර දුරට හානි වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්න එක. බහුලවම කරන `(imaging)` පරීක්ෂණ තමයි:

• එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ `(X-rays)`: මේකෙන් අස්ථි වලට වෙලා තියෙන හානි, බිඳීම් වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්. `(Meniscus)` එක කෙලින්ම පේන්නේ නැතත්, වෙනත් ප්‍රශ්න තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
• එම්.ආර්.අයි. පරීක්ෂණ `(Magnetic Resonance Imaging - MRI)`: මේක තමයි `(Meniscus)` ඉරීම්, `(ligament)` තුවාල වගේ මෘදු පටක වලට වෙලා තියෙන හානි බලන්න තියෙන හොඳම පරීක්ෂණය.
• අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ `(Ultrasound)`: සමහර වෙලාවට මේකත් මෘදු පටක බලන්න පාවිච්චි කරනවා.

ඔයාට මොන පරීක්ෂණද කරන්න ඕනේ, ඒවගෙන් මොන වගේ තුවාලයක්ද හොයන්නේ කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි.

සමහරවිට ඔයාගේ දණහිස ඇතුළේ තියෙන හානිය හරියටම හොයාගන්න හරි, ඒක පිළිසකර කරන්න හරි ඔයාට දණහිසේ ආත්‍රොස්කොපි සැත්කමක් `(Knee Arthroscopy)` කරන්නත් වෙන්න පුළුවන්. මේක හරිම පොඩි කැපුමක් දාලා, පුංචි කැමරාවක් ඇතුළට යවලා දණහිස ඇතුළ බලන, අවම ආක්‍රමණශීලී සැත්කමක්. ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Knee Arthroscopy)` සැත්කම් කරන්නේ රෝහලේ නතර නොවී එදිනම ගෙදර යන්න පුළුවන් විදියටයි (`(outpatient procedure)`).

මේ McMurray Test එකේ මොකක්හරි අවදානමක් තියෙනවද?

නැහැ, වෛද්‍යවරයෙක් මේ McMurray Test එක කරන එකෙන් ඔයාගේ දණහිසට කිසිම ලොකු අවදානමක් නැහැ. මේක හරිම ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.

ඔයාට Test එක කරනකොට ටිකක් වේදනාවක් හරි අපහසුවක් හරි දැනෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ `(Meniscus)` එක ඉරිලා තියෙනවනම්. ඒත්, ඔයාගේ `(Meniscus)` එක ඉරිලා තිබුණත්, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ දණහිසයි කකුලයි චලනය කරනකොට ලොකු, දරාගන්න බැරි වේදනාවක් නම් දැනෙන්න විදියක් නැහැ, මොකද වෛද්‍යවරු මේක හරිම මෘදුව තමයි කරන්නේ.

සමහර අධ්‍යයනයන් වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා McMurray Test එක විතරක්ම ඔයාගේ `(Meniscus)` එක ඉරිලද නැද්ද කියලා 100%ක් නිවැරදිව ඔප්පු කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන් බව. ඒ කියන්නේ, සමහර වෙලාවට `(Meniscus)` ඉරීමක් තිබුණත් මේ test එකෙන් ඒක අහුවෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන් (`(false negative)`), නැත්නම් ඉරීමක් නැතුවත් තියෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන් (`(false positive)`). කොහොම වුණත්, මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ තුවාලය හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරයා ගන්න පළවෙනි පියවරක් විතරයි. `(Imaging)` පරීක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම `(MRI)`) වලින් තමයි වඩාත් නිශ්චිත පිළිතුරක් ලැබෙන්නේ. ඒ නිසා තමයි McMurray Test එකෙන් පස්සේ ඔයාට බොහෝවිට අඩුම තරමේ එක `(imaging)` පරීක්ෂණයක්වත් කරන්න වෙන්නේ.

මට ලැබෙන ප්‍රතිඵල මොන වගේද? ඒවගෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද?

McMurray Test එකේ ප්‍රතිඵල ඔයා මීට කලින් කරලා තියෙන සමහර පරීක්ෂණ (ලේ රිපෝට් එකක් වගේ) වගේ නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් නිශ්චිත අගයක් හරි, යම් පරාසයක් හරි ලැබෙන්නේ නැහැ. ඒ වෙනුවට, McMurray Test එකෙන් වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ දණහිසේ මොන වගේ තුවාලයක් වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන හොඳ සායනික අවබෝධයක් ලැබෙනවා.

මේක හරියට ගාණක් හදලා නිශ්චිත උත්තරයක් ගන්නවා වගේ නෙවෙයි, "ඔව්" හෝ "නැහැ" කියන ප්‍රශ්නයකට උත්තර දෙනවා වගේ දෙයක්. වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ `(Meniscus)` එක ඉරිලා තියෙන බවට වේදනාවක්, "ටොක්" සද්දයක්, හෝ වෙනත් ලකුණක් හොයාගත්තොත්, ඒ Test එක "ධනාත්මකයි" (`(positive)`) කියලා සලකනවා. "සෘණාත්මක" (`(negative)`) ප්‍රතිඵලයක් කියන්නේ වෛද්‍යවරයාට Test එක කරනකොට කිසිම අමුත්තක් දැනුනේවත්, ඇහුනේවත් නැහැ කියන එකයි.

හැබැයි, "සෘණාත්මක" (`(negative)`) ප්‍රතිඵලයක් ලැබුණා කියන්නේ ඔයාට වෙන කිසිම පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ නැහැ කියන එක නෙවෙයි. මොකද, සමහර වෙලාවට `(Meniscus)` එකේ පොඩි ඉරීමක් තිබුණත්, ඒක මේ McMurray Test එකෙන් අහුවෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් දණහිස ඇතුළේ වෙනත් ප්‍රශ්නයක්, උදාහරණයක් විදියට `(ligament)` එකක පොඩි තුවාලයක් වගේ දෙයක් තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක බලලා, අවශ්‍ය නම් තවත් පරීක්ෂණ නියම කරන්නේ. "ධනාත්මක" (`(positive)`) ප්‍රතිඵලයක් ආවොත්, ඒ කියන්නේ `(Meniscus)` එකේ ඉරීමක් තියෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙනවා කියන එක. එතකොට වෛද්‍යවරයා බොහෝදුරට ඒක තහවුරු කරගන්න `(MRI)` එකක් වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි, ඊට පස්සේ තමයි ප්‍රතිකාර මොනවද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ. සමහරවිට බෙහෙත් වලින්, භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම (`(physiotherapy)`) වලින් සනීප කරන්න පුළුවන් වෙයි, නැත්නම් පොඩි සැත්කමක් (`(Arthroscopy)`) කරන්නත් වෙන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කොයි වෙලාවටද? කවදාද වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න ඕන?

ඔයාට දණහිසේ වේදනාවක් හරි ඉදිමීමක් හරි තියෙනවනම්, ඒක ගෙදරදී කරන සරල ප්‍රතිකාර (විවේක ගැනීම, අයිස් තැබීම වැනි) වලින් දවස් කිහිපයකින් පස්සෙත් අඩු නොවී තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න.

ඒ වගේම, පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න:

• ඉතාමත් තදබල, දරාගන්න බැරි වේදනාවක්.
• ඉදිමීම එන්න එන්නම ඉතා ඉක්මනින් වැඩි වෙනවා.
• දණහිසේ හෝ කකුලේ පැහැය වෙනස් වීමක් (උදා: තද නිල් වීම, දම් පාට වීම, සුදුමැලි වීම).
• ඔයාට දණහිස කොහෙත්ම හොලවන්න බැරි නම්, එහෙම නැත්නම් කකුලට බර දීලා හිටගන්නවත් බැරි නම්.
• තුවාල වුණු ස්ථානය හිරිවැටීමක් හෝ කකුලේ පහළ කොටසේ දැනීම අඩුවීමක්.
• උණ ගතියක් ඇතිවීම.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

McMurray Test (මක්මරේ පරීක්ෂණය) කියන්නේ ඔයාගේ දණහිසේ `(Meniscus)` එක ඉරිලද, නැත්නම් වෙනත් ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හොයාගන්න වෛද්‍යවරයෙක් මුලින්ම කරන, ඉක්මන්, සරල, සහ ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයා දණහිසේ තුවාලයකට පස්සේ වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම කරන දෙයක්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දණහිස රිදෙනවනම්, ඉදිමිලා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට සාමාන්‍ය විදියට ඒක පාවිච්චි කරන්න බැรිනම්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්නේ නැතුව පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන එක. එතකොට තමයි හරියටම මොකක්ද වෙලා තියෙන්නේ කියලා හොයාගෙන, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ඉක්මනටම පටන් අරගෙන, ඔයාගේ දණහිස ආයෙත් සුවපත් කරගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. තේරුණාද? ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` McMurray test, මක්මරේ පරීක්ෂණය, දණහිසේ වේදනාව, meniscus tear, කාටිලේජ ඉරීම, දණහිස් ආබාධ, ක්‍රීඩා තුවාල, දණහිස පරීක්ෂාව, knee examination, meniscus injury