ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද මේ 'අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය' (Pancreas Blood Test) කියන එක ගැන? සමහරවිට දොස්තර මහත්මයෙක් ඔයාට මේක කරන්න කිව්ව වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න ආසාවෙන් ඉන්නවා ඇති. මොකක්ද මේ ටෙස්ට් එක, මොකටද කරන්නේ, කොහොමද කරන්නේ, ප්රතිඵල වලින් මොනවද කියවෙන්නේ වගේ ගොඩක් ප්රශ්න ඔයාට ඇතිනේ. බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. අපි අද ඒ ඔක්කොම ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු, හරිද?
මුලින්ම අහමු, මොකක්ද මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරීත්වය කොහොමද කියලා බලන්න කරන ලේ සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීමක්. අපේ අග්න්යාශයෙන් නිපදවන සමහර විශේෂ ජීර්ණ එන්සයිම (`Digestive Enzymes`) වර්ග තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල මේ එන්සයිම කොච්චර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියලා මැනලා බලන එකයි.
හිතන්නකෝ, අග්න්යාශය කියන්නේ අපේ බඩ ඇතුළේ, ආමාශයට ටිකක් පිටිපස්සෙන් වගේ තියෙන, පොඩි වුණාට හරිම වැදගත් ඉන්ද්රියක්. හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන පුංචි රසායනාගාරයක් වගේ. මෙයා තමයි අපි කන කෑම දිරවන්න උදව් කරන වැදගත් එන්සයිම වර්ග නිපදවන්නේ. ඒ වගේම, අපේ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරන ඉන්සියුලින් (`Insulin`) කියන හෝමෝනය හදන එකෙත් ලොකු වැඩ කොටසක් කරන්නේ මෙයා තමයි. ඉතින්, මේ ඉන්ද්රිය හරියට වැඩ කරනවද කියලා දැනගන්න මේ ලේ පරීක්ෂණය ගොඩක් උදව් වෙනවා.
ඇයි මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්නේ?
මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් ඔයාගේ අග්න්යාශයේ යම් ගැටලුවක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම උග්ර අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Acute Pancreatitis`) වගේ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න මේවා පාවිච්චි කරනවා. ඒ කියන්නේ, අග්න්යාශය ඉදිමිලා, ආසාදනය වෙලා වගේ අවස්ථාවකදී මේ ටෙස්ට් එකෙන් ඒක තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් බැහැර කරන්නත් මේ පරීක්ෂණය යොදාගන්නවා.
මොනවද මේ අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණ වර්ග?
අපේ අග්න්යාශයෙන් විවිධාකාර ජීර්ණ එන්සයිම වර්ග නිපදවනවා කිව්වනේ. ඒ අතරින් ඇමයිලේස් (`Amylase`) සහ ලයිපේස් (`Lipase`) කියන එන්සයිම දෙක හරිම වැදගත්. ඉතින්, ප්රධාන වශයෙන් මේ එන්සයිම දෙකේ මට්ටම තමයි ලේ පරීක්ෂණ වලින් බලන්නේ.
- ඇමයිලේස් (`Amylase`) පරීක්ෂණය: ඇමයිලේස් කියන එන්සයිමය උදව් වෙන්නේ අපි කන කාබෝහයිඩ්රේට (පිෂ්ඨය, සීනි වර්ග) දිරවන්නයි. මේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ ලේ වල ඇමයිලේස් මට්ටම නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩි වෙලාද කියලයි.
- ලයිපේස් (`Lipase`) පරීක්ෂණය: ලයිපේස් කියන එන්සයිමය උදව් වෙන්නේ අපි කන මේදය (තෙල් වර්ග) දිරවන්නයි. මේ පරීක්ෂණයෙනුත් බලන්නේ ලේ වල ලයිපේස් මට්ටම නියමිත ප්රමාණයට වඩා ඉහළ ගිහින්ද කියලයි.
සාමාන්යයෙන් අග්න්යාශයේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න මේ එන්සයිම දෙකේම මට්ටම් පරීක්ෂා කරනවා.
කවදාද මේ අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ?
ඔයාට උග්ර අග්න්යාශ ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අග්න්යාශය සම්බන්ධ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, අග්න්යාශ ප්රදාහය තියෙනවද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න හෝ බැහැර කරන්නත් මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරනවා.
මොනවද මේ අග්න්යාශ ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ?
අපි බලමු අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Pancreatitis`) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඉක්මනින් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.
- දරුණු බඩේ කැක්කුමක්: විශේෂයෙන්ම බඩේ උඩ හරියේ, ඉළ ඇට වලට යටින් වගේ තමයි මේ වේදනාව එන්නේ. සමහර අයට මේක පිට කොන්ද පැත්තටත් විහිදෙනවා. හරියට පිහියකින් අනිනවා වගේ තදබල වේදනාවක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: කෑම අරුචියත් එක්ක ඔක්කාර ගතිය සහ වමනය යන එකත් සුලබ ලක්ෂණයක්.
- කෑම අරුචිය: කෑම කන්න කිසිම ආසාවක් නැතිව යනවා.
- උණ: ඇඟට උණ ගතියක් එන්නත් පුළුවන්.
- පිට කොන්දේ වේදනාව: බඩේ වේදනාවත් එක්කම පිට කොන්ද රිදෙන එකත් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් රෝග වලත් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ස්වයං-රෝග විනිශ්චය කරගන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
කොහොමද මේ අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණය කරන්නේ?
මේක හරිම සරල දෙයක්. අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණය කියන්නේ සාමාන්ය ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා වගේමයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හෝ හෙදියක් ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පුංචි ලේ ප්රමාණයක් තමයි ගන්නේ.
පරීක්ෂණයට කලින් මොනවහරි සූදානමක් ඕනෙද?
විශේෂ ලොකු සූදානමක් නම් ඕන වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ලේ ගන්නේ අතේ නහරයකින් නිසා, ඔයා ටිකක් බුරුල්, අත් කොට කමිසයක් වගේ ඇඳගෙන ගියොත් ලේ ගන්න කෙනාට පහසුයි, ඔයාටත් පහසුයි. එතකොට ලේසියෙන්ම ඔයාගේ අත නිරාවරණය කරගන්න පුළුවන්නේ. සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්මයා කියන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයට කලින් පැය කිහිපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියලා, ඒත් ඒක හැමවෙලේම අත්යවශ්ය නෑ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියයි.
පරීක්ෂණය වෙලාවේ මොකද වෙන්නේ?
ඔයා බය වෙන්න එපා, මේක හරිම ඉක්මනින් ඉවර වෙන දෙයක්.
1. මුලින්ම, ලේ ගන්න තැන (සාමාන්යයෙන් වැලමිටට ටිකක් පහළින් අතේ ඇතුල් පැත්ත) විෂබීජ නාශක දියරයකින් හොඳට පිරිසිදු කරයි.
2. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ අතේ උඩ බාහුව වටේට ඉලාස්ටික් පටියක් (`tourniquet`) වගේ එකක් තද කරයි. මෙහෙම කරන්නේ නහර වලට ලේ පිරෙන්න සලස්වලා, ලේ ගන්න පහසු කරවන්න.
3. ඊළඟට, පුංචි සිරින්ජ කටුවක් (`needle`) හරිම පරිස්සමෙන් ඔයාගේ නහරයට ඇතුල් කරලා, අවශ්ය ලේ ප්රමාණය පොඩි ටියුබ් එකකට එකතු කරගන්නවා.
4. මේ ඔක්කොටම යන්නේ විනාඩියක් දෙකක් වගේ පොඩි වෙලාවක්.
5. ලේ අරගෙන ඉවර වුණාම, අර ඉලාස්ටික් පටිය ගලවලා, කටුව ඇනපු තැනට පොඩි ප්ලාස්ටර් එකක් හෝ පුළුන් කෑල්ලක් තියලා තද කරගෙන ඉන්න කියයි.
6. ඔයාගෙන් ගත්ත ලේ සාම්පලය ඊට පස්සේ රසායනාගාරයකට (`laboratory`) යවනවා පරීක්ෂා කරන්න.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්නද?
ලේ ගත්ත තැන පොඩ්ඩක් රිදෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට පොඩි නිල්වීමක් (`bruise`) වගේ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒක දවස් එකකින් දෙකකින් අඩු වෙලා යයි. ගොඩක් වෙලාවට ලොකු අතුරු ආබාධ මුකුත් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් සමහර අයට ක්ලාන්ත ගතියක් එන එක, අධිකව ලේ යන එක, නැත්නම් ලේ ගත්ත තැන ආසාදනය වෙන එක වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා හරිම අඩුයි සිද්ධ වෙන සම්භාවිතාව.
ලේ පරීක්ෂණයෙන් බලන එන්සයිම වල සාමාන්ය අගයන් මොනවද?
නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ වල මේ එන්සයිම තියෙන්න ඕන සාමාන්ය ප්රමාණයන් තියෙනවා. මේවා රසායනාගාරයෙන් රසායනාගාරයට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්, ඒත් සාමාන්යයෙන්:
- ඇමයිලේස් (`Amylase`) වල සාමාන්ය අගය: ලීටරයට ඒකක 23 ත් 85 ත් (U/L) අතර. සමහර ලැබ් වල මේක ඒකක 140 (U/L) දක්වා වෙන්නත් පුළුවන්.
- ලයිපේස් (`Lipase`) වල සාමාන්ය අගය: ලීටරයට ඒකක 0 ත් 160 ත් (U/L) අතර.
ඔයාගේ රිපෝර්ට් එකේ මේ අගයන් එක්ක, ඒ ලැබ් එකේ සාමාන්ය පරාසයත් (`reference range`) සඳහන් කරලා තියෙයි.
අග්න්යාශ ලේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අසාමාන්යයි කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ ලේ වල ලයිපේස් (`Lipase`) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ අග්න්යාශයේ යම්කිසි ප්රශ්නයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. හැබැයි, මේ එන්සයිම මට්ටම් වලින් විතරක්ම අග්න්යාශ ප්රදාහයේ (`Pancreatitis`) බරපතලකම කියන්න බෑ. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්මයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණ විදිහට:
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් (`Endoscopy`): පොඩි කැමරාවක් සහිත බටයක් ඇතුල් කරලා අග්න්යාශය සහ ඒ අවට බලනවා.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (`Ultrasound scan`): ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා අග්න්යාශයේ රූප ලබාගන්නවා.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (`Computed Tomography - CT scan`): X-කිරණ සහ පරිගණක තාක්ෂණය යොදාගෙන අග්න්යාශයේ සවිස්තරාත්මක හරස්කඩ රූප ලබාගන්නවා.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (`Magnetic Resonance Imaging - MRI scan`): චුම්භක ක්ෂේත්ර සහ රේඩියෝ තරංග යොදාගෙන අග්න්යාශයේ පැහැදිලි රූප ලබාගන්නවා.
ඔයාගේ ලේ වල ඇමයිලේස් (`Amylase`) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාට තේරෙනවා යම් ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා. හැබැයි, ඒක හැම තිස්සෙම අග්න්යාශයේම ප්රශ්නයක් වෙන්න ඕන නෑ. වෙනත් හේතු නිසාත් (උදා: කෙළ ග්රන්ථි වල ප්රශ්න, සමහර ඖෂධ) ඇමයිලේස් මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ලයිපේස් මට්ටමත් එක්ක සසඳලා බලන්නේ. ලයිපේස් මට්ටම ඉහළ යාම අග්න්යාශයේ ප්රශ්නයක් ගැන වඩාත් නිශ්චිතව කියනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ලේ වල ඇමයිලේස් සහ ලයිපේස් කියන එන්සයිම දෙකම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ගොඩක් ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම් (බොහෝවිට සාමාන්ය මට්ටම වගේ තුන් ගුණයකටත් වඩා), ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයාට අග්න්යාශ ප්රදාහය (`Pancreatitis`) තියෙනවා හෝ අග්න්යාශයට හානියක් වෙලා තියෙනවා කියන එකයි.
කවදාද මම දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න ඕන?
ඔයාට දරුණු බඩේ කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න. එතුමා ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ මේ ඇමයිලේස්, ලයිපේස් එන්සයිම පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල බලලා, තවත් පරීක්ෂණ ඕනද, මොන වගේ ප්රතිකාරද පටන් ගන්න ඕන කියලා තීරණය කරයි.
අග්න්යාශ ප්රදාහයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, මේ ලේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක හරිම වැදගත්. ප්රතිඵල අනුව දොස්තර මහත්මයා ඔයාට අවශ්ය මගපෙන්වීම සහ ප්රතිකාර ලබාදෙයි.
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටික තමයි මේ:
- අග්න්යාශයේ ලේ පරීක්ෂණය කියන්නේ ඔයාගේ අග්න්යාශයේ සෞඛ්යය සහ ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැනගන්න කරන වැදගත් ටෙස්ට් එකක්.
- මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ ඇමයිලේස් (`Amylase`) සහ ලයිපේස් (`Lipase`) කියන ජීර්ණ එන්සයිම වල මට්ටම.
- දරුණු බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ අග්න්යාශ ප්රදාහයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට මේ ටෙස්ට් එක කරනවා.
- ලේ සාම්පලයක් ගන්න එක හරිම සරලයි, ලොකු වේදනාවක් නෑ.
- එන්සයිම මට්ටම් ඉහළ ගිහින් තිබුණොත්, දොස්තර මහත්මයා තවත් පරීක්ෂණ (`Ultrasound, CT scan, MRI scan, Endoscopy` වගේ) කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- ඔයාට දරුණු බඩේ අමාරුවක් ආවොත්, අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
ඉතින්, මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` අග්න්යාශය, ලේ පරීක්ෂණය, Pancreas Blood Test, ඇමයිලේස්, ලයිපේස්, අග්න්යාශ ප්රදාහය, Pancreatitis, බඩේ වේදනාව, ජීර්ණ එන්සයිම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න