ඔයාගේ අතේ තියෙන මේ වැදගත් අස්ථිය ගැන දන්නවද? - රේඩියස් (Radius) එක ගැන හැමදේම!

අපි හැමෝම දන්නවා අපේ අත පාවිච්චි කරන එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා නේද? දවස තිස්සේ අපි කොච්චර වැඩ කරනවද අපේ අත් දෙකෙන්. ඒත් කවදාහරි ඔයා හිතුවද මේ අතේ තියෙන ඇටකටු, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ නළලතේ (forearm) තියෙන දිග අස්ථියක් ගැන? අන්න ඒ අස්ථිය තමයි රේඩියස් (Radius) කියන්නේ. මේක පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, අපේ අතේ චලනයන්ට, ශක්තියට මේක නැතුවම බැරි දෙයක්. අපි අද මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමු.

රේඩියස් (Radius) කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොනවද වෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ නළලතේ, ඒ කියන්නේ වැලමිටේ ඉඳන් අතේ මණික්කටුව දක්වා තියෙන කොටසේ තියෙන අස්ථි දෙකෙන් එකක් තමයි මේ රේඩියස් (Radius) කියන්නේ. මේක නිකන්ම නිකන් ඇට කෑල්ලක් නෙවෙයි. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අතයි, මණික්කටුවයි හරවන්න, නවන්න, දිග අරින්න මේ හැමදේටම රේඩියස් (Radius) එක උදව් වෙනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වැදගත් මාංශ පේශි හතක් විතර මේකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා.

මේ රේඩියස් (Radius) එකේ තවත් වැදගත් කාර්යයන් කීපයක් තියෙනවා:

• ඔයාගේ නළලතයි, මණික්කටුවයි චලනය කරන්න, නවන්න, කරකවන්න උදව් වෙන එක.
• මාංශ පේශි හතක් විතර තියෙන තැන රඳවලා තියාගන්න එක.
• ඔයාගේ අතේ අනිත් කොටස්, මණික්කටුව සහ අල්ල ස්ථාවරව තියාගන්න උදව් වෙන එක.

ඒ වගේම, ටෙන්ඩන් (tendons) කියන පටක (මේවා තමයි මාංශ පේශි අස්ථිවලට සම්බන්ධ කරන්නේ), ලිගමන්ට් (ligaments) කියන සන්ධි බන්ධනී (මේවා අස්ථි එකට තියාගන්න උදව් වෙනවා) සහ රුධිර නාල (blood vessels) ගොඩක් මේ රේඩියස් (Radius) එක ආශ්‍රිතව තියෙනවා. ඉතින්, මේ රේඩියස් (Radius) එකට මොකක්හරි හානියක් වුණොත්, ඔයාට අත පාවිච්චි කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට අස්ථිය බිඳුනොත් (fractured) සුව වෙන්න සැත්කමක් (surgery) කරන්නත්, පස්සේ අතේ ශක්තිය ගන්න භෞත චිකිත්සාව (physical therapy) කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

අනිත් හැම අස්ථියක් වගේම, මේ රේඩියස් (Radius) එකටත් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වගේ රෝග තත්ත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ අස්ථි දිරාපත් වෙලා, ලේසියෙන්ම බිඳෙනසුලු තත්ත්වයට පත්වෙන එක. මේ රේඩියස් (Radius) එක වටේ තියෙන මාංශ පේශි, ස්නායු එක්ක මේක හරිම කිට්ටුවෙන් සම්බන්ධ නිසා, එකකට වෙන හානියක් අනිකටත් බලපාන්න ඉඩ තියෙනවා.

රේඩියස් (Radius) එක පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද? අල්නාවත් (Ulna) එක්ක තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?

ඔයාගේ නළලතේ තියෙන අස්ථි දෙකෙන් එකක් තමයි රේඩියස් (Radius) එක. අනිත් අස්ථිය තමයි අල්නා (Ulna) කියන්නේ. රේඩියස් (Radius) එක පිහිටලා තියෙන්නේ අල්නා (Ulna) එකට විරුද්ධ පැත්තේ, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ නළලතේ මාපට ඇඟිල්ල පැත්තේ (lateral side). ඔයා අත ඉස්සරහට දිග ඇරලා, අල්ල යටට හරවද්දී, මේ රේඩියස් (Radius) එක අල්නා (Ulna) එක උඩින් තමයි කරකැවෙන්නේ. ඒත් ඔයා අත ඉස්සරහට දිග ඇරලා, අල්ල උඩට හරවගෙන ඉන්නකොට මේ අස්ථි දෙක බොහෝ දුරට සමාන්තරව තමයි තියෙන්නේ. හරිම පුදුම විදිහට තමයි මේවා නිර්මාණය වෙලා තියෙන්නේ නේද?

රේඩියස් (Radius) එකේ පෙනුම කොහොමද? ඒකේ කොටස් මොනවද?

දැන් අපි බලමු මේ රේඩියස් (Radius) එක පේන්නේ කොහොමද කියලා. හරියටම කිව්වොත්, මේක එක දිග අස්ථියක් වුණාට, ඒකෙත් කොටස් කීපයක් තියෙනවා. ඔයාගේ උඩ අතේ තියෙන ලොකු අස්ථිය, ඒ කියන්නේ හ්‍යුමරස් (Humerus) එකට සම්බන්ධ වෙන තැන, රේඩියස් (Radius) එකේ උඩ කෙළවර ටිකක් පොඩියි. මැද කොටස (shaft) තමයි දිගම, ඒක පොඩ්ඩක් වක්‍ර වෙලයි තියෙන්නේ. අතේ මණික්කටුව පැත්තට එනකොට, ඒ කියන්නේ පහළ කෙළවර, ටිකක් පළල්. මොකද ඒක ඔයාගේ මණික්කටුවේ තියෙන ස්කැෆොයිඩ් (Scaphoid) සහ ලුනේට් (Lunate) කියන පොඩි අස්ථි (මේවට කාපල් අස්ථි - carpal bones කියලත් කියනවා) එක්ක සම්බන්ධ වෙන නිසා.

මේකේ කොටස් වලට වෛද්‍යවරු නම් එහෙම පාවිච්චි කරනවා. මේවා ටිකක් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක වචන, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

උඩ කෙළවර (Proximal aspect)

රේඩියස් (Radius) එකේ උඩ කෙළවර, ඒ කියන්නේ හ්‍යුමරස් (Humerus) එකට සම්බන්ධ වෙන කොටස. මේකෙත් 'හෙඩ්' (Head), 'නෙක්' (Neck) සහ 'රේඩියල් ටියුබරෝසිටි' (Radial tuberosity) කියලා කොටස් තියෙනවා.

මැද දිග කොටස (Radius shaft)

මේක තමයි නළලතේ බර දරන්න උදව් වෙන්නේ, ඒ වගේම නළලතට හැඩයක් දෙන්නෙත් මේ කොටස තමයි.

පහළ කෙළවර (Distal aspect)

රේඩියස් (Radius) එකේ පහළ කෙළවර තමයි මණික්කටු සන්ධියේ උඩ කොටස හදන්නේ. මේකෙත් 'ස්ටයිලොයිඩ් ප්‍රොසෙස්' (Styloid process) සහ 'අල්නා නොච්' (Ulnar notch) කියලා විශේෂ තැන් තියෙනවා.

මේ නම් ඔක්කොම ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට වැදගත් වෙන්නේ ඔයාට වේදනාවක් තියෙන තැන, නැත්නම් ප්‍රශ්නයක් තියෙන තැන හරියටම කියන්න. කවදාහරි ඔයාගේ රේඩියස් (Radius) එක බිඳුනොත් (radial fracture), ඩොක්ටර් මේ වචන වලින් කියයි අස්ථියට හානි වෙලා තියෙන්නේ කොතනද කියලා.

රේඩියස් (Radius) එක කොච්චර විතර ලොකුද?

ඔයාගේ රේඩියස් (Radius) එක තමයි අතේ තියෙන තුන්වෙනියට දිගම අස්ථිය. ඒ වගේම ශරීරයේ තියෙන දිගම අස්ථි වලින් එකක්. වැඩිහිටියෙකුගේ රේඩියස් (Radius) අස්ථියක් සාමාන්‍යයෙන් අඟල් 10ක් විතර දිගයි.

රේඩියස් (Radius) එකට බලපාන සුලබ රෝගාබාධ සහ තත්ත්වයන් මොනවද?

මේ වැදගත් අස්ථියටත් විවිධ ප්‍රශ්න එන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

අස්ථි බිඳීම් (Radius fractures)

අස්ථි බිඳීමක් කියන්නේ සරලවම ඇටයක් කැඩෙන එක. රේඩියස් (Radius) එක බිඳෙන්න ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• ක්‍රීඩා කරනකොට වෙන අනතුරු (Sports injuries).
• වාහන අනතුරු (Car accidents).
• වැටීම් (Falls).

අස්ථියක් බිඳුනම මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:

• දැඩි වේදනාව.
• ඉදිමීම.
• අල්ලනකොට තද වේදනාවක් දැනීම (Tenderness).
• සාමාන්‍ය විදිහට අත හොලවන්න බැරිවීම.
• තැලීම් හෝ සමේ පාට වෙනස්වීම.
• සාමාන්‍යයෙන් නැති ගැටයක් හෝ විකෘති පෙනුමක් තුවාල වුණු හරියේ පේන්න තියෙන එක.

රේඩියස් (Radius) එකට බලපාන විශේෂිත බිඳීම් වර්ග කීපයක් තියෙනවා. උදාහරණ විදිහට කොලීස් බිඳීම (Colles fracture), ස්මිත් බිඳීම (Smith fracture), ග්‍රීන්ස්ටික් බිඳීම (Greenstick fracture) (මේක පොඩි ළමයින්ට බහුලයි), සහ වර්ධක තල බිඳීම් (Growth plate fractures) (මේවත් දරුවන්ගේ වර්ධනය වන අස්ථිවලට බලපානවා).

ඔයාට මොකක් හරි අනතුරක් වෙලා, අස්ථියක් බිඳිලා කියලා හිතෙනවනම්, ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න ඕන.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis)

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) කියන්නේ අස්ථි දුර්වල වෙලා, ලේසියෙන්ම බිඳෙන තත්ත්වයට පත්වෙන රෝගයක්. මේකෙදි ගොඩක් වෙලාවට පිටතට පේන රෝග ලක්ෂණ නැහැ. ඒ නිසා ගොඩක් අය දන්නේ නැහැ තමන්ට මේ රෝගය තියෙනවා කියලා, අස්ථියක් බිඳෙනකම්ම. කාන්තාවන්ට සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අයට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා, අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් (bone density test) කරගන්න එක හොඳයි. එතකොට අස්ථියක් බිඳෙන්න කලින්ම මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්.

නර්ස්මේඩ් එල්බෝ (Nursemaid elbow) - පොඩි දරුවන්ට එන වැලමිටේ ප්‍රශ්නයක්

මේක නම් පොඩි දරුවෝ ඉන්න අම්මලා තාත්තලා ගොඩක් වෙලාවට අහලා ඇති. සමහර වෙලාවට 'පුල්ඩ් එල්බෝ' (pulled elbow) කියලත් කියනවා. මේක ඇත්තටම වෙන්නේ පොඩි දරුවන්ගේ රේඩියස් (Radius) අස්ථිය, වැලමිට සන්ධියෙන් පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන එකක්. හරියටම කිව්වොත්, අස්ථිය සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලවෙනවා නෙවෙයි, ඒත් ලිගමන්ට් (ligaments) කියන සන්ධි බන්ධනී ටිකක් ඇදෙනවා. පොඩි දරුවන්ගේ ලිගමන්ට් (ligaments) වැඩිහිටියන්ට වඩා බුරුල් නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයා පොඩි දරුවෙක්ව පාර පනිනකොට එකපාරට අතින් ඇදලා ගන්නවා, නැත්නම් සෙල්ලමට දරුවව අත් දෙකෙන් උස්සනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවක මේක වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්නේ අහම්බෙන්.

රේඩියස් (Radius) එකේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ඔයාගේ රේඩියස් (Radius) එකේ සෞඛ්‍යය ගැන බලන්න කරන ප්‍රධානම පරීක්ෂණය තමයි අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණය (bone density test). මේකට DEXA ස්කෑන් (DEXA scan) හෙවත් DXA ස්කෑන් (DXA scan) කියලත් කියනවා. මේකෙන් කරන්නේ අඩු මට්ටමේ X-කිරණ (X-rays) පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ අස්ථි කොච්චර ශක්තිමත්ද කියලා මනින එක. වයසට යද්දී අස්ථිවල ශක්තිය අඩු වෙනවද කියලා බලන්න වෛද්‍යවරු මේක පාවිච්චි කරනවා.

ඔයාට රේඩියස් (Radius) එකේ බිඳීමක් (fracture) වගේ දෙයක් වෙලා නම්, වෛද්‍යවරයාට මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්නත් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්:

• X-කිරණ (X-rays)
• චුම්භක අනුනාද ප්‍රතිරූපණය (Magnetic Resonance Imaging - MRI)
• පරිගණකගත ටොමොග්‍රැෆි ස්කෑන් (CT scan)

රේඩියස් (Radius) එකට කරන සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඔයාට අස්ථි බිඳීමක්, තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වගේ තත්ත්වයක් නැත්නම්, රේඩියස් (Radius) එකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

අස්ථි බිඳීමකට ප්‍රතිකාර

අස්ථි බිඳීමකට ප්‍රතිකාර කරන විදිහ තීරණය වෙන්නේ ඒක මොන වගේ බිඳීමක්ද, කොහොමද වුණේ කියන කාරණා මත. අත හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න ස්ප්ලින්ට් (splint) එකක් හරි ප්ලාස්ටර් ඔෆ් පැරිස් (cast) එකක් හරි දාන්න වෙයි. සමහරවිට කැඩුණු අස්ථිය හරියට සවි කරන්න (set) සැත්කමක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි ඒක හරියට සුව වෙන්නේ.

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) සඳහා ප්‍රතිකාර

ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට ව්‍යායාම, විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අතිරේක (supplements), සහ ඖෂධ වර්ග තියෙනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාටයි, ඔයාගේ අස්ථිවල සෞඛ්‍යයටයි ගැලපෙන විදිහට ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙයි.

ඔයාගේ රේඩියස් (Radius) එක නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

හොඳ ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන එක, ඒ වගේම නිතර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ කරගන්න එක ඔයාගේ අස්ථි (සහ මුළු ශරීරයේම) සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න උදව් වෙනවා. ඔයාගේ වයස 50ට වැඩිනම්, එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා අස්ථි ඝනත්ව පරීක්ෂණයක් ගැන විමසන්න.

අනතුරුවලින් ආරක්ෂා වෙන්න මේ සරල උපදෙස් පිළිපදින්න:

• වාහනවල යද්දී හැමවෙලේම සීට් බෙල්ට් (seatbelt) එක පළඳින්න.
• ක්‍රීඩා කරද්දී, වෙනත් ක්‍රියාකාරකම් කරද්දී ගැලපෙන ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
• ඔයාගේ ගෙදර සහ වැඩ කරන තැන, වැටෙන්න පුළුවන් විදිහට බඩුබාහිරාදිය අවුල් කරලා තියන්න එපා.
• උඩ තියෙන දෙයක් ගන්නකොට හැමවෙලේම ඒකට සුදුසු ආම්පන්න පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් පුටු, මේස උඩ නගින්න එපා.
• හොඳ අස්ථි සෞඛ්‍යයක් පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙන ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම සැලැස්මක් අනුගමනය කරන්න.
• ඇවිදින්න අමාරුනම්, එහෙමත් නැත්නම් වැටෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවනම්, ඔයාගේ සැරයටිය (cane) හෝ වෝකර් (walker) එක පාවිච්චි කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, වැදගත්ම දේ

දැන් ඔයාට රේඩියස් (Radius) අස්ථිය ගැන හොඳ අදහසක් ඇති කියලා මම හිතනවා. මේක අපේ අතේ චලනයන්ට, මණික්කටුවේ ක්‍රියාකාරීත්වයට නැතුවම බැරි අස්ථියක්. ගොඩක් අය මේ රේඩියස් (Radius) එක ගැන හිතන්නේ ඒකට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් ආවම තමයි. ඒත් එහෙම වෙන්න කලින්, විශේෂයෙන්ම ඔයාට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) අවදානමක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා අවශ්‍ය පියවර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ මුළු ශරීර සෞඛ්‍යයම හොඳින් තියාගන්න කරන හැම දෙයක්ම, ඔයාගේ අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්නත් උදව් වෙනවා! ඉතින්, ඔයාගේ ඇඟට හොඳට සලකන්න, පරිස්සමෙන් ඉන්න!

---

` රේඩියස් අස්ථිය, අතේ අස්ථි, නළලතේ අස්ථි, අස්ථි බිඳීම, අල්නා අස්ථිය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, අස්ථි සෞඛ්‍යය