හෘද සැත්කමක් කිව්ව ගමන් අපේ හිතට එන්නේ පපුව මැදින් ලොකුවට කපලා කරන සැත්කමක් ගැන නේද? ඇත්තටම ඒ ක්රමය ගැන හිතද්දී පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් වෛද්ය විද්යාව දියුණු වෙනවත් එක්කම, දැන් ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්, සුවය ලැබීම ඉක්මන් කරන ක්රමවේද ඇවිල්ලා තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ අලුත්ම සහ ඉතාම වැදගත් තාක්ෂණයක් තමයි රොබෝ තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා කරන හෘද සැත්කම්. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ රොබෝ හෘද සැත්කම (Robotic Heart Surgery) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකත් හෘද සැත්කම් කරන ක්රමයක්. හැබැයි අර පපුව සම්පූර්ණයෙන්ම විවෘත කරන්නේ නැතුව, ඉතාම කුඩා කැපුම් කීපයක් විතරක් දාලා කරන සැත්කමක්. මේකෙදි සැත්කම කරන දොස්තර මහත්තයා, රොබෝ යන්ත්රයකට සම්බන්ධ කරපු ඉතාම සියුම් අත් (robotic arms) පාලනය කරමින් තමයි සැත්කම කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, දොස්තර මහත්තයා ඉඳගෙන ඉන්නේ ලොකු, දියුණු පරිගණක ක්රීඩාවක් (video game) වගේ පාලක පද්ධතියක් (console) ඉස්සරහ. එතන ඉඳන් එයාට පුළුවන් ඔයාගේ හදවත ඇතුළත ඉහළ ගුණාත්මකභාවයකින් යුත් ත්රිමාණ (3D) දර්ශනයක් විදිහට, විශාල කරලා බලන්න. ඊට පස්සේ, එයාගේ අතේ සහ ඇඟිලිවල චලනයන් ඒ විදිහටම, හැබැයි ඊටත් වඩා සියුම්ව සහ නිවැරදිව කරන්න පුළුවන් රොබෝ අත් පාලනය කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙදි රොබෝ යන්ත්රය තනියම කිසිම දෙයක් කරන්නේ නෑ. සැත්කමේ සම්පූර්ණ පාලනය තියෙන්නේ පළපුරුදු ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අතේමයි. රොබෝ යන්ත්රය කියන්නේ එයාගේ හැකියාවන් තවත් වැඩි කරන, ඉතාම දියුණු උපකරණයක් විතරයි.
මේ ක්රමයෙන් කරන්න පුළුවන් මොන වගේ සැත්කම්ද?
රොබෝ තාක්ෂණය හැම හෘද සැත්කමකටම පාවිච්චි කරන්න බැහැ. ඒත්, විශේෂයෙන්ම සමහර සංකීර්ණ සැත්කම් සඳහා මේක ඉතාම සාර්ථකයි. බහුලවම මේ ක්රමය පාවිච්චි කරන සැත්කම් කීපයක් තමයි මේ.
| සැත්කම් වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| මයිට්රල් කපාටය අලුත්වැඩියා කිරීම (Mitral valve repair) | හදවතේ මයිට්රල් කපාටයේ ඇතිවන දෝෂ අලුත්වැඩියා කිරීම. මෙය බහුලවම කරන සැත්කමකි. |
| හදවතේ ඇතිවන සිදුරු වැසීම (ASD/PFO repair) | හදවතේ කුටීර අතර ඇති සමහර වර්ගවල සිදුරු වැසීම. |
| පිළිකාමය නොවන ගෙඩි ඉවත් කිරීම (Cardiac tumor removal) | හදවතේ ඇතිවන පිළිකාමය නොවන (benign) ගෙඩි ඉවත් කිරීම. |
| කොරොනරි බයිපාස් සැත්කම (CABG) | හදවතට රුධිරය සපයන ධමනි අවහිර වූ විට කරන බයිපාස් සැත්කම් (සමහර අවස්ථා වලදී). |
මේ සැත්කමට සුදුසු කවුද?
මේ සැත්කම හැමෝටම කරන්න බැහැ. ඔයා මේකට සුදුසු කෙනෙක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සහ ශල්ය වෛද්ය කණ්ඩායම. ඒ සඳහා ඔවුන් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, වයස, සහ සමස්ත සෞඛ්යය ගැන හොඳින් බලනවා. ඒ වගේම, පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් නියම කරනවා.
- හෘද කැතීටරකරණය (Cardiac catheterization): හෘද ධමනිවල තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමට.
- එකෝකාඩියෝග්රෑම් (Echocardiogram): හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය සහ ව්යුහය බැලීමට.
- Chest X-ray සහ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණ: පපුවේ සහ හදවතේ පැහැදිලි රූප ලබාගැනීමට.
මේ පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල බලලා, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයේ ස්වභාවය අනුව තමයි දොස්තර මහත්තයා මේ සැත්කම ඔයාට වඩාත්ම සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නේ.
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාට විස්තරාත්මකව උපදෙස් දේවි. සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- දුම්පානයෙන් වැළකීම: සැත්කමට සති කීපයකට කලින් ඉඳන් දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. මේක ඔයාගේ පෙනහළු වලට වගේම, සැත්කමෙන් පස්සේ තුවාල ඉක්මනින් සුව වෙන්නත් ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ඖෂධ ගැන දැනුවත් වීම: ඔයා ගන්නා බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහර බෙහෙත් (විශේෂයෙන් ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන) සැත්කමට කලින් නතර කරන්න කියන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නතර කරන්න එපා.
- ආහාර සහ බීම: සැත්කමට කලින් දවසේ මධ්යම රාත්රියේ ඉඳන් හෝ දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවේ ඉඳන් කෑම බීම නවත්වන්න ඕන.
- රෝහලෙන් යන විට: රෝහලෙන් යන දවසට ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක්ව කලින්ම ලෑස්ති කරගන්න.
රොබෝ හෘද සැත්කමේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය ක්රමයක වගේම, මේකෙත් වාසි වගේම යම් අවදානම් තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්.
| වාසි (Pros) | අවාසි සහ අවදානම් (Cons & Risks) |
|---|---|
| ✅ ඉතා කුඩා කැපුම්: ලොකු කැළැල් ඉතිරි වෙන්නේ නෑ. | ❌ වැඩි කාලයක් ගතවීම: සාමාන්ය සැත්කමකට වඩා ටිකක් වැඩි වෙලාවක් යන්න පුළුවන්. |
| ✅ වේදනාව අඩුයි: සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවන වේදනාව ගොඩක් අඩුයි. | ❌ විවෘත සැත්කමකට මාරුවීම: ඉතාම කලාතුරකින් (5% ටත් වඩා අඩු අවස්ථා වලදී) යම් සංකූලතාවක් ඇති වුණොත්, විවෘත සැත්කමකට මාරු වෙන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. |
| ✅ ලේ ගැලීම අඩුයි: ලේ දීමක් අවශ්ය වෙන්නේ කලාතුරකින්. | ❌ සාමාන්ය සැත්කම් අවදානම්: ඕනෑම සැත්කමක තියෙන ආසාදන, නිර්වින්දනයට අදාළ ගැටළු වැනි පොදු අවදානම් මේකටත් තියෙනවා. |
| ✅ රෝහලේ ඉන්න කාලය අඩුයි: දවස් 3-4 කින් වගේ ගෙදර යන්න පුළුවන්. | |
| ✅ ඉක්මනින් සුවය ලැබීම: සති 2-4 ක් වගේ කෙටි කාලයකින් සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. |
සැත්කමෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව දැඩි සත්කාර ඒකකයට (ICU) ඇතුළත් කරනවා. එතනදී ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. සාමාන්යයෙන් දින කීපයකින් ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන් වේවි.
සුවය ලැබීමේ කාලය සාමාන්යයෙන් සති දෙකේ සිට හතරක් දක්වා වෙනවා. මේ කාලය තුළ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
- නියමිත පරිදි බෙහෙත් ගන්න.
- හදවතට හිතකර ආහාර රටාවක් පවත්වා ගන්න.
- කොලෙස්ටරෝල්, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වැනි තත්ත්වයන් පාලනය කරගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව ව්යායාම කරන්න.
- නියමිත දිනවලට සායන වලට සහභාගී වෙන්න.
කවදාද දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕන?
සැත්කමෙන් පස්සේ පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඇති වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- පපුවේ වේදනාව
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- කරකැවිල්ල
- කැපුම් තුවාල වලින් ලේ ගැලීම හෝ ඒවා රතු වීම
- උණ
- ඔක්කාරය
වැදගත් කරුණක් තමයි, මේ සැත්කම කරන්න ලොකු පළපුරුද්දක් සහ පුහුණුවක් අවශ්ය වෙනවා. ඒ නිසා මේ වගේ සැත්කම් නිතර කරන, පළපුරුදු වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්න රෝහලක් තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රොබෝ හෘද සැත්කම කියන්නේ පපුව සම්පූර්ණයෙන්ම නොපලා, කුඩා කැපුම් වලින් කරන දියුණු සැත්කම් ක්රමයක්.
- මේකෙදි රොබෝ යන්ත්රය පාලනය කරන්නේ පළපුරුදු ශල්ය වෛද්යවරයෙක්. රොබෝ යන්ත්රය තනියම ක්රියා කරන්නේ නැහැ.
- සාම්ප්රදායික සැත්කම් වලට වඩා වේදනාව අඩුයි, රෝහලේ ඉන්න කාලය අඩුයි, සුවය ලැබීම ඉතාම ඉක්මන්.
- මේ සැත්කම හැමෝටම සුදුසු නැහැ. ඔයාට මේක සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා.
- මේ වගේ සැත්කමක් කරගන්නවා නම්, හොඳ පළපුරුද්දක් තියෙන රෝහලක් සහ වෛද්ය කණ්ඩායමක් තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
හෘද සැත්කම්, රොබෝ සැත්කම්, Robotic Heart Surgery, මයිට්රල් කපාටය, හදවත් රෝග, බයිපාස් සැත්කම, ශල්යකර්ම
