ඔයාටත් පොඩ්ඩක් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුන ගමන්, උගුර රිදෙන්න ගත්ත ගමන් ෆාමසියට ගිහින් ඇමොක්සිලින් (Amoxicillin) වගේ ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotic) එකක් ඉල්ලන පුරුද්දක් තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, “ඩොක්ටර්, මට නම් ඇන්ටි-බයොටික් එකක්ම ලියන්න, නැත්නම් මේක අඩු වෙන්නෙ නෑ” කියලා බල කරනවද? ඇත්තටම, මේක අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් නොදැනුවත්කමින් කරන දෙයක්. හැබැයි මේ පුංචි වගේ පේන වැරැද්දෙන් ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ අයටත්, මුළු සමාජයටමත් වෙන්න පුළුවන් හානියනම් පොඩි නෑ. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම කතා කරමු.
ඇයි හෙම්බිරිස්සාවට සහ උණට (Flu) ඇන්ටි-බයොටික් වැඩ නැත්තෙ?
මේක තේරුම් ගන්න නම්, අපි මුලින්ම ලෙඩ රෝග හදන ප්‍රධාන සතුරෝ වර්ග දෙකක් ගැන දැනගන්න ඕන. ඒ තමයි බැක්ටීරියා (Bacteria) සහ වෛරස් (Virus). මේ දෙන්නා දෙන්නෙක්. වැඩ කරන විදිහ, හැසිරෙන විදිහ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්.
- බැක්ටීරියා (Bacteria): මේ අය තනි සෛල ජීවීන්. අපේ ඇඟ ඇතුළේ එයාලටම තනියම බෝ වෙන්න, පැතිරෙන්න පුළුවන්. උගුරේ ආසාදන (සමහර වර්ග), මුත්‍රා ආසාදන, සමේ ආසාදන වගේ ගොඩක් ලෙඩ හදන්නේ මේ බැක්ටීරියා.
- වෛරස් (Virus): මේ අය බැක්ටීරියා වලටත් වඩා ගොඩක් පොඩියි. එයාලට තනියම ජීවත් වෙන්නවත්, බෝ වෙන්නවත් බෑ. එයාලා අපේ ඇඟේ සෛලයක් ඇතුළට රිංගලා, ඒ සෛලයම පාවිච්චි කරලා තමයි තමන්ගේ වර්ගයා බෝ කරගන්නේ. සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව (Common Cold), උණ (Flu), ඩෙංගු, කොවිඩ්-19 වගේ ලෙඩ හදන්නේ වෛරස්.
ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics) කියන්නේ හදලම තියෙන්නේ බැක්ටීරියා මරන්න විතරයි. ඒක හරියට මදුරුවෝ මරන්න හදපු බෙහෙතක් පාවිච්චි කරලා කැරපොත්තෝ මරන්න හදනවා වගේ වැඩක්. කිසිම ප්‍රතිඵලයක් නෑ. ඇන්ටි-බයොටික් වලට වෛරස් අඳුරන්නවත්, එයාලට හානියක් කරන්නවත් බෑ.
ඉතින්, ඔයාට වෛරස් එකකින් හැදිල තියෙන හෙම්බිරිස්සාවකට ඇන්ටි-බයොටික් බිව්වට, ඒකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ සල්ලි ටිකයි, කාලයයි අපතේ යන එක විතරයි. ලෙඩේට නම් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
“ඉක්මනට සනීප වෙන්න” කියලා ඇන්ටි-බයොටික් ගත්තම වෙන භයානකම දේ
“කමක් නෑ, නිකමට බීලා බලනවා” කියලා ඔයා හිතනවා ඇති. හැබැයි එතන තමයි ලොකුම අනතුර තියෙන්නේ. ඒකට අපි කියනවා ඇන්ටි-බයොටික් රෙසිස්ටන්ස් (Antibiotic Resistance) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන විදියට බැක්ටීරියා ශක්තිමත් වීම.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ ඇඟේ නිකන්ම ඉන්න, හානියක් නැති බැක්ටීරියා වර්ගත් ඉන්නවා. ඔයා වෛරස් ලෙඩේකට ඇන්ටි-බයොටික් එකක් බීවම, ඒ බෙහෙත ගිහින් අර අහිංසක බැක්ටීරියා එක්ක “පුහුණු සටනක්” කරනවා. මේ සටනෙන් පස්සේ, පණ බේරගන්න බැක්ටීරියා ටික අර බෙහෙතට ‘පුරුදු වෙනවා’. එයාලා ඒ බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන විදිය ඉගෙන ගන්නවා, හරියට සතුරාගේ උපක්‍රම ඉගෙන ගන්නවා වගේ.
දැන් මොකද වෙන්නේ?
කවදාහරි දවසක ඔයාට ඇත්තටම භයානක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදුනොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අර කලින් පාවිච්චි කරපු ඇන්ටි-බයොටික් එක දුන්නට ඒක වැඩ කරන්නේ නෑ. මොකද ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්න බැක්ටීරියා දැනටමත් ඒකට පුරුදු වෙලා, ඒකෙන් බේරෙන විදිය දන්නවා.
එතකොට:
- ඔයාගේ ලෙඩේ සනීප වෙන්නේ නෑ, දවසින් දවස දරුණු වෙනවා.
- දොස්තර මහත්තයට ඊට වඩා ගොඩක් සැර, මිලෙන් අධික ඇන්ටි-බයොටික් වර්ග දෙන්න වෙනවා.
- සමහරවිට ඔයාව රෝහල් ගත කරන්න, නහර වලට බෙහෙත් විදින්න (Intravenous) පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- භයානකම දේ තමයි, සමහර වෙලාවට කිසිම ඇන්ටි-බයොටික් එකක් වැඩ නොකරන තත්ත්වයට පත්වෙලා, ජීවිතය පවා නැති වෙන්න පුළුවන්.
මේක ඔයාට විතරක් බලපාන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ ඇඟේ හැදෙන මේ “සුපිරි බැක්ටීරියා” (Superbugs) ඔයාගෙන් පවුලේ අයට, යාළුවන්ට, සමාජයේ අනිත් අයටත් බෝ වෙන්න පුළුවන්. එතකොට එයාලටත් මේ බෙහෙත් වැඩ නොකරන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා.
එහෙනම් උණට (Flu) තියෙන නියම ප්‍රතිකාර මොනවද?
උණ (Flu) කියන්නේ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා, ඒකට තියෙන්නේ ඇන්ටි-වයිරල් (Antiviral) කියන ඖෂධ වර්ගය. මේවායින් කරන්නේ වෛරසය අපේ ඇඟ ඇතුළේ බෝවෙන එක, ඒ කියන්නේ පැටව් ගහන එක නවත්වන එක. එතකොට ලෙඩේ දරුණු වෙන එක වගේම ලෙඩේ තියෙන කාලය අඩු වෙනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, උණට තියෙන පළවෙනි ආරක්ෂාව තමයි හැම අවුරුද්දකම ලබාගන්න උණ එන්නත (Flu Vaccine). ඇන්ටි-වයිරල් ඖෂධ කියන්නේ දෙවැනි ආරක්ෂාව විතරයි.
මේ ඇන්ටි-වයිරල් බෙහෙත් වඩාත්ම සාර්ථක වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන පළමු පැය 48 ඇතුළත ගත්තොත් විතරයි. ඒ නිසා උණ රෝග ලක්ෂණ ආව ගමන් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
CDC ආයතනය මගින් නිර්දේශ කරන ඇන්ටි-වයිරල් ඖෂධ කිහිපයක් පහත දැක්වෙනවා. මේවා කවදාවත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශයකින් තොරව පාවිච්චි කරන්න එපා.
| ඖෂධයේ නම (Drug Name) | වැදගත් තොරතුරු |
|---|---|
| Oseltamivir (Tamiflu) | වයස සති 2 සිට ඉහළ අයට ප්‍රතිකාර සඳහාත්, මාස 3 සිට ඉහළ අයට වැළැක්වීම සඳහාත් අනුමත කර ඇත. |
| Zanamivir (Relenza) | ආශ්වාස කරන ඖෂධයකි. වයස 7 සිට ඉහළ අයට ප්‍රතිකාර සඳහාත්, වයස 5 සිට ඉහළ අයට වැළැක්වීම සඳහාත් සුදුසුයි. ඇදුම (Asthma) වැනි ශ්වසන රෝග ඉතිහාසයක් ඇති අයට නිර්දේශ නොකෙරේ. |
| Peramivir (Rapivab) | නහරයක් හරහා (Intravenous) එක් මාත්‍රාවක් ලෙස දෙනු ලබන ඖෂධයකි. වයස අවුරුදු 2 සහ ඊට වැඩි අයට අනුමතයි. |
| Baloxavir marboxil (Xofluza) | වෛද්‍ය නිර්දේශය මත භාවිතා කරන තවත් ඵලදායී ඖෂධයකි. |
මේ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඔව්. ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, කලබල ගතිය වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ඕනෑම ඖෂධයක් පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒ ගැනත්, එහි අතුරු ආබාධ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක පැහැදිලිව කතා කරන්න.
අපි කොහොමද මේ භයානක උවදුරෙන් බේරිලා ඉන්නේ?
මේ ඇන්ටි-බයොටික් රෙසිස්ටන්ස් කියන උවදුරෙන් ඔයාවත්, ඔයාගේ ආදරණීයයන්වත් ආරක්ෂා කරගන්න හරිම සරල පිළිවෙතක් තියෙන්නේ. ඒ තමයි ඇන්ටි-බයොටික් වලට ගරු කරන එක සහ ඒවා පාවිච්චි කරන්නේ අත්‍යවශ්‍යම බැක්ටීරියා ආසාදනයකට, දොස්තර මහත්තයෙකුගේ නියම කිරීම මත විතරක් වීම.
- දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම ඇන්ටි-බයොටික් ඉල්ලන්න එපා. ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න දොස්තර මහත්තයට ඉඩ දෙන්න. ඒක වෛරස් එකක් නම් ඇන්ටි-බයොටික් වලින් වැඩක් නෑ කියලා තේරුම් ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා ඇන්ටි-බයොටික් එකක් නියම කළොත්, නියම කරපු මාත්‍රාව, නියම කරපු වෙලාවට, නියම කරපු දවස් ගාණ සම්පූර්ණයෙන්ම පාවිච්චි කරන්න. දවස් දෙකකින් විතර අඩු වුණා කියලා බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත්, ඇඟේ ඉතිරිවෙලා ඉන්න සැර බැක්ටීරියා ටික බෙහෙතට ඔරොත්තු දෙන්න පුරුදු වෙනවා.
- කවදාවත් ඔයාට නියම කරපු ඇන්ටි-බයොටික් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. ඒ වගේම, අනිත් අයගේ ඉතිරි වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නත් එපා.
- ලෙඩ නොවී ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඒකට හොඳම දේ තමයි හැම අවුරුද්දකම උණ එන්නත (Flu vaccine) ලබාගැනීම සහ නිතරම හොඳට සබන් ගාලා අත් සේදීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හෙම්බිරිස්සාව, උණ වැනි රෝග බොහොමයක් ඇතිවන්නේ වෛරස් (Virus) වලින් මිසක් බැක්ටීරියා (Bacteria) වලින් නෙවෙයි.
- ඇන්ටි-බයොටික් (Antibiotics) වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. වෛරස් වලට ඒවායින් කිසිම බලපෑමක් නෑ.
- අනවශ්‍ය ලෙස ඇන්ටි-බයොටික් ගැනීමෙන් ඇන්ටි-බයොටික් රෙසිස්ටන්ස් (Antibiotic Resistance) කියන භයානක තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඇත්තටම ඔබට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදුන දවසක, මේ බෙහෙත් වැඩ නොකර යන්න පුළුවන්.
- උණ (Flu) සඳහා දෙනු ලබන්නේ ඇන්ටි-වයිරල් (Antiviral) ඖෂධයි. ඒවාත් ලබාගත යුත්තේ වෛද්‍ය උපදෙස් මත, රෝග ලක්ෂණ පටන්ගෙන ඉක්මනින්මයි.
- සෑමවිටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. කවදාවත් තමන්ට හිතෙන විදියට හෝ අනුන්ගේ උපදෙස් මත ඇන්ටි-බයොටික් පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඇන්ටි-බයොටික්, antibiotic, හෙම්බිරිස්සාව, උණ, flu, වෛරස්, බැක්ටීරියා, antibiotic resistance, antiviral, උණ බෙහෙත්