ඔයා කවදාහරි හිතුවද අපේ ඇඟේ තියෙන මේ පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් ඉන්ද්‍රිය, ඒ කියන්නේ හදවත (Heart) ගැන? මේක හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන පොඩි එන්ජිමක් වගේ තමයි, ඔයාගේ අත මිටිමෙලෙව්වම තියෙන තරම් තමයි ප්‍රමාණය. දවස තිස්සෙම, අපි නිදාගෙන ඉන්නකොටත්, මේක නොනැවතී වැඩ කරනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ පුදුම ඉන්ද්‍රියය ගැන, ඒක වැඩ කරන විදිහ, ඒකට එන ලෙඩ රෝග සහ ඒක නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන.
දුම්පානය කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, දුම්පානය (`Smoking`) කියන්නේ යම්කිසි ශාක කොටසක්, සාමාන්‍යයෙන් දුම්කොළ, කොළයක ඔතලා (ඒකට අපි සිගරට් කියනවනේ) ඒකෙ එක කොනක් පත්තු කරලා, අනිත් කොනෙන් දුම කට ඇතුළට අරගෙන, පස්සේ ඒක එළියට දාන එක. ඔයා මේ දුම ඇතුළට ගන්නකොට, ඒක ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ග දිගේ පහළට ගිහින්, පෙනහළු වලටත්, එතනින් ලේ වලටත් එකතු වෙලා මොළේටයි අනිත් හැම ඉන්ද්‍රියකටමයි යනවා.
මේ ලිපියෙන් අපි වැඩියෙන්ම කතා කරන්නේ දුම්කොළ සිගරට් ගැන වුණත්, සුරුට්ටු (cigars), පයිප්ප (pipes), ගංජා (marijuana/weed/pot) වගේ දේවල්, එහෙමත් නැත්නම් සමහර ඔසු පැළෑටි වලින් හදන සිගරට් වර්ගත් මිනිස්සු පාවිච්චි කරනවා.
සිගරට් එකක තියෙන්නේ මොනවද?
අපි කඩෙන් ගන්න සාමාන්‍ය සිගරට් එකක ප්‍රධාන වශයෙන් මේ දේවල් තමයි තියෙන්නේ:
- ශාක කොටස්: දුම්කොළ සිගරට් එකක නම්, මේක තමයි වියළලා, පදම් කරපු දුම්කොළ (`Nicotiana tabacum`) කොළ සහ කඳේ කොටස්.
- ඔතන කොළය (Rolling paper wrapper): මේ ශාක කොටස් ටික ඔතලා තියෙන කඩදාසිය.
- ෆිල්ටර් එක (Filter/cigarette butt): ඔයා දුම කටට ගන්නකොට, මේ ෆිල්ටර් එකෙන් කරන්නේ පිච්චෙන දුම්කොළ වල ලොකු කෑලි ටිකක් නවත්තගන්න එක. ඒත් දුම නම් මේක හරහා යනවා.
ඇයි මිනිස්සු දුම්පානයට යොමු වෙන්නේ?
ඇත්තටම මිනිස්සු දුම්පානය කරන්නේ ඒකෙන් යම් සතුටක්, විනෝදයක් ලැබෙනවා කියලා හිතන නිසා. අනික, පටන් ගත්තට පස්සේ නවත්තන්න අමාරුයි, මොකද ඒකෙන් ඇඟට වෙන හානිය කොච්චරද කියලා දැන දැනත්. මේකට ප්‍රධාන හේතුව තමයි අපේ මොළේ තියෙන නිකොටින් (`nicotine`) වලට තියෙන දැඩි ආශාව. නිකොටින් (`nicotine`) නොලැබුණාම ඔයාට අපහසුතාවයක්, නරක හැඟීමක් එනවා.
නිකොටින් (`nicotine`) කියන රසායනිකය මොළේට ගියාම, ඔයාට හොඳ හැඟීමක් ගෙන දෙන රසායනික ද්‍රව්‍ය නිකුත් කරනවා. දුම්පානය කරනකොට ඔයාට මෙහෙම දැනෙන්න පුළුවන්:
- සැහැල්ලුවක් සහ සන්සුන් බවක්.
- උත්තේජනයක් සහ ප්‍රබෝධයක්.
- යම් වැඩක යෙදෙන්න වැඩි අවධානයක්.
දුම්පානය කියන්නේ සමහරුන්ට සමාජීය ක්‍රියාවක්, හරියට උදේට කෝපි බොනවා වගේ දින චර්යාවේ කොටසක්. ඔයා සමහරවිට විනෝද වෙන්න, සෙනඟක් ඉන්න තැනකට යන්න කලින් හිත සන්සුන් කරගන්න, එහෙමත් නැත්නම් වැඩකදී අවධානය යොමු කරන්න දුම්පානය කරනවා ඇති. සමහරු ඒකෙ රසයට කැමතියි, එහෙමත් නැත්නම් අතේ සිගරට් එකක් තියාගෙන ඉන්න හැඟීමට විතරක් කැමති අයත් ඉන්නවා.
දුම්පානය ඔයාගේ ශරීරයට මොකද කරන්නේ?
දුම්පානය කියන්නේ ඔයාගේ හමේ, නියපොතු වල පෙනුමේ ඉඳලා, ඔයාගේ පටක, ඉන්ද්‍රියන්, අන්තිමට ඔයාගේ DNA එක පවා වැඩ කරන විදිහට බලපාන දෙයක්. ඔයාගේ ශරීරයට දුම්පානයෙන් වෙන බලපෑම් පටන් ගන්නේ ඔයා සිගරට් එක පත්තු කරන මොහොතෙමයි. පිච්චෙන දුම්කොළ වලින් නිකුත් වෙන දහස් ගාණක් රසායනික ද්‍රව්‍ය ඔයා එක උගුරක් අදින්නත් කලින්ම එයාලගේ හානිකර ගමන පටන් ගන්නවා.
ඔයා සිගරට් එක පත්තු කරලා කටට ගන්නකොට…
සිගරට් එක පත්තු කරනකොට එන රස්නෙන් නිකොටින් (`nicotine`) නිදහස් වෙනවා, ඒ වගේම තාර (`tar`) කියන දුම්කොළ අවශේෂත් හැදෙනවා. ඔයා සිගරට් එක තොල් වලට ලං කරනකොටම, මේ තාර (`tar`) ඔයාගේ නියපොතු වල පැල්ලම් ඇති කරනවා. දුම නිසා ඔයාගේ හම වේලෙනවා, ප්‍රදාහයට ලක්වෙනවා, ඒ නිසා රැළි ගැඹුරු වෙනවා. නහයෙන් දුම ඇතුළට ගත්තොත්, ඒකෙන් ස්නායු අග්‍ර වලට හානි වෙනවා. කල් යද්දී, මේ නිසා ඔයාගේ ගඳ සුවඳ දැනීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා.
ඔයා සිගරට් දුම කටින් ඇතුළට ගන්නකොට…
ඔයා සිගරට් එකෙන් උගුරක් අදිනකොට, ඒ දුම ෆිල්ටර් එක හරහා තමයි යන්නේ. මේකෙන් ලොකු අංශු ඇතුළට යන එක ගොඩක් දුරට නවතිනවා, ඒත් තාර (`tar`), නිකොටින් (`nicotine`) සහ අනිත් රසායනික ද්‍රව්‍ය තාමත් ඇතුළට යනවා. තාර (`tar`) ඔයාගේ දත්වල පැල්ලම් ඇති කරනවා, විදුරුමස් සහ දිව ආවරණය කරනවා. ඒකෙන් ඔයාගේ දත්වල එනැමලයට හානි වෙනවා, දත් දිරායාමට සහ විදුරුමස් රෝග වලට ඔයාව ගොදුරු කරගන්නවා, ඒ වගේම ඔයා ආසම කෑමවල රස දැනීමේ හැකියාවත් අඩු කරනවා.
දුම ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ග හරහා යනකොට…
දුම පෙනහළු පැත්තට යනකොට, තාර (`tar`) ඔයාගේ උගුර සහ ස්වර තන්ත්‍ර ආවරණය කරනවා. මේ නිසා ඔයාට කැස්ස එන්න පුළුවන්. ශ්වසන මාර්ග හරහා යනකොට, තාර (`tar`) සහ හයිඩ්‍රජන් සයනයිඩ් (`hydrogen cyanide`) (මේක විෂ වායුවක්) ඔයාගේ සිලියා (`cilia`) කියන සියුම් කෙඳි අක්‍රීය කරනවා. හරියට කොස්සක කෙඳි වගේ, මේ සිලියා (`cilia`) වල කාර්යය තමයි විෂබීජ සහ අනිත් හානිකර අංශු අල්ලගෙන, පෙනහළු වලින් එළියට අතුගාලා දාන එක. මේවාට හානි වුණාම, ඔයාට ශ්වසන ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
දුම පෙනහළු වලට ගිහින් ලේ වලට එකතු වෙනකොට…
දුම ඔයාගේ පෙනහළු වලට ගියාම, ඒක පෙනහළුවල තියෙන කුඩා වායු කෝෂිකා (`alveoli`) වලට ගිහින් ඒවාට හානි කරනවා. මේ නිසා එම්ෆිසීමා (`emphysema`) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒක `COPD` (ක්‍රොනික් ඔබ්ස්ට්‍රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස් – `chronic obstructive pulmonary disease`) කියන රෝග කාණ්ඩයේ එකක්. ඔයාගේ වායු කෝෂිකා (`alveoli`) වලින්, දුමේ තියෙන කාබන් මොනොක්සයිඩ් (`carbon monoxide`) වායුව ලේ වලට එකතු වෙනවා. ඒක ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල වලින් ඔක්සිජන් අයින් කරලා, ඔයාගේ සෛල සහ පටක වලට ඔක්සිජන් නැති කරනවා. මේ ඔක්සිජන් මදිවීම නිසා ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සෛල ‘අපිට තව ඔක්සිජන් ඕනේ’ කියලා ඇඟට සංඥා කරනවා, ඒත් මේ නිසා ප්‍රදාහය (inflammation) ඇතිවෙලා, සෙම හැදෙනවා, ඒකෙන් හුස්ම ගන්න එක තවත් අමාරු වෙනවා.
ලේ නහර හරහා යනකොට, නිකොටින් (`nicotine`) ඔයාගේ රුධිර නාල වල ඇතුළු ස්ථරයට හානි කරනවා. මේ නිසා ඒවා ඝන වෙලා, පටු වෙනවා, ඒ වගේම රුධිර සෛල ඒවායේ ඇලෙනවා. මේ නිසා ඔයාට ලේ කැටි ගැසීම් (`blood clots`), හෘදයාබාධ (`heart attack`) සහ අංශභාගය (`stroke`) ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙනවා. පිරිමි අයට නම්, රුධිර සංසරණය අඩුවීම නිසා ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය (`erectile dysfunction`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
රසායනික ද්‍රව්‍ය ලේ හරහා මුළු ඇඟටම යනකොට…
සිගරට් දුමෙන් එන රසායනික ද්‍රව්‍ය ලේ වලට එකතු වුණාට පස්සේ, මුළු ශරීරය පුරාම ගමන් කරනවා. මේකෙන් ඔයාගේ මේ කොටස් වලට හානි වෙනවා:
- ඇටකටු: නිකොටින් (`nicotine`) නිසා කැල්සියම් (`calcium`) අවශෝෂණය අඩු වෙනවා, ඒ වගේම අස්ථි හදන සෛල නිෂ්පාදනයත් අඩු වෙනවා. මේ නිසා ඔයාගේ ඇටකටු තුනී වෙලා, ඉක්මනට බිඳෙනසුලු වෙනවා.
- ඇස්: සිගරට් වල තියෙන රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ ඔක්සිජන් මදිවීම ඔයාගේ ඇස් වලට හානි කරනවා. මේ නිසා ඇසේ සුද (`cataracts`), අක්ෂි පටලයේ පරිහානිය (`macular degeneration`) සහ පෙනීම නැතිවීම පවා වෙන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (`immune system`): දුම්පානය නිසා නිරන්තර ප්‍රදාහයක් (constant inflammation) ඇතිවෙලා, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙනවා. මේ නිසා ඔයාට ලෙඩ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි, ඒ වගේම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (`autoimmune diseases`) හැදෙන්නත් පුළුවන්.
- හෝමෝන (`hormones`): නිකොටින් (`nicotine`) නිසා හෝමෝන වල වෙනස්කම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් ඔයාගේ සරු භාවයටත් බලපාන්න පුළුවන්.
- DNA: ආසනික් (`arsenic`), නිකල් (`nickel`) සහ විකිරණශීලී පොලෝනියම් (`polonium`) වගේ දේවල් ඔයාගේ `DNA` එකට හානි කරනවා, ඒ වගේම ඒක අලුත්වැඩියා කරන්න ඇඟ පාවිච්චි කරන දේවල් අවහිර කරනවා. `DNA` හානිය නිසා පිළිකා හැදෙන්නත්, ශුක්‍රාණු වලට හානි වීමෙන් සරු භාවයේ ගැටලු ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
නිකොටින් මොළයට යනකොට…
ලේ වලින් නිකොටින් (`nicotine`) කෙළින්ම යන්නේ ඔයාගේ මොළේට. එතනදී, ඒක මොළේ තියෙන සමහර ප්‍රතිග්‍රාහක (receptors) සක්‍රීය කරලා ඩොපමයින් (`dopamine`), ඇඩ්‍රිනලින් (`adrenaline`), එන්ඩොර්ෆින් (`endorphins`), සෙරටොනින් (`serotonin`) වගේ ‘හොඳ හැඟීම්’ ගෙන දෙන සංඥා නිකුත් කරනවා. නිකොටින් ‘බස්’ එක (`buzz`) එන්නේ මෙන්න මෙහෙමයි. හරියට නිකොටින් (`nicotine`) බොත්තම් ඔබලා ඔයාව සැහැල්ලු කරනවා, සතුටු කරනවා, නැත්නම් ප්‍රබෝධමත් කරනවා වගේ. ඔයා අර පළවෙනි දුම් උගුර ඇතුළට අරගෙන තවම තත්පර ගාණයි ගියේ.
ඔයාට Withdrawal එනකොට…
ඔයාගේ අක්මාව නිකොටින් (`nicotine`) සකසලා, සිගරට් එකක් බීලා පැය කීපයක් ඇතුළත ඔයා ඒක මුත්‍රා එක්ක පිට කරනවා. ඔයාගේ ඇඟට අර ‘බස්’ එක (`buzz`) නැතිවෙලා, තව ඕනේ කියලා ආශාවක් ඇතිවෙනවා, ඒකෙන් ඔයාව තව එකක් බොන්න දිරිමත් කරනවා. ඔයා එහෙම නොකළොත්, ඔයාට `Withdrawal` ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ නොසන්සුන්කම, කනස්සල්ල, විශාදය (`depression`), නොඉවසිලිමත්කම, තරහ සහ නින්ද නොයාම වගේ දේවල් අත්විඳින්න වෙනවා. කාලයක් යද්දී ඔයාගේ ඇඟ නිකොටින් වලට හුරු වෙනවා (`tolerance`), එතකොට ඔයාට හොඳ හැඟීමක් ඇති කරගන්න තව තවත් නිකොටින් (`nicotine`) ඕන වෙනවා. මේකෙන් නිකොටින් මත යැපීම (`nicotine dependence`) ඇතිවෙනවා.
ඔයා ගර්භණී නම්, කලලයටත් මේක බලපානවා…
වැදෑමහේ (`placenta`) සහ පෙකණිවැලේ (`umbilical cord`) තියෙන රුධිර නාල පටු වීම නිසා කලලයට යන ලේ ප්‍රමාණය සීමා වෙනවා. ඒ යන ලේ ටිකෙත් කාබන් මොනොක්සයිඩ් (`carbon monoxide`), නිකොටින් (`nicotine`) සහ අනිත් හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය තියෙනවා. මේ නිසා කලලයට ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් නොලැබී යන්නත්, ඒකෙ `DNA` එකට හානි වෙන්නත් පුළුවන්. ගර්භණී කාලෙදි දුම්පානය කරන කාන්තාවන්ට ගබ්සා වීම් (`miscarriage`) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. දුම්පානය කරන කෙනෙක්ට ඉපදෙන බබාලට අඩු උපත් බර (`low birth weight`), හෘද සහ පෙනහළු ආශ්‍රිත ගැටලු සහ වර්ධනයේ ප්‍රමාදයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දුම්පානයේ සෞඛ්‍ය බලපෑම් මොනවද?
ගොඩක් අය දුම්පානය සම්බන්ධ කරන්නේ පෙනහළු පිළිකා (`lung cancer`) හැදෙන එකත් එක්ක විතරක් වුණත්, දුම්පානය නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ හැම කොටසකම වගේ තියෙන ගොඩක් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න හෝ ඒවට තියෙන අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
දුම්පානය නිසා පෙනහළු රෝග, හෘද රෝග, ඇස් රෝග, දියවැඩියාව, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය, සහ පිළිකා වර්ග ගණනාවක් ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ යයි.
දුම්පානය නැවැත්තුවට පස්සේ පෙනහළු යථා තත්ත්වයට පත් වෙනවද?
ඔව්, ඔයා දුම්පානය නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ පෙනහළු සහ ශ්වසන මාර්ග යම්තාක් දුරට සුව වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. දුම්පානය නතර කරලා සති කීපයක් යද්දී ප්‍රදාහය (inflammation) සහ සෙම නිපදවීම අඩුවෙනවා, මාස කීපයක් යද්දී සිලියා (`cilia`) නැවත හැදෙනවා. ඇත්තටම, ඔයා දුම්පානය නැවැත්තුවට පස්සේ ඔයාගේ ශරීරයේ ගොඩක් පද්ධති සුව වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර හානි කවදාවත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව නොවෙන්න පුළුවන් (`COPD` වැනි), නමුත් බොහෝ රෝග සඳහා ඇති අවදානම කාලයත් සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
මම කොහොමද දුම්පානය නවත්වන්නේ?
දුම්පානය නවත්වන්න ඔයාට උදව් වෙන ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. ඔබට ගැලපෙන ක්‍රමය සොයා ගැනීමට විවිධ ක්‍රම කිහිපයක් උත්සාහ කිරීමට සිදුවනු ඇත.
| නැවැත්වීමේ ක්‍රමය | විස්තරය |
|---|---|
| එකපාරටම නැවැත්වීම (`Cold turkey`) | කිසිදු උපකාරයක් නොමැතිව එකවර නැවැත්වීම. Withdrawal ලක්ෂණ නිසා මෙය අපහසු විය හැක. |
| නිකොටින් ආදේශක ප්‍රතිකාර (NRT) | චුයින්ගම්, පැච්, ලොසින්ජර වැනි දෑ මගින් නිකොටින් ආශාව පාලනය කරයි. |
| වෛද්‍ය නිර්දේශිත ඖෂධ | `bupropion` හෝ `varenicline` වැනි ඖෂධ Withdrawal ලක්ෂණ පාලනයට උදව් වේ. |
| ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් | ව්‍යායාම, දින චර්යාව වෙනස් කිරීම, උපදේශනය වැනි දෑ පුරුදු කඩාකප්පල් කිරීමට උපකාරී වේ. |
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ…
දුම්පානය නතර කරන්න උදව්වෙන ක්‍රම වලට අමතරව, දිගු කාලීනව ඔයාට කොච්චර හොඳක් දැනෙයිද කියන එක හිතේ තියාගන්න එකත් ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඉස්සර ආසාවෙන් කරපු දේවල් වලට ආයෙත් යොමු වෙන්න, කෑම වල රස සුවඳ හරියටම ආයෙත් විඳින්න, ඔයාගේ ආදරණීයයන්ගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න, ඒ වගේම බොහෝවිට සල්ලි ටිකකුත් ඉතුරු කරගන්න ඔයාට පුළුවන් වෙයි. ඔයාගේ යාළුවන්ගෙන්, පවුලේ අයගෙන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න – ඔයා කරන්න යන මේ වෙනස ගැන එයාලට කියන්න, එයාලට කොහොමද උදව් කරන්න පුළුවන් කියලත් කියන්න. මතක තියාගන්න, මේ ගමන තනියම යන්න ඕන නැහැ.