ඔයාගෙත් යෝනි ප්‍රදේශයේ සම කසනවද? (Vulvar Dermatitis) ගැන අපි කතා කරමු!

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ යෝනි මාර්ගය අවට ප්‍රදේශයේ, ඒ කියන්නේ බාහිර ලිංගික ප්‍රදේශයේ සමේ කසන ගතියක්, දැවිල්ලක් වගේ දෙයක් දැනෙනවද? සමහරවිට රෑට මේක වැඩි වෙනවා ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා අඳින සමහර ඇඳුම් නිසා මේ අපහසුතාවය තවත් දරුණු වෙනවා ඇති. ඇත්තටම මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන, ඒත් කතා කරන්න ටිකක් ලැජ්ජ හිතෙන මාතෘකාවක්. හැබැයි මේක ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. අද අපි මේ `(Vulvar Dermatitis)` කියන තත්ත්වය ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මොකක්ද මේ වල්වර් ඩර්මටයිටිස් `(Vulvar Dermatitis)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, `(Vulvar Dermatitis)` කියන්නේ ඔයාගේ බාහිර ලිංගික ප්‍රදේශයේ සමේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක් හෝ දැවිල්ලක්. මේ “වල්වා” `(Vulva)` කියන වචනෙන් අදහස් වෙන්නේ යෝනි මාර්ගය වටේ තියෙන සමේ නැමුම්, ඒ කියන්නේ බාහිරව පේන කොටස් ටික. මේ තත්ත්වයේදී ඔයාගේ මේ ප්‍රදේශයේ සම වියළිලා, කසන ගතියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ `(Dermatitis)` තත්ත්වය ගුද මාර්ගය (anus) අවට සමේ හෝ තට්ටම් අතර සමේ වුණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒකට `(Perianal Eczema)` කියලත් කියනවා.

`(Vulvar Dermatitis)` ඇතුළේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි `(Atopic Dermatitis)` (මේකට `(Vulvar Eczema)` කියලත් කියනවා), අනිත් එක `(Contact Dermatitis)`. මේ දෙකේදීම වෙන්නේ ඔයාගේ වටපිටාවේ තියෙන මොකක්හරි දෙයක් නිසා සමට හානි වෙලා හරි, අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා හරි යෝනි ප්‍රදේශය කසන්න පටන් ගන්න එක.

මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?

ඇත්තටම `(Vulva)` එකක් තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ `(Vulvar Dermatitis)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා තවම වැඩිවියට පත් වෙලා නැත්නම් (ඒ කියන්නේ ඔසප් වීම පටන් අරගෙන නැත්නම්) හරි, ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ (postmenopausal) ඉන්න කෙනෙක් නම් හරි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මොකද මේ කාලවලදී, සාමාන්‍යයෙන් ඔසප් වෙන කෙනෙක්ට වඩා `(Estrogen)` කියන හෝමෝන මට්ටම අඩුයි. මේ `(Estrogen)` මට්ටම අඩු වුණාම යෝනි ප්‍රදේශයේ සම වියළි, තුනී වෙලා, ලේසියෙන්ම හානි වෙන්න සහ ඇවිලෙන්න පුළුවන්.

මොනවද මේ `(Vulvar Dermatitis)` වල රෝග ලක්ෂණ?

වඩාත්ම සුලබ රෝග ලක්ෂණය තමයි යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම `(Vulvitis)`. මේ කැසීම සමහර අයට පොඩ්ඩක් විතර දැනෙනකොට, තවත් අයට දරාගන්න බැරි තරමට දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව මේ වගේ ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්:

  • සම පිච්චෙනවා වගේ, ඇනෙනවා වගේ හරි තුවාල වෙලා වගේ හරි දැනෙන එක.
  • සමේ සමහර තැන් අවට සමට වඩා ඝනකම් වෙලා වගේ දැනෙන එක.
  • ඔයාගේ සමේ පාට අනුව, සමහර තැන් රතු වෙලා හරි අවට සමට වඩා තද පාට වෙලා හරි පේන එක.
  • සමට හානි වෙලා, ඒකෙන් දියර වගේ දෙයක් `(weeping)` එන නිසා යෝනි ප්‍රදේශය තෙත ගතියකින් තියෙනවා වගේ දැනෙන එක.
  • ලිංගිකව එකතු වෙනකොට, `(Tampon)` එකක් පාවිච්චි කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක් `(Pelvic Exam)` එකකදී `(Speculum)` කියන උපකරණය ඇතුල් කරනකොට යෝනි ප්‍රදේශයේ වේදනාවක් ඇතිවෙන එක.

සමහර වෙලාවට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:

  • රෑ කාලයේදී.
  • ලිංගිකව එකතු වෙනකොට.
  • ඔයාගේ ඔසප් වීම තියෙන දවස්වල.
  • උණුසුම් දාඩිය දාන වෙලාවට.

මොනවද මේ `(Vulvar Dermatitis)` ඇතිවෙන්න හේතු?

ඔයා දන්නවද, අපේ ශරීරයේ අනිත් තැන්වල සමට වඩා යෝනි ප්‍රදේශයේ සම ගොඩක් සංවේදීයි. ඒ කියන්නේ පරිසරයේ තියෙන අහිතකර දේවල්වලින්, අසාත්මිකතා ඇතිකරන දේවල්වලින් (allergens) ලේසියෙන්ම හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා පාවිච්චි කරන මොකක්හරි නිෂ්පාදනයක් නිසා සම ඇවිලිලා හරි, අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා හරි මේ විදිහට කසන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, සමහර අය සුවඳ සබන් වර්ග පාවිච්චි කළාම, සමහර ඩිටර්ජන්ට් වර්ග ඇඳුම්වලට දැම්මම, එහෙමත් නැත්නම් සමහර කෘත්‍රිම රෙදි වර්ගවලින් හදපු යට ඇඳුම් ඇන්දම මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙනවා.

මෙන්න මේ වගේ දේවල් `(Vulvar Dermatitis)` ඇතිවෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්:

  • සබන්, බබල් බාත්, ෂැම්පු, කන්ඩිෂනර් වර්ග.
  • ඩියෝඩ්රන්ට්, පර්ෆියුම්, ඩූෂ් (douching) කරන දියර, ටැල්කම් පවුඩර්.
  • නයිලෝන් වගේ කෘත්‍රිම රෙදිවලින් හදපු යට ඇඳුම්.
  • රෙදි සෝදන පවුඩර් (laundry detergent), ඩ්‍රයර් බෝල්ස්.
  • සනීපාරක්ෂක තුවා (pads), පැන්ටි ලයිනර්, ටැම්පොන්.
  • ආහාර කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (food preservatives).
  • ටොයිලට් පේපර් (සමහර සුවඳ සහ පාට දාපු ඒවා).
  • ටී ට්‍රී ඔයිල් (Tea Tree Oil) – සමහරුන්ට මේක අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්.
  • ශුක්‍රාණු නාශක (spermicides).
  • සමහර බෙහෙත් වර්ග.
  • නිකල් (Nickel) – සමහර ආභරණ, ඇඳුම්වල බොත්තම් වගේ දේවල තියෙනවා.
  • ඩයි වර්ග (dyes) – ඇඳුම් වර්ණ ගන්වන්න යොදන ඒවා.

තව දෙයක් තමයි, ඔයාට මළපහ හෝ මුත්‍රා පාලනය කරගන්න අමාරු නම් (fecal or urinary incontinence), ඒ කියන්නේ කැමැත්තෙන් තොරව පිටවෙනවා නම්, `(Vulvar Dermatitis)` ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මොකද මුත්‍රා සහ මළපහ සම මත රැඳිලා සම ඇවිලවන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ `(Vulvar Dermatitis)` තත්ත්වය හරියටම අඳුනගන්නේ?

මේක ටිකක් සංකීර්ණයි, මොකද `(Vulvar Dermatitis)` වල රෝග ලක්ෂණ තවත් ගොඩක් රෝග තත්ත්වයන්වල ලක්ෂණවලට සමානයි. ඒ නිසා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා හරියටම රෝග විනිශ්චය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ කැසීමට හේතුව හොයන්න කලින්, අනිත් රෝග තත්ත්වයන් බැහැර කරයි.

මෙන්න මේ වගේ තත්ත්වයන් නිසාත් යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම, ඇවිලීම, සහ ප්‍රදාහය ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

  • `(Lichen Planus)`
  • `(Lichen Sclerosus)`
  • `(Psoriasis)` (පොතු කබර)
  • `(Seborrheic Dermatitis)`
  • `(Vaginal Atrophy)` (යෝනි මාර්ගය වියළීම)
  • `(Vaginitis)` (යෝනි මාර්ගයේ ප්‍රදාහය)
  • `(Vulvar Cancer)` (යෝනි ප්‍රදේශයේ පිළිකා – මේක ගොඩක් දුර්ලභයි, ඒත් බැහැර කරන්න ඕන)
  • `(Vulvitis)` (යෝනි ප්‍රදේශයේ ප්‍රදාහය)
  • `(Vulvodynia)` (හේතුවක් නැතිව යෝනි ප්‍රදේශයේ ඇතිවන දිගුකාලීන වේදනාව)
  • `(Yeast Vulvitis)` (ඊස්ට් ආසාදනයක් නිසා ඇතිවන ප්‍රදාහය)

ඔයාගේ දොස්තර `(Vulvar Dermatitis)` තත්ත්වය හඳුනාගන්න මේ වගේ දේවල් කරයි:

1. වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසීම: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි සමේ රෝග, ඇදුම `(Asthma)` හරි `(Autoimmune Diseases)` (ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා) තියෙනවද කියලා අහයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒවා කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, කවදාටද වැඩිවෙන්නේ වගේ දේවල් අහයි. ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග, ඔයාගේ ජීවන රටාව, විශේෂයෙන්ම යෝනි ප්‍රදේශය පිරිසිදුව තියාගන්න ඔයා කරන දේවල් ගැනත් අහයි.

2. ශාරීරික පරීක්ෂාව `(Physical Exam)`: දොස්තර ඔයාගේ යෝනි ප්‍රදේශය සහ යෝනි මාර්ගය පරීක්ෂා කරලා බලයි සමට හානි වෙලාද, ප්‍රදාහයක් තියෙනවද කියලා. සමහරවිට යෝනි ශ්‍රාවයන් `(Vaginal Discharge)` පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්. මොකද ගොඩක් වෙලාවට යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම ආසාදනයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ පරීක්ෂාවෙන් ඊස්ට් ආසාදන `(Yeast Infections)` හරි බැක්ටීරියා ආසාදන `(Bacteria-related Infections)` හරි තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.

3. පැච් ටෙස්ට් `(Patch Testing)`: මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ සමට විවිධ අසාත්මිකතා කාරක (allergens) ස්වල්පයක් ගාලා බලනවා ඔයාට ඒවාට `(Reaction)` එකක් එනවද කියලා. මේකෙන් ඔයාගේ පරිසරයේ තියෙන මොනවා හරි දෙයක් නිසාද මේ `(Dermatitis)` හැදෙන්නේ කියලා හොයාගන්න උදව් වෙනවා.

4. සමෙහි කුඩා කොටසක් පරීක්ෂා කිරීම `(Biopsy)`: ප්‍රතිකාර කළත් තත්ත්වය ඉක්මනට වෙනස් වෙනවා නම් හරි, නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි දොස්තර කෙනෙක් සමහරවිට `(Biopsy)` එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සමෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. `(Vulvar Cancer)` හරි, `(Cervical Dysplasia)` (ගැබ්ගෙල සෛලවල වෙනස්කම්) හරි, මේ වගේ සමාන ලක්ෂණ තියෙන වෙනත් තත්ත්වයන් බැහැර කරන්න මේක උදව් වෙනවා.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර?

ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට මේ `(Vulvar Dermatitis)` තත්ත්වයෙන් මිදෙන්න පුළුවන් කැසීමට හේතුවන දේවල් මඟහරින එකෙන් සහ යෝනි ප්‍රදේශය හරියට පිරිසිදුව තියාගන්න එකෙන්. `(Dermatitis)` එක සනීප වෙනකම් වේදනාවයි කැසීමයි පාලනය කරගන්න බෙහෙත් වර්ගත් තියෙනවා.

ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්

මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි, ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් හරි සමේ ඇවිලීමක් හරි ඇතිකරන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන හැමදේකින්ම ඈත් වෙන එක. ඒ අතරතුර, යෝනි ප්‍රදේශය මෘදුව පිරිසිදු කරගන්නත් වගබලාගන්න ඕන. සමට හුස්ම ගන්න පුළුවන් විදිහේ ඇඳුම් තෝරගන්න.

උදාහරණයක් විදිහට, මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

  • ඔයාගේ යෝනි ප්‍රදේශය දවසකට එක පාරකට වඩා හෝදන්න එපා. හෝදනකොට සුවඳ නැති, මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ මඳ උණුසුම් වතුර පාවිච්චි කරන්න.
  • යෝනි ප්‍රදේශය හෝදනකොට රෙදි කෑල්ලක් (washcloth) වෙනුවට ඔයාගේ අත සහ ඇඟිලි පාවිච්චි කරන්න.
  • හෝදලා ඉවර වුණාම පිරිසිදු තුවායකින් හිමින් තෙත මාත්තු කරන්න, හයියෙන් පිහදාන්න එපා.
  • කෘත්‍රිම රෙදි වෙනුවට 100% කපු (cotton) යට ඇඳුම් අඳින්න. එහෙමත් නැත්නම් සමහර වෙලාවට (විශේෂයෙන් රෑට) යට ඇඳුම් නැතුව ඉන්න එකත් හොඳයි.
  • හිරට ඇඳෙන යට ඇඳුම් හරි ජීන්ස් හරි වෙනුවට බුරුල් කපු ඇඳුම් අඳින්න.
  • ඔයාගේ ඇඳුම් සෝදන්න සුවඳ නැති, මෘදු ඩිටර්ජන්ට් වර්ග පාවිච්චි කරන්න.
  • යෝනි මාර්ගය ඇතුළත සේදීමෙන් `(Douching)` වළකින්න. ඒ වගේම සුවඳ දාපු, සම ඇවිලවන්න පුළුවන් රසායනික ද්‍රව්‍ය තියෙන කාන්තා සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන `(Feminine Hygiene Products)` පාවිච්චි කරන්න එපා.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, යෝනි ප්‍රදේශය පිරිසිදු කරනකොට “අඩුවෙන් කරන තරමට හොඳයි” කියන දේ මතක තියාගන්න එක. නිතර නිතර හෝදන එක, හයියෙන් අතුල්ලන එක, විවිධ නිෂ්පාදන පාවිච්චි කරන එක ඔයාගේ `(Dermatitis)` තත්ත්වය තවත් නරක අතට හරවන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වර්ග

ඔයා කසන එක නවත්තගන්න බැරුව සම තුවාල කරගන්න එක වළක්වන්න දොස්තර කෙනෙක් සමහරවිට පෙති වර්ග, ක්‍රීම් වර්ග හරි ආලේපන (ointments) වර්ග හරි දෙන්න පුළුවන්. මේවා අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

  • කැසීම අඩුකරලා නින්ද යන්න උදව් වෙන බෙහෙත්: `(Hydroxyzine)`, `(Doxepin)` වගේ `(Antihistamine)` වර්ග.
  • කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආලේපන `(Corticosteroid Ointments)`: මේවා ප්‍රදාහය අඩු කරනවා. උදාහරණ: `(Hydrocortisone)`, `(Desonide)`, `(Triamcinolone)`, `(Clobetasol Propionate)`, `(Betamethasone Dipropionate)`. මේවා දොස්තර කෙනෙක් නියම කරන ප්‍රමාණයට සහ කාලයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන.
  • කැසීම අඩුකරන සම මෘදුකාරක `(Anti-itch Emollients)`: උදාහරණ: `(Balneum Plus®)`, `(E45 Itch®)` හෝ `(Dermacool®)`.

ඔයාට කැසීමට අමතරව වෙනත් ආසාදනයක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර ඒකට ගැළපෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් දෙයි.

කොහොමද මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ?

ඔයාට ජානමය වශයෙන් `(Vulvar Eczema)` හැදෙන්න නැඹුරුතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒ අවදානම අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් අඩුයි. හැබැයි, හැමෝටම පුළුවන් අහිතකර දේවල් (irritants) හෝ අසාත්මිකතා කාරක (allergens) එක්ක ගැටෙන එකෙන් ඇතිවෙන තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න, ඒකට යෝනි ප්‍රදේශය හරියට රැකබලා ගන්න ඕන. කලින් කියපු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් අනුගමනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ තත්ත්වය සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?

ඔයාගේ `(Dermatitis)` තත්ත්වය සුව වෙන්න යන කාලය රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. උදාහරණයක් විදිහට, `(Contact Dermatitis)` නම්, අහිතකර දේ අයින් කරාට පස්සේ සුව වෙන්න සති දෙකක් විතර, සමහරවිට මාසයක් විතර යන්න පුළුවන්. ඔයාට `(Dermatitis)` එකත් එක්ක ආසාදනයකුත් තියෙනවා නම්, සුවවෙන කාලය තව ටිකක් දික් වෙන්න පුළුවන්.

කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාගේ කැසීමට සහනයක් ලබාගන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් (Over-the-Counter – OTC) බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. මොකද යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම කියන්නේ විවිධ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන ගොඩක් රෝග තත්ත්වයන්වල පොදු ලක්ෂණයක්. හරියටම රෝග විනිශ්චයක් නැතුව ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙතේම ඔයාට අහිතකර දෙයක් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.

ලැජ්ජ හිතන්න එපා. යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම, ඇවිලීම කියන්නේ ගොඩක් අය දොස්තරලා හම්බවෙන්න එන සුලබ හේතුවක්.

මේ යෝනි ප්‍රදේශයේ ප්‍රදාහය (Vulvar Inflammation) පේන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ යෝනි තොල් (Labia), ඒ කියන්නේ යෝනි විවරය වටේ තියෙන සමේ නැමුම්, ඉදිමිලා, රතු වෙලා හරි අවට සමට වඩා තද පාට වෙලා හරි පේන්න පුළුවන්. සමේ සමහර තැන් අවට සමට වඩා ඝනකම් වෙලා වගේත් පේන්න පුළුවන්.

`(Vulvar Eczema)` එකක් පේන්නේ කොහොමද?

`(Vulvar Eczema)` වලදීත්, යෝනි ප්‍රදේශය ඉදිමිලා, රතු වෙලා හරි අවට සමට වඩා තද පාට වෙලා හරි පේන්න පුළුවන් – හරියට `(Vulvar Inflammation)` වගේමයි. ඊට අමතරව, සමේ බිබිලි වගේ මතුවෙලා, කොරළ වගේ සුදු පාටට, ඇවිළුණු සමේ පැල්ලම් තියෙන්නත් පුළුවන්.

පුද්ගලික ප්‍රදේශයේ කැසීමට හොඳම ක්‍රීම් එක මොකක්ද?

මේකට එක උත්තරයක් දෙන්න අමාරුයි. ඔයාගේ කැසීම පාලනය කරන්න දොස්තර කෙනෙක් `(Corticosteroid)` ක්‍රීම් එකකුත්, රෑට නින්ද යන්න `(Antihistamine)` එකකුත් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට අවශ්‍ය බෙහෙත තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ කැසීමට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. ඒ නිසා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණවලට හේතුව හරියටම දැනගන්න දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

යෝනි ප්‍රදේශයේ කැසීම සහ ඇවිලීම කියන්නේ ඇත්තටම ගොඩක් අපහසු දෙයක්. ඒත් ඔයා තනියම මේකට ප්‍රතිකාර හොයන්න යන්න එපා. වැරදි `(Over-the-Counter)` ක්‍රීම් එකක් හරි ආලේපනයක් හරි පාවිච්චි කළොත් සමහරවිට තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඉක්මනින්ම හරියටම රෝග විනිශ්චයක් ලබාගෙන, ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර (සහ සහනය) ලබාගන්න එක තමයි වටින්නේ. ඔයාට අහිතකර දේ මොකක්ද කියලා හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඒක මඟහරින්න ඔයාට පියවර ගන්න පුළුවන්. නිරෝගී වෙන්න!

ශෙයා කරන්න 🙏🥰
Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment