ඔයාගේ ඇඟේ එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, අල්ලද්දී රිදෙන පොඩි ගැටයක් වගේ දෙයක් මතු වෙලා තියෙනවද? සමහරවිට ඒක ටිකක් උණුසුම් ගතියකුත් ඇති. ගොඩක් අය මේ වගේ දේවල් ගණන් ගන්නේ නැතුව ඉන්නවා, ඒත් මේවා ඇත්තටම මොනවද, ඇයි හැදෙන්නේ, සහ කවදද අපි මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එක දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අද අපි කතා කරමු මේ සැරව ගෙඩි, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන විදිහට ‘ඇබ්සස්’ (Abscess) ගැන.
සැරව ගෙඩියක් (Abscess) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සැරව ගෙඩියක් කියන්නේ අපේ සමට යටින් සැරව, බැක්ටීරියා සහ මැරුණු සෛල එකතු වෙලා හැදෙන ගෙඩියක්. මේක සාමාන්යයෙන් රෝස පාටේ ඉඳන් තද රතු පාට දක්වා වර්ණයක් ගන්න පුළුවන්. අතින් ඇල්ලුවාම මෙලෙක් ගතියක් සහ වේදනාවක් දැනෙනවා.
මේවා ඇඟේ ඕනම තැනක හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ කිහිලි, ගුදය සහ යෝනි මාර්ගය අවට (උදාහරණයක් විදිහට `(Bartholin gland abscess)`), කොන්දේ පහළම හරිය (`(pilonidal abscess)`), දතක් මුල (`(dental abscess)`) සහ ඉකිලි ප්රදේශයේ. සමහර වෙලාවට රෝම කූපයක් අවහිර වෙලා ආසාදනය වුණාමත් මේ වගේ ගෙඩි හැදෙනවා, අපි ඒවාට සාමාන්යයෙන් "ගඩු" (Boil/Furuncle) කියලත් කියනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, අනිත් ආසාදන වගේ නෙවෙයි, මේ සැරව ගෙඩි බොහොමයක් වෙලාවට නිකන්ම `Antibiotics` (ප්රතිජීවක) බිව්වට සනීප වෙන්නේ නෑ. ගෙඩිය සනීප වෙන්න නම්, ඒක ඇරිලා ඇතුළේ තියෙන සැරව එළියට යන්නම ඕන.
ඇයි අපේ ඇඟේ මේ වගේ සැරව ගෙඩි හැදෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, අපේ සම කියන්නේ අපේ ඇඟට තියෙන ආරක්ෂිත පළිහක් වගේ කියලා. මේ පළිහ පොඩි හීරීමකින්, තුවාලයකින් හරි කැපීමකින් හරි බිඳුණු ගමන්, පරිසරයේ ඉන්න බැක්ටීරියාවලට ලේසියෙන්ම ඇඟ ඇතුළට යන්න පාරක් හැදෙනවා.
මෙහෙම ඇතුල් වෙන බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන්න අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක සෛල (සුදු රුධිරාණු) එතනට එනවා. මේ සටනෙදි මැරෙන බැක්ටීරියා, ශරීර සෛල සහ සුදු රුධිරාණු එකතු වෙලා තමයි "සැරව" හැදෙන්නේ. මේ සැරව ටික ටික එකතු වෙලා සමට යටින් පීඩනයක් ඇති කරනවා. ඔන්න ඔය පීඩනය සහ ආසාදනය නිසා තමයි අපිට වේදනාව, රතුවීම සහ ඉදිමුම දැනෙන්නේ.
සමහර වෙලාවට දහඩිය ග්රන්ථියක්, තෙල් ග්රන්ථියක් (`(sebaceous gland)`) හරි රෝම කූපයක් හරි අවහිර වීමෙනුත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සැරව ගෙඩි හැදීමේ අවදානම වැඩි අය කවුද?
සාමාන්යයෙන් ඕනම කෙනෙක්ට හැදුනත්, සමහර අයට මේවා හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. විශේෂයෙන්ම ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය අඩු අයට හැදෙන ගෙඩි ටිකක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන් තියෙන අය මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| ප්රතිශක්තිය අඩු කරන රෝග | දියවැඩියාව `(Diabetes)`, පිළිකා `(Cancer)`, ඒඩ්ස් `(AIDS)`, `(Sickle cell disease)` වැනි තත්ත්වයන්. |
| ලබාගන්නා ප්රතිකාර | දීර්ඝකාලීනව ස්ටෙරොයිඩ් `(Steroid)` ඖෂධ ගැනීම, පිළිකා සඳහා ගන්නා රසායනික චිකිත්සාව `(Chemotherapy)`. |
| වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු | `Crohn's disease`, `Ulcerative colitis`, පර්යන්ත සනාල රෝග `(Peripheral vascular disorders)`. |
| ජීවන රටාව හා පරිසරය | දුර්වල පෞද්ගලික ස්වස්ථතාව, අපිරිසිදු පරිසරයක ගැවසීම, මත්ද්රව්ය එන්නත් කරගැනීම, ස්ථුලතාවය `(Obesity)`. |
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් සහ පරිස්සම් විය යුතු දේවල්
ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා පොඩි නම් (අඟල් භාගයකට වඩා අඩු), ඔයාට ගෙදරදීම පොඩි දෙයක් උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් තැවීම: පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් උණු වතුරේ පොඟවලා, ඒක ගෙඩිය උඩ දවසට 4 වතාවක් විතර, විනාඩි 20-30ක් විතර තියන්න. මේ රස්නය නිසා රුධිර සංසරණය වැඩි වෙලා, ගෙඩිය ඉබේම පැසවලා, කැඩිලා සැරව එළියට යන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේ දේවල් නම් කවදාවත් කරන්න එපා!
ගෙඩිය මිරිකන්න, තද කරන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත් ආසාදනය ඇතුළටම ගිහින් තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඉඳිකටු, අල්පෙනෙති වගේ තියුණු දේවල් වලින් ගෙඩියට අනින්න යන්නත් එපා. එහෙම වුණොත් යටින් තියෙන ලේ නහරයකට හානි වෙන්න හරි ආසාදනය පැතිරෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
කවදද දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්නම ඕන?
ගෙදරදී කරන දේවල් හැම තිස්සෙම හරියන්නේ නෑ. පහළ තියෙන අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. සමහර අවස්ථාවලදී නම් ඉක්මනටම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න වෙනවා.
| ලකුණ හෝ තත්ත්වය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න... | |
| ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා විශාල නම්. | වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. |
| ගෙඩිය දිගින් දිගටම ලොකු වෙනවා නම් හෝ වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්. | |
| ගෙඩිය තියෙන්නේ ගුදය, ඉකිලි හෝ ලිංගික ප්රදේශය ආශ්රිතව නම්. | |
| ඔයාට උණ ගැනෙනවා නම්. | |
| ගෙඩියෙන් රතු පාට ඉරි වගේ දේවල් විහිදෙනවා වගේ පේනවා නම් (ආසාදනය පැතිරෙන ලකුණක්). | |
| වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න... | |
| උණ 102°F (38.9°C) ට වඩා වැඩි නම් (විශේෂයෙන්ම ඔයාට වෙනත් නිදන්ගත රෝගයක් ඇත්නම් හෝ ස්ටෙරොයිඩ්/පිළිකා නාශක ඖෂධ ගන්නවා නම්). | මෙය හදිසි තත්ත්වයකි. වහාම රෝහල්ගත විය යුතුය. |
| ගෙඩියෙන් පටන්ගෙන පපුව පැත්තට රතු ඉරක් දිවෙනවා නම් හෝ ඉකිලි/කිහිලි වල කුද්දටි (වසා ගැටිති) ඉදිමිලා නම්. | |
| මුහුණේ සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා විශාල ගෙඩියක් ඇත්නම්. | |
දොස්තර මහත්තයා කරන ප්රතිකාරය මොකක්ද?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් ළඟට ගියාම, එතුමා ගෙඩිය පරීක්ෂා කරලා බලලා, අවශ්ය නම් පොඩි ශල්යකර්මයක් මගින් සැරව ඉවත් කරන්න තීරණය කරයි. මේකට අපි කියන්නේ `(Incision and Drainage - I&D)` කියලා. මේ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ.
- මුලින්ම ගෙඩිය වටේට හිරිවැටෙන්න බෙහෙතක් විදිනවා.
- ඊට පස්සේ විෂබීජනාශක දියරයකින් ඒ ප්රදේශය හොඳටම පිරිසිදු කරනවා.
- දොස්තර මහත්තයා පොඩි කැපුමක් දාලා, ඇතුලේ තියෙන සැරව සහ අනෙකුත් දේවල් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනවා.
- සැරව ඉවත් කළාට පස්සේ, තුවාලය ඇතුළට පොඩි පටියක් වගේ දෙයක් (packing) දාලා තියන්න පුළුවන්. ඒ තවත් සැරව ඉතුරු වෙලා තියෙනවා නම් ඒවාටත් එළියට එන්න පාර හදන්න.
- අන්තිමට තුවාලය පිරිසිදු වෙළුම් පටියකින් වහනවා.
මේ ප්රතිකාරය කළාට පස්සේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වේදනාව එසැණින්ම වගේ අඩුවෙලා ලොකු සහනයක් දැනෙනවා. දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට දවස් කීපයකට බොන්න `Antibiotics` සහ වේදනා නාශකත් ලබා දෙයි.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොකද කරන්නේ?
දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්. තුවාලය පිරිසිදුව තියාගන්න, වෙළුම් පටි මාරු කරන විදිහ ගැන එතුමා ඔයාට කියලා දේවි. නියමිත දවස් වලට නැවත වෛද්යවරයා හමුවෙන්නත් (follow-up) අමතක කරන්න එපා. ප්රතිකාරයෙන් පස්සෙත් ඔයාට උණ, තුවාලයේ වේදනාව වැඩිවීමක්, ඉදිමුමක් හෝ රතු වීමක් දැනුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
සාමාන්යයෙන් හරියට ප්රතිකාර කළොත්, දවස් 10-14ක් ඇතුළත තුවාලය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සැරව ගෙඩියක් (Abscess) කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක්. ඒ නිසා පිරිසිදුකම ගොඩක් වැදගත්.
- ගෙඩි කවදාවත් මිරිකන්න හෝ තියුණු දෙයකින් අනින්න එපා. එසේ කිරීමෙන් ආසාදනය පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- ඉතා කුඩා ගෙඩියක් නම්, උණුසුම් වතුරෙන් තැවීමෙන් සමහරවිට සුවයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- ගෙඩිය විශාල නම්, වේදනාව වැඩි නම්, උණ ඇත්නම් හෝ සංවේදී ප්රදේශයක (මුහුණ, ඉකිලි, ගුදය ආශ්රිත) පිහිටා ඇත්නම් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න.
- බොහෝ සැරව ගෙඩි සඳහා හොඳම ප්රතිකාරය වන්නේ එය කපා සැරව ඉවත් කිරීමයි `(Incision and Drainage)`. මේ සඳහා බිය විය යුතු නෑ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න