මත්පැන් කියන පුරුද්දෙන් ගොඩ එන්න හිතාගෙන ඉන්න කෙනෙක්ට, ඒ ගමන සමහර වෙලාවට හිතන තරම් ලේසි නෑ. ගොඩක් අය උත්සාහ කරලා, ආයෙමත් ඒ පුරුද්දට වැටෙනවා. හැබැයි මේ ගමනට ඔයාට උදව් කරන්න, ඔයාගේ අධිෂ්ඨානයට ශක්තියක් වෙන්න පුළුවන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ ප්‍රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.
මොකක්ද මේ Acamprosate කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Acamprosate කියන්නේ මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදිලා ඉන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක්ට, ඒ උත්සාහය දිගටම කරගෙන යන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ උපදේශන සේවා (counselling) වගේ වෙනත් ආධාරක වැඩසටහන් එක්කමයි. ඒ කියන්නේ මේක තනියම වැඩ කරනවාට වඩා, සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක කොටසක් විදියටයි ක්‍රියා කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක මත්පැන් නැවැත්තුවාම ඇතිවෙන withdrawal symptoms වලට, ඒ කියන්නේ ඇඟට දැනෙන අමාරුකම් (උණ, වෙව්ලීම, වමනය වගේ) වලට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේකේ කාර්යය ඊට වඩා වෙනස්. මේකෙන් කරන්නේ, මත්පැන් නැතුව ඉන්නකොට මොළයේ රසායනික ක්‍රියාවලිය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන එකයි.
ලංකාවේ සමහරවිට ඔයාට මේ බෙහෙත ACampral කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මානසික අවපීඩනය (Depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝග තත්ත්වයන්.
- කලින් සියදිවි නසාගන්න හිතිලා තියෙනවනම් හෝ ඒකට උත්සාහ කරලා තියෙනවනම්.
- වකුගඩු රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- Acamprosate වලට, සල්ෆයිට් (sulfites) වලට, වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවනම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවනම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක්නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- පෙති කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. මේවා විශේෂ ආවරණයක් සහිතව (delayed-release) එන පෙති නිසා, එහෙම කලොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වැඩිදුරටත් උපදෙස් දෙයි.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන හරියටම බෙහෙත ගන්න.
- වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- ළමුන් සඳහා මේ බෙහෙත භාවිතය ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවනම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකට ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙනවා කිව්වත්, මේක වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂාව: ඔයාගේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරන්න නියමිත දිනවලට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- නැවත මත්පැන් පානය කලොත්: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර ආයෙමත් මත්පැන් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්තත්, බෙහෙත නවත්වන්න එපා. ඒත්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න. මේ ගමනෙදි පසුබෑම් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්, ඒත් වැදගත් වෙන්නේ ආයෙත් උත්සාහ කරන එක සහ ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එකයි.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ઓપરેટ කරන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- ක්ලාන්තය: විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්න, වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්න එපා. ඒකෙන් ක්ලාන්තය හැදෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ඖෂධ: Naltrexone වගේ සමහර ඖෂධ මේකත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව), ඔයාගේ පුරුදු (දුම්පානය, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය) ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Acamprosate වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | දැඩි කනස්සල්ල, නොසන්සුන් බව, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| ස්නායු සම්බන්ධ ගැටළු | අත්, කකුල්, අත්ල, යටිපතුල් වල දැවිල්ල, හිරිවැටීම වගේ දැනෙන එක. |
| පපුවේ වේදනාව | හදිසියේ ඇතිවන පපුවේ වේදනාව. |
| මුත්‍රා ගැටළු | මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුව හෝ පිටවන ප්‍රමාණයේ වෙනසක්. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | පාචනය, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය. |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | කැසීම, දහඩිය දැමීම, නින්ද නොයාම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුන බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Acamprosate කියන්නේ මත්පැන් වලින් වැළකී සිටීමේ ගමනට උදව් කරන බෙහෙතක් මිස, මත්පැන් නැවැත්වූ විට ඇතිවන withdrawal symptoms වලට දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේ ප්‍රතිකාරය සාර්ථක වෙන්න නම්, උපදේශනය වැනි අනෙකුත් ආධාරක සේවා සමග එකට යා යුතුයි.
- පෙති කඩන්නේ, කුඩු කරන්නේ, හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. නියමිත වේලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර නැවත මත්පැන් පානය කළත්, බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් තොරව ඒ බව වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මානසික අවපීඩනය හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන දැඩි අවධානයෙන් සිටින්න. එවැනි දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඕනෑම ගැටළුවක් සඳහා, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. මේ ගමනේදී ඔබේ ලොකුම සහායකයා ඔහුයි.