Het jy al ooit gehoor van wat gebeur wanneer jou bene bloedvloei verloor? Dit klink 'n bietjie eng, nè? Maar dis iets wat ons moet weet. Eenvoudig gestel, wanneer ons bene nie die bloed kry wat hulle nodig het nie, begin die beenweefsel stadig afsterf. Dit is wat ons avaskulêre nekrose of osteonekrose noem. Sal ons hieroor in meer besonderhede praat?
Waarom gebeur dit met ons bene? Wat is avaskulêre nekrose?
Dink daaraan, soos elke sel in ons liggaam, benodig ons bene
suurstof en voedingstowwe om te lewe en sterk te bly. Wie dra hierdie? Bloed. Ons bene is nie net stukke rots nie. Hulle is lewende weefsels wat voortdurend hernu word, met ou selle wat sterf en nuwe selle wat gevorm word. Net soos om 'n huis te herstel, word ou mure afgebreek en nuwes gebou, en dit is wat binne-in bene gebeur. Ons noem dit
beenhermodellering . Dink nou daaraan, wat gebeur as die bloedtoevoer na hierdie bene om een of ander rede geblokkeer of gestop word? Net soos 'n plant verdor wanneer dit nie water kry nie, kry die bene nie die voeding en suurstof wat hulle nodig het nie. Dan neem die produksie van nuwe beenselle af, maar die ou selle hou aan om te sterf. Na 'n rukkie word die deel van die been wat nie bloed kry nie, swak, bros en kan uiteindelik verkrummel. Soos hout wat deur termiete geëet is. Dit is wat ons (Avaskulêre Nekrose) noem.
Hoe algemeen is hierdie toestand? Wie is meer geneig om dit te ontwikkel?
Dit is eintlik nie baie algemeen nie, maar dit bestaan ook nie heeltemal nie. Byvoorbeeld, in 'n land soos Amerika word berig dat ongeveer 10 000 tot 20 000 mense per jaar hierdie toestand ontwikkel. Dit kan met enigiemand van enige ouderdom gebeur, ongeag geslag. Mense
tussen die ouderdomme van 30 en 40 loop egter 'n effens hoër risiko. Dit beteken dat jong mense van werkende ouderdom ook hieroor bekommerd moet wees.
Waar kom avaskulêre nekrose die meeste voor?
Alhoewel hierdie siekte enige gewrig in die liggaam kan affekteer,
word dit meestal in die heupgewrig gesien . Dit is waar jou been by jou bobeen aansluit. Daarbenewens kan dit verskeie ander plekke affekteer. Dit is:
- Enkels
- Kaakbeen
- Knieë
- Bo-arm - humerus en skouers
Dink daaraan, die heup is een van die hoofgewigdraende gewrigte in ons liggaam. So as daar so 'n probleem daar is, kan dit moeilik wees om te loop of selfs te staan.
Waarom kom dit (avaskulêre nekrose) voor? Wat is die oorsake?
Eenvoudig gestel, enigiets wat die bloedtoevoer na die bene stop, kan dit veroorsaak. Soms,
in ongeveer 20% van gevalle, kan geen duidelike oorsaak gevind word nie . Maar die hoofredes kan in twee groepe verdeel word: 1.
Traumatiese Avaskulêre Nekrose: Dit gebeur wanneer 'n been breek of 'n gewrig in 'n ongeluk ontwrig word. Dan kan die bloedvate wat die been voorsien, beskadig word. 2.
Nie-traumatiese Avaskulêre Nekrose:Dit gebeur wanneer die bloedtoevoer na die bene benadeel word, hetsy as gevolg van 'n ander siekte of medikasie. Wat spesiaal hieraan is, is dat wanneer dit so ontwikkel,
dit dikwels dieselfde gewrigte aan beide kante van die liggaam aantas . Byvoorbeeld, as jy avaskulêre nekrose in jou regterskouer het, is daar 'n goeie kans dat dit ook in jou linkerskouer sal ontwikkel.
Watter tipes frakture veroorsaak die meeste traumatiese avaskulêre nekrose?
Dit gebeur nie met elke fraktuur nie, maar sommige frakture het 'n hoër risiko.
- Heupfrakture en ontwrigtings : Daar word gesê dat ongeveer 20% van mense avaskulêre nekrose kan ontwikkel, veral wanneer die heupgewrig ontwrig is. Dit is omdat die hoofbloedvate wat bloed aan die heupbeen voorsien, in baie sensitiewe areas geleë is.
Watter siektes en ander probleme veroorsaak nie-traumatiese avaskulêre nekrose?
Daar is verskeie dinge wat dit kan veroorsaak:
- Osteoporose : 'n Siekte wat veroorsaak dat bene afbreek. Veral by ouer vroue (en sommige mans) kan avaskulêre nekrose skielik in die knie ontwikkel. Dit word ook `(SPONK - Spontane Osteonekrose van die Knie)` genoem.
- Bloedafwykings: Byvoorbeeld, siektes soos sekelselanemie . In hierdie siektes verander die vorm van rooibloedselle en hulle kan in klein bloedvate vassteek.
- Diabetes Mellitus: Mense met diabetes het ook 'n hoër risiko omdat diabetes bloedvate kan beskadig.
- Kankerbehandelings : Sommige kankerbehandelings, veral bestralingsterapie , kan die bloedvate in die area beskadig, wat avaskulêre nekrose veroorsaak.
- Dekompressiesiekte : Wanneer diepseeduikers vinnig opstyg, kan lugborrels in die bloed vorm en bloedvate verstop.
- MIV
- Lupus: Dit is 'n siekte van die immuunstelsel.
- Orgaanoorplantings: Hierdie risiko is ook teenwoordig, veral na dinge soos nieroorplantings. Een rede hiervoor is sommige van die medikasie wat gebruik word.
Watter dinge in ons leefstyl verhoog hierdie risiko?
Sekere gewoontes kan ook die risiko om dit (avaskulêre nekrose) te ontwikkel, verhoog.
- Oormatige alkoholgebruik: Te veel alkohol drink kan die afsetting van vette in die bloed verhoog en bloedvate verstop.
- Rook: Rook is ook baie skadelik vir bloedvate.
- Langtermyn gebruik van kortikosteroïede: Byvoorbeeld, medikasie soos `(Prednisoon).` Dit is medikasie wat vir baie siektes gegee word. Wanneer dit egter vir 'n lang tyd en in hoë dosisse geneem word, kan hierdie tipe newe-effekte voorkom.
Wat is die simptome van avaskulêre nekrose?
Simptome verskyn nie almal gelyktydig nie. Jy mag dalk vir weke of maande niks opmerk nie. Met verloop van tyd verskyn hierdie simptome:
- Pyn wat kom en gaan: Pyn wat kom en gaan, veral wanneer druk op die aangetaste been toegepas word, en dan bedaar wanneer die druk verwyder word.
- Geleidelik toenemende pyn en styfheid: Dit mag aanvanklik 'n bietjie seermaak, maar later kan die pyn erg word en dit mag moeilik wees om die gewrig te beweeg.
- Beperkte bewegingsomvang van die gewrig: Byvoorbeeld, in die geval van die skouer word dit moeilik om die arm op te lig. In die geval van die heup word dit moeilik om die been te buig of reguit te maak.
- Mank loop: As jy hierdie toestand in jou heup of knie het, kan jy mank loop wanneer jy loop.
- Moeilikheid om trappe te klim, te staan en te loop.
As jy een of meer van hierdie simptome het, moet jy
beslis 'n dokter raadpleeg .
Hoe diagnoseer dokters avaskulêre nekrose?
Wanneer jy na 'n dokter gaan, sal hulle jou eers oor jou simptome vra en jou ondersoek. Dan kan hulle een of meer van die volgende toetse doen:
- X-strale: Hulle kan soek na dinge soos frakture en artritis. Avaskulêre nekrose kan egter moontlik nie in die vroeë stadiums op X-strale opgespoor word nie.
- MRI (Magnetiese Resonansiebeelding - MRI): Dit is die beste en sensitiefste toets vir die diagnose van Avaskulêre Nekrose. 'n MRI kan selfs die kleinste veranderinge in die bene duidelik sien, selfs areas waar bloedvloei afgeneem het.
Hoe word Avaskulêre Nekrose behandel?
Behandeling hang af van die skade aan jou bene.
Indien die skade aan die bene gering is, vir klein, nie-gewigdraende bene:
In hierdie gevalle is chirurgie dalk nie nodig nie. Jou dokter mag dinge soos die volgende aanbeveel:
- Koue en warm pakke (Koue pakke, Hittebehandeling): Verminder pyn en swelling.
- Rus: Dit is baie belangrik om die aangetaste gewrig te rus.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs): Pynstillers, soos ibuprofen, beheer pyn en swelling.
- Fisioterapie:Oefeninge en ander behandelings om gewrigspyn te verminder en bewegingsomvang te verhoog.
- Loophulpmiddels: Gebruik loophulpmiddels soos kieries en krukke om die gewig op die aangetaste gewrig te verminder.
(Avaskulêre Nekrose) Indien die toestand ernstig is, chirurgie:
In baie gevalle, veral as dit in 'n gewigdraende gewrig soos die heup (avaskulêre nekrose) is,
is chirurgie nodig . Daar is verskeie tipes chirurgie wat uitgevoer kan word:
- Kerndekompressie: In hierdie prosedure maak die chirurg verskeie klein gaatjies (kerne) in die aangetaste been. Dit help om die druk binne die been te verminder en help nuwe bloedvate groei. Soms word beenoorplantings of ander inspuitings gebruik om beengenesing te versnel. Dit is slegs suksesvol as die siekte vroeg opgespoor word.
- Gewrigsvervanging: Dit behels die verwydering van die beskadigde gewrig en die vervanging daarvan met 'n kunsmatige gewrig. Heupvervangings en knievervangings is twee baie suksesvolle (ongeveer 95%) operasies wat pyn verlig en mense met avaskulêre nekrose help om goeie mobiliteit te herwin.
Kan avaskulêre nekrose voorkom word?
Soms kan dit nie voorkom word nie, veral wanneer dit deur 'n ongeluk veroorsaak word. Maar daar is dinge wat ons kan doen om die risiko te verminder:
- Ophou rook: Dit is beslis iets wat jy moet doen.
- Beperk alkoholgebruik: Dit is die beste om dit soveel as moontlik te verminder.
- Beheer van cholesterolvlakke: Verhoogde cholesterol in die bloed is nie goed vir bloedvate nie.
- As jy kortikosteroïede vir 'n chroniese mediese toestand gebruik, praat met jou dokter oor die vermindering van die dosis. Moet nooit ophou om jou medikasie te neem of die dosis te verander sonder om eers jou dokter te raadpleeg nie.
Kan avaskulêre nekrose heeltemal genees word?
Ongelukkig
is daar geen geneesmiddel vir Avaskulêre Nekrose nie. Behandeling kan slegs die progressie van die siekte beheer en pyn verminder. Baie mense benodig uiteindelik chirurgie, veral gewrigsvervangingschirurgie. Mense met Avaskulêre Nekrose kan ook mettertyd ernstige
osteoartritis ontwikkel.
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
Avaskulêre nekrose is 'n siekte wat geleidelik mettertyd vererger. As jy met hierdie toestand gediagnoseer is, moet jy noukeurig aandag gee aan jou simptome, veral pyn en probleme met beweging.
Raadpleeg onmiddellik 'n dokter as jy enige van die volgende het:
- Pyn wat nie weggaan nie, selfs na rus of die neem van pynstillers.
- Die pyn is so erg dat dit moeilik is om te loop of te beweeg.
- As jy sonder rede mank loop .
Watter vrae moet ek my dokter vra?
Dit is 'n goeie idee om hierdie vrae te vra wanneer jy die dokter gaan sien:
- Waarom het ek Avaskulêre Nekrose gekry?
- Watter behandelingsmetode is die beste vir my?
- Wat is die komplikasies van hierdie behandelings?
- Watter soort opvolgsorg benodig ek na behandeling?
Avaskulêre nekrose is 'n baie pynlike en lewensbedreigende toestand. As jy 'n mediese toestand het wat jou risiko verhoog om hierdie toestand te ontwikkel, of as jy medikasie neem wat jou risiko verhoog, praat met jou dokter. Hy of sy kan die simptome van Avaskulêre nekrose aan jou verduidelik.
Vroeë diagnose en behandeling kan help om die progressie van die toestand te vertraag. Die belangrikste dinge om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)
Goed, so kom ons som 'n paar van die dinge op wat jy moet onthou van wat ons bespreek het:
- Avaskulêre nekrose is wanneer die bloedtoevoer na die bene ophou, wat veroorsaak dat die bene afsterf.
- Dit raak meestal die heup , maar dit kan ook areas soos die knieë en skouers affekteer.
- Dit kan veroorsaak word deur dinge soos beenfrakture, sekere siektes (bv. diabetes, lupus), sekere medikasie (bv. kortikosteroïede), oormatige alkoholgebruik en rook .
- As jy simptome soos gereelde pyn, gewrigstyfheid of mank loop het, raadpleeg 'n dokter.
- 'n MRI-skandering is die beste manier om dit uit te vind.
- Behandeling sluit rus, medikasie, fisioterapie in, en in ernstige gevalle kan chirurgie (kerndekompressie, gewrigsvervanging) nodig wees.
- Alhoewel dit nie heeltemal genees kan word nie, kan die siekte beheer word indien dit vroegtydig herken word en behandeling begin word.
Indien u enige verdere vrae hieroor het, moet asseblief nie huiwer om met u dokter te praat nie. Bly gesond!
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by